Allopurinol - mode d'emploi

Dans le traitement de la néphropathie chronique, Allopurinol est prescrit dans le système urogénital - les instructions pour l’utilisation du médicament indiquent son effet sur la synthèse de l’acide urique. En raison de la composition active de la drogue agit efficacement, il est prescrit par un médecin pour éliminer les problèmes de miction. Lire ses instructions d'utilisation.

Comprimés d'allopurinol

La classification pharmacologique fait référence au médicament Allopurinol destiné aux médicaments hypouricémiques et protivogudricheskim agissant sur la fonction et la fonction du système génito-urinaire. L'action du médicament est basée sur la substance active de l'allopurinol. Il dissout les composés d'urate dans l'urine, ne permet pas la formation de calculs dans les tissus et les reins.

La composition

Le médicament est disponible sous la forme de comprimés ronds de couleur blanche avec une surface plane, une facette et un risque. Leur composition est indiquée dans le tableau:

La concentration d'allopurinol, mg pour 1 pc.

Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium, lactose, hypromellose

10 pièces dans un blister, 30 ou 50 pièces dans une boîte en carton

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Allopurinol fait référence aux moyens qui violent la synthèse de l'acide urique. Cette substance est un analogue structurel de l’hypoxanthine, qui inhibe l’enzyme xanthine oxydase, qui intervient dans le métabolisme de l’hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique. De ce fait, une diminution de la concentration d'acide urique et de ses sels dans l'urine et d'autres liquides organiques est provoquée. En même temps, les dépôts d'urate déjà existants se dissolvent, ils ne se forment pas dans les tissus ni les reins. La prise d'allopurinol augmente la sécrétion d'hypoxanthine et l'élimination des xanthines dans les urines.

Une fois à l'intérieur, les comprimés sont absorbés à 90% par l'estomac. Le métabolisme se produit lors de la formation d'alloxanthine. La concentration maximale dans le sang de la substance active atteint après 1,5 heure, l'alloxanthine - après 4,5 heures. La demi-vie du médicament est de 1-2 heures, les métabolites - 15 heures. 20% de la dose est excrétée par les intestins, les 80% restants sont excrétés par les reins avec l'urine.

Indications d'utilisation

La notice d'utilisation indique la présence des indications suivantes pour lesquelles Allopurinol peut être administré à des patients:

  • traitement et prévention de l'hyperuricémie;
  • une combinaison d'hyperuricémie avec néphrolithiase, insuffisance rénale, néphropathie à l'urate;
  • rechute de calculs mixtes d'oxalate de calcium et de rein sur le fond de l'hyperurururie;
  • augmentation de la formation d'urate en violation de la fonction des enzymes;
  • prévention de la goutte, néphropathie aiguë avec cytostatique et radiothérapie des tumeurs, leucémies, jeûne thérapeutique complet.

Comment prendre l'allopurinol

La posologie des comprimés est définie individuellement, conformément aux instructions. Les médecins surveillent la concentration d'urate et d'acide urique dans le sang et l'urine. Les adultes sont prescrits à 100-900 mg / jour, divisés par 2-4 fois. Les comprimés doivent être consommés après les repas. Les enfants de moins de 15 ans reçoivent entre 10 et 20 mg / kg / jour ou entre 100 et 400 mg / jour. La dose quotidienne maximale d'allopurinol pour les violations de la clairance rénale est de 100 mg / jour. L'augmentation de la posologie est prescrite par le médecin tout en maintenant une concentration élevée d'urates dans le sang et l'urine.

Instructions spéciales

La section des instructions spéciales du mode d'emploi doit être étudiée avec une attention toute particulière pour tous les patients prenant Allopurinol:

  • le but du médicament est fait avec prudence en violation des fonctions des reins, reins, hypothyroïdie, dans la période initiale de traitement avec allopurinol, les indicateurs d'activité hépatique sont évalués
  • pendant la médication, les patients doivent consommer au moins 2 litres d'eau par jour, sous le contrôle d'une diurèse quotidienne;
  • au début du traitement, il est possible d'aggraver la goutte, pour la prévention de laquelle des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou la colchicine sont utilisés;
  • avec un traitement adéquat à l’allopurinol, il est possible que de grosses calculs d’urate dans le pelvis rénal se dissolvent et pénètrent dans l’uretère;
  • l'hyperuricémie asymptomatique n'est pas indiquée;
  • pour les enfants, les médicaments sont indiqués pour les maladies malignes, la leucémie, le syndrome de Lesch-Nihena;
  • si les patients sont atteints de tumeurs, le remède est appliqué avant le début du traitement par cytostatiques afin de réduire le risque de dépôt de xanthine dans les voies urinaires, des mesures sont alors prises pour soutenir les diurétiques et la réponse alcaline de l'urine;
  • Le médicament affecte la vitesse des réactions psychomotrices, il est donc interdit de conduire des véhicules et de contrôler les mécanismes pendant le traitement de la goutte.

Allopurinol et alcool

Selon les instructions d'utilisation de Allopurinol, tout au long du traitement médicamenteux, l'alcool et les boissons contenant de l'alcool sont interdits. La combinaison d'éthanol et de l'ingrédient actif du médicament entraîne une intoxication toxique, des effets néfastes sur le foie et les reins, un risque accru de surdosage et l'apparition de réactions négatives.

Interactions médicamenteuses

Le mode d’emploi de Allopurinol contient des informations sur les interactions médicamenteuses avec d’autres médicaments:

  • améliore l'effet des doses d'anticoagulants de type coumarine, d'arabinoside adénine, d'agents hypoglycémiques;
  • en combinaison avec des médicaments cytotoxiques, améliore l'effet myélotoxique;
  • Les médicaments uricosuriques et les doses élevées de salicylates réduisent l'efficacité du médicament;
  • provoque une augmentation de l'accumulation d'azathioprine, mercaptopurine.

Effets secondaires et surdose

Les instructions indiquent la présence des effets secondaires possibles lors de l’utilisation d’Allopurinol:

  • hypertension artérielle, bradycardie;
  • nausée, vomissement, diarrhée, hépatite, stomatite;
  • faiblesse, fatigue, maux de tête, vertiges, somnolence;
  • dépression, coma, convulsions, vision ou goût brouillés;
  • anémie, leucopénie, thrombocytopénie;
  • néphrite, œdème, urémie, hématurie;
  • infertilité, impuissance, gynécomastie (hypertrophie mammaire), diabète;
  • réactions allergiques, éruption cutanée, hyperémie, démangeaisons, arthralgie, fièvre, fièvre;
  • furonculose, alopécie, hypopigmentation des cheveux.

