Dispositif orthopédique pour toute la jambe

But:

Offre une rétention stable des segments de membre dans une position donnée en raison de la rigidité des manchons et du système de fixation.

Des indications

Attribué aux enfants atteints de maladies inflammatoires spécifiques et non spécifiques (aux stades subaiguë et réméré), avec paralysie et parésie des muscles des membres inférieurs, en association avec de petites contractures au genou, aux articulations de la cheville, en valgus ou en varus du tibia, sa rotation; aux fins de correction et de prophylaxie en cas de déformations diverses des os, de contractures, lors de différentes opérations sur les os et les ligaments du membre inférieur, la consolidation tardive des fractures, les fausses articulations des os de la jambe et de la hanche, les ostéomes, les kystes.

Contre-indications

  • Maladies somatiques, lorsque le mode moteur est temporaire ou à long terme, il est interdit à l'enfant.
  • Contre-indication relative - processus inflammatoire sur la peau en contact avec le liner.

Instructions d'utilisation.

  • L'appareil orthopédique est placé en position assise ou couchée sur un membre plié à l'articulation du genou. En portant un bas en coton sur le membre affecté, insérez-le dans les manches de l'appareil et de la chaussure, en fixant successivement les éléments de fixation de la chaussure et les manches de bas en haut. Les segments des membres doivent être fermement maintenus dans les manches de l'appareil, sans pression locale sur les saillies osseuses et les tissus mous au repos et pendant la marche.
  • Le dispositif de fixation est conçu pour une utilisation permanente, ce qui contribue à la formation correcte des os, des articulations et à la normalisation de leurs fonctions.
  • Le dispositif de fixation orthopédique permet l’utilisation de chaussures standard ou spéciales avec une hauteur de talon donnée.

Entretien de l'appareil.

Il est recommandé d’essuyer la surface intérieure des manches et de la chaussure avec un chiffon humide savonné, puis de les sécher. Ne séchez pas et ne rangez pas l'appareil près de sources de chaleur. Les émerillons doivent être lubrifiés avec de l'huile moteur. Les parties métalliques de l'appareil doivent être protégées de l'humidité.

Soins de la peau.

Chaque jour, après avoir marché dans l'appareil, il est nécessaire d'effectuer un traitement hygiénique de la peau du membre affecté avec de l'eau tiède et du savon, puis de le masser. Selon la nomination du chirurgien orthopédiste traitant, effectuez quotidiennement un ensemble d’exercices de renforcement général et de gymnastique spéciale.

Période de garantie de 7 mois à compter de la date d'émission du produit fini en fonctionnement.

Appareils orthopédiques

Dans le traitement de nombreuses maladies chroniques responsables de la déformation des membres, des appareils orthopédiques sont utilisés. Quelle est leur particularité? Dans quels cas spécifiques peuvent-ils être nommés? Et quels types de produits existent?

Que sont les appareils orthopédiques?

Appareils orthopédiques - appareils individuels conçus pour restaurer la mobilité des membres chez un patient donné. Ils sont utilisés pour rétablir la mobilité perdue après une blessure ou un dysfonctionnement des tissus musculaires et osseux, avec des maladies des organes de soutien, ainsi que pour corriger les défauts des membres (congénitaux ou acquis).

De telles orthèses ne sont pas produites en série et ne peuvent pas être achetées auprès des fabricants populaires de produits orthopédiques, car elles sont fabriquées dans des entreprises spécialisées selon les normes exactes du patient.

L'orthèse est coulée ou cousue sur un plâtre, qui est fabriqué sur la zone touchée, ou sur des mesures, s'il s'agit d'une attelle souple. En tant que matériau, le cuir et le plastique laminé (gaze imprégnée de gélatine) peuvent être utilisés, ainsi que d’autres types de plastique.

La conception de l'orthèse peut être très différente. Ainsi, un appareil orthopédique pour toute la jambe se compose de deux manches (pour la cuisse et le tibia) et d'un «pantoufle». Fixez les éléments avec des pneus placés à l'intérieur et à l'extérieur. L'inclusion dans la conception des charnières vous permet de fournir l'amplitude de mouvement souhaitée. Dans une telle adaptation, le patient peut avoir une mobilité très limitée ou non.

Les appareils orthopédiques sont fixés aux extrémités inférieures à l'aide d'un trochanter en métal. Il dirige les membres le long de la trajectoire correcte tout en limitant les pentes du corps sur les côtés.