Une dose de surdosage de 20 g chez les patients pouvant présenter des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des vertiges. Une administration prolongée de 200 à 400 mg par jour entraîne une intoxication grave - réactions cutanées, hépatite, fièvre, exacerbation de l'insuffisance rénale. Le traitement est effectué au fur et à mesure que les symptômes apparaissent, les médecins démontrent une hydratation suffisante pour soutenir la diurèse. Si nécessaire, une hémodialyse est prescrite, il n’existe pas d’antidote spécifique.

Contre-indications

L'utilisation de Allopurinol, conformément à ces instructions, est interdite en présence des contre-indications suivantes aux patients:

  • troubles graves du foie, des reins, leur échec;
  • grossesse, période d'allaitement;
  • hypersensibilité aux composants composites du médicament;
  • crises de goutte aiguë;
  • l'âge des enfants.

Conditions de vente et de stockage

La durée de conservation du médicament est de cinq ans. Le médicament est stocké à une température pouvant aller jusqu'à 25 degrés, hors de portée de la lumière, les enfants. Le médicament est délivré par les pharmacies sur ordonnance.

Les analogues

Dans les pharmacies, vous trouverez des analogues directs d’allopurinol, connus sous le nom d’allopurinol-égis, d’allopurinol sandoz, d’allohexal ou de purinol. Ils ont une composition similaire, la substance active. Les analogues indirects du médicament, présentant le même effet thérapeutique, sont les médicaments suivants:

Allopurinol Prix

Le coût des fonds dépend du nombre de tablettes contenues dans l’emballage, de la marge commerciale acceptée de l’entreprise. Sur Internet, acheter le médicament coûtera moins cher. Les prix approximatifs des médicaments sont indiqués dans le tableau:

Allopurinol contre la goutte - traitement et durée, posologie et contre-indications

En 1739, le Français Mosheron écrivit un traité intitulé «De la goutte noble et de ses vertus», mais il n’ya guère de personne qui veuille s’imposer un tel «privilège». L'absence de traitement contre la goutte peut entraîner une invalidité. La durée de la thérapie combinée pour cette maladie est différente, mais on ne perd pas de temps si Allopurinol est utilisé pour traiter la goutte, un anti-inflammatoire qui suscite un très grand nombre de réactions positives de la part des personnes qui ont suivi un traitement et qui ont suivi le traitement et les périodes de dosage.

Qu'est-ce que l'allopurinol?

L'allopurinol est un inhibiteur de la xanthine oxydase, un catalyseur qui favorise la conversion de la xanthine en acide urique. Le médicament est utilisé au stade où les tests indiquent une hyperuricémie, c’est-à-dire une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang. L'utilisation systémique du médicament devient nécessaire si l'hyperuricémie donne une complication telle que la goutte.

Allopurinol est disponible sous forme de comprimés et se présente en 10 plaquettes alvéolées. Le médicament est vendu en boîtes de 3 ou 5 ampoules. Le médicament peut être présenté dans des flacons de couleur opaque, d’une teneur de 50 pièces (allopurinol 100 mg par comprimé) ou de 30 pièces (300 mg de la substance active contenue dans le comprimé). Les flacons sont placés dans une boîte en carton.

Traitement de la goutte allopurinol

Avec un niveau systématiquement élevé d'acide urique dans le corps, une personne développe une pathologie (goutte) associée au dépôt d'urates dans les tissus de ses sels. Les symptômes de la goutte se traduisent par une arthrite aiguë récurrente, des inflammations et des syndromes douloureux. L'allopurinol a un effet dépresseur sur la formation d'urates. Selon les critiques, le médicament n’est pas destiné à soulager rapidement la douleur, mais à éliminer progressivement la cause même des manifestations douloureuses de la goutte.

Indications d'utilisation

Allopurinol est utilisé pour aider les patients atteints d'hyperuricémie qui ne peuvent être corrigés par un régime amaigrissant. Le médicament est utilisé pour les indications suivantes:

  • urolithiase urate;
  • néphropathie d'urate;
  • excrétion d'acide urique;
  • traitement de l'hyperuricémie primaire ou secondaire d'origines diverses;
  • déficit congénital en enzymes;
  • urolithiase;
  • les conséquences d'une maladie rénale (sous forme de calculs);
  • la radiothérapie, la thérapie cytostatique, ainsi que le traitement aux corticostéroïdes;
  • prévention de l'hyperuricémie.

La composition

Largement représenté dans les chaînes de pharmacies, le médicament a une composition qui dépend du contenu de la substance active. Un comprimé contient 100 mg d'allopurinol, a une forme plate, de couleur blanc grisâtre à blanc. Composition détaillée:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • lactose monohydraté - 50 mg;
  • fécule de pomme de terre - 32 mg;
  • Povidone K25 - 6,5 mg;
  • talc - 6 mg;
  • stéarate de magnésium - 3 mg;
  • carboxyméthylamidon sodique - 2,5 mg.

Les comprimés contenant 300 mg d'allopurinol ont une couleur gris-blanc à blanc, une forme plate d'un côté du risque, de l'autre une gravure "E352". En plus de la substance principale, un comprimé contient les composants suivants:

  • cellulose microcristalline - 52 mg;
  • carboxyméthylamidon sodique - 20 mg;
  • gélatine - 12 mg;
  • dioxyde de silicium, colloïdal déshydraté - 3 mg;
  • stéarate de magnésium - 3 mg.

Action pharmacologique

Le médicament aide à réduire la concentration dans l'urine et le sang de l'acide urique, ce qui réduit l'intensité des processus de dépôt de ses cristaux. Sous l'influence de l'allopurinol, les cristaux déjà déposés subissent une dissolution progressive. Le médicament vous permet de perturber la synthèse de l'acide urique (effet urostatique), ce qui entraîne une diminution de son niveau dans le corps.

L'efficacité du traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’étudier attentivement les éventuelles contre-indications du médicament et de les comparer avec l’état de santé. Tous les doutes doivent être résolus en faisant appel à un spécialiste. Avec le respect strict des prescriptions pour prendre le médicament, le soulagement devrait apparaître dans quelques mois. Le médicament a un effet cumulatif, il est donc important de maintenir toutes les applications. En conséquence, le nombre et la luminosité des attaques, la vitesse de déposition des urates vont sensiblement diminuer.

Comment prendre l'allopurinol pour la goutte

Les comprimés pour la goutte se prennent par la bouche, avalés avec de l'eau, sans croquer ni mâcher de la dose. En cas d'insuffisance rénale et hépatique, la posologie du médicament est réduite et dépend de l'état du patient, de la clairance de la créatinine dans le sérum sanguin. Pendant le traitement avec des pilules, il est important de maintenir une hydratation adéquate, de boire beaucoup d'eau, de suivre un régime alimentaire afin de maintenir une diurèse normale et d'augmenter la solubilité de l'urate.

Dosage

La prise d'allopurinol pour la goutte survient après un repas. Les adultes et les enfants de plus de 10 ans se voient prescrire une dose quotidienne de 100 à 300 mg / jour. La posologie initiale est de 100 mg une fois par jour. Elle augmente progressivement toutes les 1 à 3 semaines pour atteindre 100 mg. La dose d'entretien est considérée comme 200-600 mg / jour, dans certains cas, les médecins prescrivent 600-800 mg / jour. Si la posologie quotidienne dépasse 300 mg, il est divisé en 2 à 4 doses à intervalles réguliers.

La dose unique maximale est de 300 mg, la dose quotidienne maximale est de 800 mg. Les enfants âgés de 3 à 6 ans reçoivent une dose basée sur le poids corporel - 5 mg par kg de poids corporel, entre 6 et 10 ans - 10 mg. La multiplicité est de trois fois / jour, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 400 mg. Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale chronique, une réduction de la posologie de 100 mg tous les 1-2 jours se produit, avec le passage de l'hémodialyse - 300-400 mg après chaque session (2-3 fois par semaine). Il est nécessaire d’annuler le médicament avec précaution, pas brusquement, afin que la rémission dure plus longtemps.

Le cours et la durée du traitement

La normalisation des indicateurs du niveau d'acide urique dans le sang de la goutte est atteinte 4 à 6 mois après le début du traitement par Allopurinol. Selon des critiques, il est possible d'arrêter les attaques dans les 6-12 mois, le même temps est nécessaire pour la résorption des nœuds goutteux dans les articulations. Vous pouvez boire des pilules pendant 2-3 ans avec de courtes pauses. Une décision indépendante d'arrêter de fumer peut entraîner une aggravation et détruire tous les résultats obtenus du traitement.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de contre-indications - facteurs pour lesquels les pilules de goutte Allopurinol sont interdites ou non recommandées par les médecins en raison des conséquences dangereuses pour le corps:

  • hypersensibilité à la drogue;
  • dysfonctionnement rénal grave, maladie du foie, clairance de la créatinine réduite;
  • douleurs aiguës et crises de goutte;
  • la grossesse
  • l'âge des enfants jusqu'à trois ans.

Effets secondaires

L’allopurinol peut être accompagné d’apparition d’effets secondaires rares, provoqués par une insuffisance hépatique et rénale. Les effets indésirables sont les suivants:

  • la furonculose;
  • troubles des systèmes lymphatique et circulatoire (anémie, agranulocytose, thrombocytopénie, leucocytose, leucopénie, éosinophilie et aplasie);
  • système immunitaire: hypersensibilité (arthralgie, fièvre, desquamation de l'épiderme, adénopathies);
  • processus métaboliques (hyperlipidémie, diabète);
  • la dépression;
  • somnolence, maux de tête, paresthésie, neuropathie, perte de mobilité;
  • vision (changements maculaires, détérioration de la qualité de la vision);
  • symptômes de l'angine de poitrine;
  • hypertension artérielle;
  • diarrhée, nausée;
  • des voies biliaires et du foie - hépatite;
  • éruption cutanée, syndrome de Stevenson-Johnson, nécrolyse épidermique, perte de couleur des cheveux;
  • myalgie;
  • hématurie, urémie, insuffisance rénale;
  • dysfonctionnement érectile, gynécomastie.

Surdose

L'acceptation de 20 g d'allopurinol est tolérée par l'organisme sans réactions indésirables. Parfois, une dose inférieure à cette dose peut entraîner une surdose, qui se manifeste par des nausées, de la diarrhée et des vertiges. L'utilisation à long terme de comprimés à 200-400 mg / jour est marquée par des réactions cutanées d'intoxication, de fièvre et d'hépatite. Des mesures symptomatiques et de soutien, une hydratation adéquate et une hémodialyse sont prises pour éliminer les signes d'empoisonnement. Il n'y a pas d'antidote spécifique pour l'excrétion de l'allopurinol et des produits métaboliques.

Compatibilité de l'allopurinol et de l'alcool

Les médecins ne recommandent pas l'association de l'allopurinol et de l'alcool, car tout alcool augmente le taux d'acide urique dans le corps, ce qui ne fait qu'aggraver la maladie. L'allopurinol et l'alcool sont des antagonistes. Il est impossible de boire des comprimés et de l'éthanol en même temps, cela entraîne des risques de vertiges, de diarrhée, de vomissements, d'apathie, de convulsions. Les saignements des organes internes peuvent commencer.

Analogues du médicament

Les analogues directs d’Alpurinol sur le contenu de l’enzyme active sont peu connus. La plupart des substituts de médicaments contiennent un autre principe actif, mais le principe d'action reste le même. Les analogues suivants de l’allopurinol peuvent être trouvés dans les rayons des pharmacies:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Le purinol;
  • Sanfipurol.

Le médicament Allopurinol est vendu dans les pharmacies sur ordonnance, il peut être commandé via le catalogue ou acheté au magasin en ligne. Le coût des médicaments dépend du nombre de comprimés par boîte. Les pharmacies de Moscou et de Saint-Pétersbourg proposent des médicaments aux prix suivants:

Le nombre de comprimés, la concentration de la substance active

Allopurinol - un remède contre la goutte

L'allopurinol appartient au groupe des médicaments anti-arthritiques qui corrigent les échanges d'acide urique dans le corps.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 100 et 300 mg dans des boîtes de verre ou de blisters.