Au début de l'utilisation d'une orthèse orthopédique, le patient peut ressentir une certaine gêne, apparaissant parfois sur la peau, des plaies de pression. Ces problèmes doivent être rapidement résolus et consultés à nouveau avec un prothésiste et un orthopédiste: le produit a peut-être été mal installé.

Types d'appareils orthopédiques

Étant donné que la reconstitution de la mobilité peut être nécessaire dans n’importe quel domaine, les sociétés d’orthopédie offrent de grandes possibilités pour la fabrication d’orthèses individuelles:

  • pour l'articulation de la cheville, y compris l'étrier ou la double voie;
  • pour un genou avec un jarret;
  • le genou;
  • orthèse de hanche;
  • hanche avec prise au genou;
  • le dispositif sur les membres inférieurs et le tronc - une orthèse sur les deux jambes avec un semi-corset ou une double voie;
  • dispositif sans clé avec charnières, y compris une charnière monoaxiale au genou.

Il convient également de rappeler la conception complexe des appareils orthopédiques pour les mains, qui compense les fonctions perdues des doigts paralysés. Dans une telle orthèse, une personne peut entièrement fléchir et plier la brosse.

  • Les attelles sont également utilisées pour limiter la mobilité;
  • Pour soulager le stress de la zone à problèmes - les appareils de Thomas et Voskoboinikova;
  • corriger la déformation - dispositifs à chambre à air;
  • avec déformations congénitales ou acquises et raccourcissement des membres - Orthèses de type Ilterov.

Les orthèses de correction sont souvent fournies avec des tiges en caoutchouc ou à ressort pour la correction progressive de la courbure.

Les personnes à mobilité réduite rencontrent des difficultés dans le processus d'hygiène personnelle quotidienne: un siège de toilette contribuera à faciliter ces processus.

Aujourd'hui, de nombreuses cliniques modernes ont un personnel spécial, dont les responsabilités incluent non seulement le montage des orthèses standard, mais également la commande d'accessoires orthopédiques personnels. En outre, ils enseignent aux patients à utiliser correctement le produit afin de réaliser pleinement les possibilités d'adaptation.

Les orthèses orthopédiques aident les patients à retrouver une vie normale, mais comme les produits ne sont pas des produits de série, leur fabrication coûte très cher.

Orthèses sur les membres inférieurs et le tronc

En cas de maladies et de lésions graves du système musculo-squelettique, les orthopédistes prescrivent aux patients de porter le dispositif sur les membres inférieurs et le torse. Cette orthèse compliquée corrige de manière fiable les zones à problèmes à plusieurs endroits et assure la récupération rapide du corps. Quand un patient doit-il porter une attelle orthopédique? Quels types sont utilisés par les médecins? Existe-t-il des contre-indications au port et comment choisir correctement un tel appareil?

Lorsque vous avez besoin d'un appareil sur les membres inférieurs et le torse

Certaines maladies et blessures nécessitent des solutions individuelles dans la sélection des dispositifs de correction ou de fixation. Des orthèses des membres inférieurs pour enfants sont utilisées pour divers types de maladies congénitales ou contractées de la colonne vertébrale ou des tissus osseux, qui englobent simultanément la région de la hanche.

En cas de blessure grave chez l'adulte, ainsi qu'au stade de la rééducation après l'opération la plus compliquée, des orthèses spéciales sont appliquées sur les membres inférieurs. Elles fixent plusieurs parties du squelette à la fois, restaurant progressivement le travail des os et des tissus musculaires blessés ou opérés.

Souvent, ce type d’appareil devient la seule option pour les personnes handicapées. Il aide une personne à restaurer certaines des fonctions du corps et à éviter une immobilisation complète.

Types d'orthèses sur les membres inférieurs et le tronc

L'orthèse orthopédique - un dispositif pour les membres inférieurs et le tronc - n'est pas un produit de production de masse. Il est fabriqué sur commande dans un salon orthopédique, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et des paramètres physiologiques individuels du patient.

Une orthèse est un squelette qui fixe la région de la hanche et les membres inférieurs. L'une des méthodes les plus courantes de sa fabrication est le moulage sous vide de thermoplastique médical de haute qualité (moins communément appelé résine). Ce cadre est complété par des éléments de verrouillage et des charnières en métal. Chaque orthèse est assemblée à la main, en tenant compte des caractéristiques physiologiques du patient et de la nature de l'évolution de sa maladie.