Le médicament est délivré sur ordonnance.

Composition numéro 1:

  • Allopurinol - 100 ml;
  • saccharose - 20 mg;
  • amidon - 77,67 mg;
  • stéarate de magnésium - 1 mg;
  • gélatine alimentaire - 1,33 mg.

Composition numéro 2:

  • Allopurinol - 300 ml;
  • lactose monohydraté - 49 mg;
  • carboxyméthylamidon - 20 mg;
  • stéarate de magnésium - 4 mg;
  • gélatine alimentaire - 5 mg;
  • dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg.

Action pharmacologique

Agent anti-goutte. L'action du médicament vise à perturber la synthèse destructive de l'acide urique et son dépôt dans les tissus corporels et les reins sous forme de dépôts d'urate.

Augmente la production d'urine avec la xanthine et l'hypoxanthine.

Indications d'utilisation

  • la goutte;
  • lymphosarcome;
  • hyperuricémie;
  • le psoriasis;
  • l'uricosurie;
  • urolithiase;
  • insuffisance rénale;
  • perturbation du métabolisme de la purine chez les enfants.

Il y a aussi des contre-indications:

  • insuffisance hépatique et rénale;
  • exacerbation de la goutte;
  • le diabète;
  • la grossesse
  • période de lactation;
  • intolérance aux drogues;
  • autres cas déterminés par les médecins.

Médicament posologique

Les comprimés d'Allopurinol Egis et ses analogues indiquent les dosages suivants:

Pour les adultes

Il est appliqué à l'intérieur après avoir mangé. La dose quotidienne (300 mg ou plus) doit être divisée en plusieurs doses de 100 mg.

Lorsque vous prenez des boissons avec beaucoup de liquide (eau). Dans le même temps, assurez-vous que le volume quotidien de l'urine est d'au moins 2 litres et que sa réaction est faiblement alcaline ou neutre.

La posologie du médicament est choisie individuellement par un expert, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient:

  • forme bénigne de la maladie - jusqu'à 200 mg;
  • maladie modérée - jusqu'à 500 mg;
  • dans la forme grave de la maladie - jusqu'à 900 mg;
  • pour les patients âgés - faible dosage.

Au début de la maladie, la posologie est contrôlée à l'aide d'une analyse de sang visant à déterminer le taux d'acide urique.

En règle générale, on observe une diminution du pourcentage de composition de l'acide urique sous l'action du médicament un jour ou deux après le rendez-vous.

Pour les enfants

Les enfants sont prescrits de telles doses:

  • jusqu'à 10 ans - de 5 à 10 mg / kg par jour;
  • jusqu'à 15 ans - de 10 à 20 mg / kg par jour.

Recommandations spéciales

Notez que:

  1. Le médicament n'est pas prescrit dans les cas d'uricosurie asymptomatique, car la dissolution de gros calculs d'origine urate est possible avec d'autres méthodes de traitement.
  2. Le but du médicament pour enfants est faite dans des cas exceptionnels de désordres métaboliques congénitaux d'acides de purine et de tumeurs malignes.
  3. Ne pas prescrire le médicament pour une crise de goutte aiguë pour l'arrêter complètement.

Conditions spéciales

L'arrêt du médicament entraîne la reprise de l'acide urique métabolique dans le corps pendant 4-5 jours.

Après deux semaines, une complication de la maladie peut être observée. Le traitement doit donc être long et continu.

Alcool et médicaments

Il n'est pas recommandé de boire de l'alcool pendant le traitement par allopurinol.

Conduire une voiture

Un traitement médicamenteux prolongé entraîne une diminution de la concentration et une diminution de la réaction sur la route, ce qui est particulièrement important en conduite.

Interaction avec des médicaments

Les éléments suivants doivent être pris en compte:

  1. Lors de l'interaction avec des anticoagulants à base de coumarine, des médicaments hypoglycémiques et l'arabinoside adénine, l'action de ces médicaments augmente.
  2. L'activité de l'allopurinol diminue lors de l'interaction avec les salicylates et les médicaments uricosuriques.
  3. L'utilisation de l'allopurinol provoque l'accumulation de mercaptopurine et d'azathioprine dans le corps pendant la prise.

Effets secondaires et surdosage

  • bradycardie et hypertension;
  • troubles gastro-intestinaux sous forme de diarrhée, nausée et vomissement;
  • fonction hépatique anormale;
  • violation des fonctions du système nerveux central et du système nerveux périphérique de gravité variable;
  • violation des fonctions visuelles à des degrés divers;
  • violation du système hématopoïétique;
  • violation du système urinaire;
  • perturbation endocrinienne;
  • réactions allergiques de localisation différente;
  • la furonculose;
  • décoloration des cheveux;
  • hyperlipidémie.

Les effets secondaires peuvent survenir dans une faible mesure et peuvent montrer des symptômes prononcés de la maladie.

Dans certains cas, l'effet secondaire du médicament est un caractère unique.

Surdose

Un surdosage survient:

Le prix moyen du médicament

  • Allopurinol-Egis (90 - 123 roubles);
  • Allopurinol (Biologique) 50 pcs. - 65 roubles;
  • Allopurinol (Borschagov) 50 pcs. - 71 roubles.

Conditions de stockage

Le médicament est stocké dans un endroit protégé de la lumière à une température autorisée de + 30 degrés. Durée de vie - pas plus de trois ans.

Quels sont les analogues de médicaments?

  • Le purinol;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Le sanfipurol;
  • Allopurinol-Egis (Hongrie).

Pour ceux qui décident de prendre Piaskledin 300, les informations de notre matériel seront utiles: quels sont les avantages de l’arthroscopie du genou par rapport à d’autres types de chirurgie? Comment est la procédure et la récupération après une arthroscopie.

Avis de patients et de médecins

Mon père a pris Allopurinol pendant longtemps. Effets secondaires torturés: anémie, augmentation de la glycémie, tension artérielle, aggravation de la cataracte.

Je devais faire une opération aux yeux. Les personnes plus âgées ne devraient pas utiliser ce médicament, mais mon immunité ne supporte pas les charges.

Alla, 42 ans

Mon grand frère a eu des crises de goutte douloureuses et ne pouvait pas dormir. Quand j'ai commencé à boire de l'allopurinol, la douleur a progressivement diminué.

On dit que la goutte d'allopurinol ne guérira pas jusqu'au bout. Mais au moins la douleur a diminué. Merci beaucoup Heureux pour mon frère.

Dit, 36 ans

Je prends l'allopurinol à titre prophylactique, un peu (un quart de comprimé deux jours plus tard le troisième).

Il aide à éliminer le sel du corps. Je me sens étourdi après les pilules, je ne peux rien faire. Mais la douleur a disparu et je peux dormir sans somnifères. Donc, il s'avère.

Lydia, 52 ans

Je bois depuis deux semaines maintenant. Les éruptions cutanées sur le corps ont disparu, démangeaisons terribles Je ne sais pas quoi faire. La douleur a diminué et les allergies ont été torturées. Je choisis le moindre des maux.

Amina, 48 ans

Je n'ai pas eu le médicament. La pression augmente, la vision est tombée, l'allergie sous la forme d'une éruption cutanée, les mains et les pieds sont engourdis, la faiblesse est constante, les reins sont malades.

En général, il y avait plus d'effets secondaires. Peut-être que c'est juste moi. J'ai décidé de partager mes impressions. Le médicament a cessé de boire.

Nikolay, 53 ans

Je prends Allopurinol 5 ans à 100 mg. J'ai oublié ce qu'est la goutte.

Je dors paisiblement, fais ce que j'aime, je vis sans problème. Chaque année, je fais des tests sur le niveau d'acide urique. Les médicaments m'ont beaucoup aidé.

Alexander, 58 ans

La dysfonction érectile est altérée. C'est un désastre. Que faire Je ne pensais pas que tout était si grave.

Sergey, 36 ans

Nous devons écouter les médecins. Il a cessé de boire de l'allopurinol et a de nouveau commencé à souffrir. Pour la prophylaxie, vous pouvez suivre des cours d'allopurinol 2 à 3 fois par an. Et tout ira bien.

Boris, 49 ans

Conseils de réception basés sur les commentaires

C’est ce que les patients conseillent dans leurs réactions sur l’allopurinol.

Je recommande à tout le monde de simplement suivre un régime. Ce que j'ai fait: J'ai exclu tout le lait (sauf le beurre et le fromage cottage), les légumineuses, les tomates sous toutes les formes, les arachides et la bière.

Au thé ajouté huile de sésame, genévrier, noix et pignons de pin, citron. Il mange beaucoup de céleri et de poireau.

Je serais heureux si mon expérience aidera quelqu'un. Être en bonne santé.

Vadim, 46 ans

Je bois Allopurinol de moitié depuis deux ans. Se sentir bien.

De plus, suivez un régime et pratiquez un sport. Je pense que assis sur quelques pilules peu de sens. Il est nécessaire d'exclure les aliments qui causent la goutte. Je conseille à tous de le faire.

Igor, 43 ans

Juste besoin d'arrêter de boire de l'alcool. Ou - ou Soit vous voulez être en bonne santé, ou vous allez souffrir. Assis sur un régime que le médecin a conseillé.

Je n'abuse pas, je ne fume pas, je suis assis au régime. Maintenant je me sens bien. Allopurinol prendre une demi-journée.

A commencé à ajouter un peu d'activité physique. Si vous voulez vivre, vous suivrez le régime et buverez des comprimés et vous refuserez de boire de la vodka. Et je veux vivre.

Allopurinol médicament: instructions

Sans la participation des acides nucléiques (ADN et ARN), la vie est impossible. Ces molécules complexes sont constituées de bases azotées, dont la moitié sont dérivées de dérivés de la purine (bases de la purine).

Après avoir fonctionné de manière autonome, ces substances se décomposent en une succession d'étapes en acide urique peu soluble. Une perturbation de leur métabolisme et de leur excrétion entraîne une augmentation du taux d'acide urique dans le sang (hyperuricémie). Allopurinol aide le métabolisme de la purine à revenir à la normale.

Ingrédient actif

Pour désigner la substance active, de nombreux synonymes sont inventés. Une des formulations utilisées par les chimistes, comme d’habitude, ressemble à ceci: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidine.

Visuellement, une substance chimiquement pure est une poudre blanche ou de couleur crème. Il est peu soluble dans l'alcool et l'eau.

Mécanisme d'action

Dans le corps de tous les mammifères (chez l'homme, y compris), les bases de la purine sont transformées en produit final, l'acide urique, peu soluble dans les fluides corporels. L'enzyme xanthine oxydase est responsable du processus de transformation. La chaîne de transformations ressemble à ceci:

  1. Acide nucléique (ADN, ARN).
  2. Oligonucléotides (fragments d'acide nucléique).
  3. Bases azotées (composants d'oligonucléotides).
  4. Purines
  5. L'hypoxanthine
  6. Xanthine
  7. Acide urique.

La xanthine oxydase est directement impliquée dans la conversion de l'hypoxanthine en xanthine, et celle de l'acide urique. Par ses propriétés chimiques, l’allopurinol est semblable à l’hypoxanthine. De ce fait, il "prend" sur lui la majeure partie de la xanthine oxydase, ce qui n’est pas suffisant pour la synthèse active de l’acide urique.

On pense que c’est ainsi que se réalise l’un des effets thérapeutiques les plus recherchés: une diminution du taux d’acide urique dans le sang. Au lieu de cela, il y a une augmentation de la teneur en hypoxanthine et en xanthine, qui sont beaucoup plus solubles et sont éliminés avec succès par les reins.

Cependant, cet effet est de courte durée: l'enzyme inhibée par l'allopurinol, réactivée en moyenne après 300 minutes.

Forme de dosage

Elle seule - des comprimés contenant 100 ou 300 mg de la substance active. Créer un médicament sous forme soluble pour injection évite que l’allopurinol soit peu soluble dans l’eau et que les composés hydrosolubles n’ont pas les effets thérapeutiques nécessaires.

Cependant, cela ne veut rien dire: tout ce qui pénètre dans le corps par le tractus gastro-intestinal (par voie orale) va immédiatement au foie. À savoir, la cible de la xanthine oxydase fonctionne dans cet organe.

Biotransformation

L'indicateur de capacité d'absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal est d'environ 90%, ce qui est un très bon indicateur. De plus, dans les cellules du foie, l'allopurinol se transforme en ses métabolites:

  • Alloxanthine ou oxypurinol.
  • Allopurinol-riboside.
  • Oxypurinol-7riboside.

Le métabolite le plus actif - l'alloxanthine - a une activité légèrement inférieure à celle de la xanthine oxydase.

La transformation de l'allopurinol en oxypurinol prend environ 1,5 à 2 heures. Par conséquent, nous pouvons affirmer que c’est l’oxypurinol qui produit les effets thérapeutiques attendus.

Pharmacocinétique

Si l’allopurinol pur est détecté dans le sang 30 à 60 minutes plus tard après une administration orale, on ne peut en trouver que des traces au bout de 6 heures. L'oxypurinol atteint sa concentration maximale après 3-5 heures, son taux sanguin diminue beaucoup plus lentement.

Les deux substances sont éliminées du corps de la manière suivante:

  1. Avec de l'urine Comme toutes les substances dissoutes dans le sang, la voie d'excrétion rénale est une priorité.
  2. Avec des matières fécales. De cette façon, le corps n’est pas absorbé par la partie et une petite quantité qui entre des cellules du foie dans la bile.
  3. Avec ensuite aller la quantité minimale d'allopurinol et d'oxypurinol. Cette façon de déduire de la valeur pratique n'a pas.

Une plus longue période d'excrétion d'oxypurinol s'explique par le fait que cette substance est activement réabsorbée dans les tubules rénaux et retourne dans le sang.

Indications d'utilisation

À première vue, la raison de la nomination de l'allopurinol est évidente - la goutte. En effet, cette maladie s'accompagne d'une augmentation du niveau d'acide urique dans le sang (hyperuricémie). Dans ce cas, 4 mécanismes anormaux sont possibles du côté de la xanthine oxydase:

  1. Améliorer l'activité enzymatique.
  2. Perte de sensibilité de la xanthine oxydase aux systèmes de contrôle et inhibition de l'activité.
  3. Augmentation de l'affinité de l'enzyme pour l'analogue structural, responsable non pas de la dégradation des purines, mais de la synthèse de nouveaux nucléotides.
  4. Perte de sensibilité de l’enzyme aux produits de son travail, dont l’augmentation du niveau devrait en soi ralentir son activité.

Le remplacement de la xanthine, de l'allopurinol et de ses métabolites peut réduire les "performances" de la xanthine oxydase et la quantité d'acide urique produite.

Cependant, la liste actuelle des maladies et des affections pouvant nécessiter une correction de l'hyperuricémie ne se limite pas à une goutte. Un exemple de liste d'indications comprend:

  • Tendance à former des calculs d'urate et leur dépôt dans les reins et les parties inférieures du système urinaire (uretères, vessie).
  • Isolement massif et accumulation de cristaux d'acide urique dans les organes du système urinaire. La néphropathie urique aiguë est un trouble grave pouvant entraîner une rétention urinaire et une insuffisance rénale.
  • Tumeurs très actives et sensibles au traitement.
  • Anomalies des systèmes enzymatiques (syndrome de Lesch-Nyhan, glycogénose, etc.).
  • Option lithiase urinaire, lorsque des calculs sont formés en raison de l'échec d'une autre enzyme - adénine-phosphoribosyltransférase.

Goutte idiopathique

La pathologie la plus commune dans laquelle l'allopurinol est nécessaire. Il est important de rappeler que dans la phase aiguë, dans le contexte d’une attaque articulaire active, il ne faut pas utiliser de médicaments hypouricémiques: à ce moment, une grande quantité d’acide urique pénètre dans les articulations et son contenu dans le sang est légèrement dépassé.

Dans la phase d'atténuation de l'attaque, il est nécessaire d'étudier le niveau d'acide urique dans le sang et l'urine. Si la correction du régime alimentaire ne parvient pas à réduire l'excrétion quotidienne d'acide urique dans l'urine en dessous de 1100 mg et si le taux sanguin d'acide urique est élevé, vous devez commencer à prendre de l'allopurinol.

Les autres indications de la goutte sont:

  1. Crises fréquentes (trimestrielles) ou passage de l’arthrite goutteuse à la phase chronique.
  2. L'apparition de tophi (nodules avec des cristaux d'acide urique) dans les tissus mous et le cartilage.
  3. Le cours de la goutte avec insuffisance rénale chronique concomitante.

Les instructions d'utilisation n'indiquent pas toujours que, jusqu'à l'apparition des deux premiers symptômes, il n'est pas nécessaire de prendre de l'allopurinol. Par conséquent, le traitement doit toujours être coordonné avec votre médecin.

Le traitement doit commencer avec de petites doses et sous contrôle régulier du taux d'acide urique dans le sang.

Il est recommandé de commencer avec 50 mg / jour, mais chez les adultes présentant un grand nombre d'hyperuricémie, vous pouvez immédiatement appliquer 100 mg une fois par jour après les repas.

Pour quoi - réduire le risque de troubles dyspeptiques pouvant apparaître si vous commencez à prendre des comprimés d'allopurinol. Par la suite, le trouble passe généralement.

Pour la goutte, une consommation prolongée est nécessaire. Selon la gravité de la goutte et de l'hyperuricémie, les recommandations posologiques sont les suivantes:

  1. Maladie bénigne - 100-200 mg par jour.
  2. Le cours de gravité modérée est 300–600 mg.
  3. Goutte sévère avec concentration élevée d'acide urique dans le sang et l'urine sécrétée - 700 à 900 mg par prise quotidienne.

Pour la prévention des attaques de goutte, il suffit généralement de 50 à 100 mg par jour. Si vous comptez par kilogramme de poids corporel, la posologie sera de 2 à 10 mg / kg / jour.

Le critère pour une dose bien choisie est de réduire le niveau d'hyperuricémie de 10% par mois.

De plus, vous pouvez réduire la posologie du médicament après un régime et en refusant de prendre de l'alcool.

Processus de la tumeur

Souvent, les tumeurs actives (système hématopoïétique) et leur traitement sont accompagnés d'une augmentation du métabolisme de la purine. Dans l'hémoblastose, l'activité de synthèse de nouvelles cellules et la dégradation d'immatures sont très élevées. De plus, ces processus sont très sensibles à la chimiothérapie et à la radiothérapie.

Le traitement développe souvent une maladie appelée syndrome de lyse tumorale (SLO). Son développement est indiqué si les indicateurs d'hyperuricémie dépassent 476 μmol / l ou dépassent 25% du niveau initial d'acide urique.

Le risque de telles complications est élevé lorsque:

  • Leucémie lymphoblastique aiguë.
  • Leucémie myéloïde aiguë.
  • Leucémie myéloïde chronique.
  • Lymphome de Hodgkin.
  • Myélome multiple.

L’administration prophylactique d’allopurinol minimise le risque de SLO et prévient le développement d’une néphropathie aiguë de l’acide urique.

La dose utilisée est déterminée par le médecin. La posologie standard est basée sur la zone de masse corporelle. La dose quotidienne varie de 200 à 600 (très rarement - 800 mg). Il est divisé en trois doses égales pendant la journée, toutes les 8 heures. La fonction excrétrice rénale nécessite un contrôle spécial: en cas d'insuffisance rénale, la posologie est réduite de 50% ou plus.

La réception doit commencer 1 à 2 jours avant le début du traitement anticancéreux et se poursuivre pendant 3 à 7 jours. Les critères d'annulation sont des indicateurs normaux de l'acide urique dans le sang.

Fermentopathies héréditaires

Cela inclut le syndrome de Lesch-Nyhan et d'autres anomalies des systèmes enzymatiques impliqués dans le métabolisme de la purine. Avec de telles maladies, un traitement long est nécessaire, qui devient l'allopurinol. La dose est sélectionnée individuellement.

S'il est possible de limiter la dose prophylactique de 50 mg par jour, un comprimé de 100 mg doit être divisé en deux, en se brisant le long de l'incision transversale.

Effets indésirables

Ce terme est maintenant préféré pour désigner des réactions défavorables. Comme pour les autres médicaments, cette section de la notice d'utilisation de l'allopurinol est assez longue:

Fréquence

(moins de 1 cas pour 10 000 patients)

Diminution du nombre de cellules sanguines.

Allergies extrêmement graves (anaphylaxie).

Adénopathies angioblastiques (complètement réversibles et disparaissant après l'arrêt de l'allopurinol).

Augmentation de la glycémie et des lipides.

Coma, paralysie, somnolence, troubles du goût et de l'équilibre.

Angine de poitrine (ischémie myocardique), ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie).

Augmentation de la pression artérielle.

Vomissements, douleurs abdominales.

Décoloration et perte de cheveux.

Troubles hormonaux: gynécomastie, impuissance

Douleur musculaire (myalgie).

L'apparition de sang dans les urines.

Rare (de ≥1 / 10 000 à

La gravité et la fréquence des effets indésirables sont exacerbées par une anomalie concomitante des reins et / ou du foie.

Le plus souvent, doivent faire face à des réactions cutanées.

Contre-indications

Allopurinol fait référence à des médicaments peu toxiques avec une large gamme thérapeutique (gamme de posologies allant de thérapeutique à toxique). Par conséquent, il n'est pas si fréquent de refuser de l'accepter:

  • Intolérance individuelle. Le corps ne peut pas prendre le médicament lui-même ou l'un des composants supplémentaires. Dans le second cas, il est logique de rechercher un médicament d'un autre fabricant.
  • Insuffisance hépatique chronique et aiguë. Une activité réduite des systèmes enzymatiques du foie peut entraîner une accumulation d'allopurinol dans le corps.
  • Hémochromatose primaire. Lorsque cette anomalie génétique au niveau des organes internes (foie, reins…) s'accumule, le fer s'accumule, perturbant leur fonctionnement.
  • Hyperuricémie sans manifestations externes.
  • Stade aigu de l'arthrite goutteuse.
  • L'âge des enfants jusqu'à 3 ans. Cette contre-indication est plutôt arbitraire et est due à la nécessité de prendre le médicament sous forme de comprimé.
  • Fermentopathies héréditaires causant des troubles du métabolisme des glucides (le lactose monohydraté est inclus).

En fait, la liste des contre-indications est limitée à cette liste.

Attention lors de l'utilisation

Vous devez commencer par de petites doses chez les patients atteints de maladie rénale. Une longue période d'élimination de l'oxypurinol peut entraîner une accumulation de la substance chez les personnes présentant une insuffisance rénale. Une surveillance biochimique hebdomadaire est recommandée jusqu'à l'obtention de résultats thérapeutiques efficaces et stables.

Chez la femme enceinte, l’utilisation de ce médicament est autorisée si le risque d’admission est inférieur à celui de la santé du fœtus enceinte et en développement. Bien que depuis le début de l'utilisation de la drogue au XX siècle, il n'y a eu aucun effet tératogène ou autre de la drogue sur les nourrissons.

Avec la prévention du SLO, le contrôle du niveau de xanthine dans le sang est requis. Lorsqu’il est soulevé, le médicament ne doit pas être retiré immédiatement: il est nécessaire d’accroître le flux de fluide dans le corps (hydratation).

Au-dessus, il a été dit que l’ajustement de la dose nécessite des personnes souffrant de maladies du foie et des reins. Pour eux, il est logique de contrôler la teneur en oxypurinol dans le sang et non de son prédécesseur, l'allopurinol.

Une surdose du médicament est possible, mais survient rarement. Accompagné de:

Ces symptômes sont causés par une inhibition profonde de la xanthine oxydase. Nécessite l'arrêt du médicament à court terme (après 5 à 6 heures, l'enzyme va restaurer son activité) et l'hydratation du corps. En cas d'indication clinique, une hémodialyse peut être prescrite.

Bien que le médicament soit utilisé activement depuis 1965, ses effets continuent d’étonner. Ainsi, récemment, il a été observé que l’allopurinol était capable d’améliorer l’oxygénation des tissus dans un état d’ischémie et avait un effet vasoprotecteur (protège la paroi interne des vaisseaux sanguins de diverses blessures).

Il est très important de se rappeler que tous les médicaments sont des produits chimiques actifs et peuvent avoir des effets imprévisibles les uns sur les autres. Si un traitement à l'allopurinol est nécessaire, le médecin doit savoir quels autres médicaments le patient prend.

ALLOPURINOL

Comprimés blancs ou blancs de couleur jaunâtre, ronds, cylindriques plats, présentant un risque d'un côté et chanfreinés des deux côtés.

Excipients: cellulose microcristalline - 162 mg, amidon de maïs - 75 mg, carboxyméthylamidon sodique - 30 mg, povidone K-25 - 24 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, stéarate de magnésium - 6 mg.

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Un moyen de violer la synthèse de l'acide urique. C'est un analogue structural de l'hypoxanthine. Inhibe l'enzyme xanthine oxydase, impliquée dans la conversion de l'hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique. Ceci est dû à une diminution de la concentration d'acide urique et de ses sels dans les fluides corporels et l'urine, ce qui contribue à la dissolution des dépôts d'urates existants et empêche leur formation dans les tissus et les reins. L'allopurinol augmente l'excrétion de l'hypoxanthine et de la xanthine avec l'urine.

Après ingestion, presque complètement (90%) est absorbé par le tractus gastro-intestinal. Il est métabolisé par la formation d'alloxanthine, qui conserve la capacité d'inhiber la xanthine oxydase pendant assez longtemps. Cmax L'allopurinol dans le plasma sanguin est atteint en moyenne 1,5 heure, l'alloxanthine - 4,5 heures après une dose unique.

T1/2 l’allopurinol dure 1 à 2 heures, l’alloxanthine (environ 15 heures) et environ 20% de la dose absorbée est excrétée par les intestins, le reste par les reins

Réglez individuellement, sous le contrôle de la concentration d'urate et d'acide urique dans le sang et l'urine. Adultes avec ingestion - 100-900 mg / jour, selon la gravité de la maladie. Fréquence d'admission 2 à 4 fois par jour après les repas. Enfants de moins de 15 ans - 10-20 mg / kg / jour ou 100-400 mg / jour.

Doses maximales: en cas d’insuffisance rénale (y compris causée par une néphropathie urique) - 100 mg / jour. L'augmentation de la dose est possible dans les cas où, dans le contexte du traitement, une concentration accrue d'urates dans le sang et l'urine est maintenue.

Depuis le système cardio-vasculaire: dans de rares cas - hypertension artérielle, bradycardie.

Au niveau du système digestif: phénomènes de diarrhée possibles (y compris nausées, vomissements), diarrhée, augmentation transitoire de l'activité des transaminases dans le sérum sanguin; rarement, l'hépatite; dans des cas isolés - stomatite, fonction hépatique anormale (augmentation transitoire de l'activité des transaminases et des phosphatases alcalines), stéatorrhée.

SNC et système nerveux périphérique: dans des cas isolés - faiblesse, fatigue, maux de tête, vertiges, ataxie, somnolence, dépression, coma, parésie, paresthésie, convulsions, neuropathie, troubles visuels, cataractes, altérations de la papille optique, troubles du goût des sensations.

Du système hématopoïétique: dans certains cas - thrombocytopénie, agranulocytose et anémie aplasique, leucopénie (le plus probable chez les patients présentant une insuffisance rénale).

Du côté du système urinaire: rarement - néphrite interstitielle; dans des cas isolés - œdème, urémie, hématurie.

Du côté du système endocrinien: dans de rares cas - infertilité, impuissance, gynécomastie, diabète sucré.

Du côté du métabolisme: dans des cas isolés - hyperlipidémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, hyperémie, démangeaisons; dans certains cas - adénopathie angio-immunoblastique, arthralgie, fièvre, éosinophilie, fièvre, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

Réactions dermatologiques: dans des cas isolés - furonculose, alopécie, décoloration des cheveux.

L’utilisation simultanée d’allopurinol renforce l’effet des anticoagulants à base de coumarine, de l’adénine arabinoside ainsi que des hypoglycémiants (en particulier pour les violations de la fonction rénale).

Les médicaments uricosuriques et les doses élevées de salicylates réduisent l'activité de l'allopurinol.

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et de cytostatiques, l'effet myélotoxique se manifeste plus souvent qu'avec une utilisation séparée.

Lors de l'utilisation simultanée d'allopurinol et d'azathioprine ou de mercaptopurine, on observe une accumulation de cette dernière dans l'organisme, car En raison de l'inhibition par l'allopurinol de l'activité de la xanthine oxydase, nécessaire à la biotransformation des médicaments, leur métabolisme et leur élimination ralentissent.

Allopurinol doit être utilisé avec prudence en cas d’altération de la fonction hépatique et / ou rénale (dans les deux cas, une réduction de la dose est nécessaire) et en cas d’hypofonction de la glande thyroïde. Au début du traitement par allopurinol, une évaluation systématique des indicateurs de la fonction hépatique est nécessaire.

Au cours de la période de traitement avec l'allopurinol, la quantité quotidienne de fluide consommée doit être d'au moins 2 litres (sous contrôle de la diurèse).

Au début du traitement de la goutte, une exacerbation de la maladie peut survenir. Pour la prévention, vous pouvez utiliser des AINS ou de la colchicine (0,5 mg 3 fois / jour). Il convient de garder à l’esprit qu’avec un traitement adéquat à l’allopurinol, il peut y avoir dissolution de gros calculs d’urate dans le bassinet du rein et leur pénétration ultérieure dans l’uretère.

L'hyperuricémie asymptomatique n'est pas une indication d'utilisation de l'allopurinol.

Chez les enfants, il n'est utilisé que pour les néoplasmes malins (en particulier la leucémie), ainsi que pour certains troubles enzymatiques (syndrome de Lesch-Nihena).

Pour la correction de l'hyperuricémie chez les patients atteints de maladies tumorales, il est recommandé d'utiliser l'allopurinol avant le début du traitement par cytostatiques. Dans ce cas, la dose efficace minimale doit être appliquée. En outre, afin de réduire le risque de dépôt de xanthine dans les voies urinaires, il est nécessaire de prendre des mesures pour maintenir une diurèse et une alcalinisation optimales de l'urine. Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et de cytostatiques, une surveillance plus fréquente de la configuration du sang périphérique est nécessaire.

Dans la période de prise d'allopurinol, l'alcool n'est pas autorisé.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

À utiliser avec prudence chez les patients dont les activités nécessitent une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Chez les enfants, il n'est utilisé que pour les néoplasmes malins (en particulier la leucémie), ainsi que pour certains troubles enzymatiques (syndrome de Lesch-Nihena).

Le schéma posologique est défini individuellement, sous le contrôle de la concentration d'urates et d'acide urique dans le sang et l'urine: enfants de moins de 15 ans - 10-20 mg / kg / jour ou 100-400 mg / jour.