Dans certains cas, il est proposé d'utiliser le périphérique fini. Par exemple, la société américaine Biodex publie des parapodiums dynamiques destinés aux mouvements de patients indépendants.

L'appareil est un rack sur les coureurs, qui est entraîné par les muscles supérieurs du patient. La personne qui s'y trouve dévie dans la bonne direction, en modifiant le centre de gravité, ce qui permet à l'appareil de se déplacer dans une direction ou une autre.

Et bien que le coût d’un tel appareil soit de 90 000 roubles, c’est une option très efficace pour le déplacement d’une personne handicapée. L'utilisation d'un tel dispositif n'est impossible qu'en cas de conditions préalables à un AVC et à un infarctus, ainsi qu'au stade avancé de l'ostéoporose avec des malformations importantes des membres inférieurs.

Indications et contre-indications d'utilisation

Les principales indications qui forcent les patients à demander la fabrication d’orthèses individuelles sont les suivantes:

  • déformation du tronc et / ou des membres (perturbations de proportions, raccourcissement, etc.);
  • ankylose (raideur) des articulations après rhumatismes et dépôts de sel avec raccourcissement d'un membre;
  • blessures et maladies de la moelle épinière;
  • ostéogenèse (augmentation de la fragilité osseuse);
  • infirmité motrice cérébrale;
  • paralysie ou parésie musculaire;
  • faible tonus musculaire et myodystrophie musculaire;
  • état post-traumatique et postopératoire lorsqu'une fixation extrêmement forte des zones à problèmes est requise;
  • faux joints pour un déchargement maximum des segments endommagés;
  • poids et taille non standard du patient;
  • combinaison de plusieurs des facteurs ci-dessus.

Un certain nombre de situations peuvent compliquer le choix de l'orthèse ou le rendre totalement impossible à porter:

  • maladies chroniques des organes internes avec œdème (insuffisance rénale et cardiaque);
  • la grossesse
  • dermatite et autres affections cutanées présentant des foyers d’inflammation dans le bas du corps et les jambes.

Comment choisir une machine pour les membres inférieurs

Comme mentionné ci-dessus, ces appareils sont fabriqués sur commande. Si vous contactez un salon d'orthopédie professionnel, ses spécialistes vous aideront à choisir l'option parfaite pour votre cas.

Cependant, il existe la possibilité d'acheter un ensemble de produits finis. Par exemple, un médecin peut proposer d’acheter une orthèse de hanche et une cheville ou une cheville séparément. Le médecin doit déterminer la rigidité du produit (en cas de blessures complexes, il vous sera très probablement attribué une attelle de fixation ultra-forte). Le patient devra choisir la bonne taille.

Nous vous recommandons d’acheter de tels bandages dans des ortho-salons où les modèles peuvent être essayés. Dans une pharmacie classique, c'est assez difficile à faire et la gamme est très limitée. Un orthopédiste expérimenté vous aidera à choisir une orthèse confortable en supprimant les mesures correctes d'une partie du corps.

Si vous achetez un pansement fini, n'oubliez pas d'examiner les certificats attestant de la qualité des produits. Et bien que dans le salon d'orthopédie, ils soient susceptibles d'être disponibles et que leur contenu satisfasse pleinement aux exigences du ministère de la Santé, il n'y aura toutefois pas de contrôle superflu.

Il vaut la peine d'être préparé au fait que l'appareil sur le tronc et les membres inférieurs est l'un des plus coûteux. Toutefois, si l’on tient compte du fait que, dans de nombreux cas, son port est nommé pour une longue période et que l’orthèse elle-même est fabriquée sur commande, les coûts sont tout à fait compréhensibles. De plus, pour certaines catégories de patients, il est possible de compenser une partie des coûts à l'aide de subventions gouvernementales.

Vue d'ensemble des appareils orthopédiques pour toute la jambe

En violation des fonctions des membres inférieurs, afin de rendre à une personne la possibilité de se déplacer de manière autonome, des appareils orthopédiques sont utilisés aujourd'hui. Tous sont capables d'exécuter des fonctions perdues et sont divisés par le niveau de dommage.

  • Le système AN8-56 (01-1) K est conçu pour les deux jambes. Dans ce cas, vous pouvez régler l’amplitude de mouvement de toutes les articulations, c’est la hanche, le genou et la cheville. La principale caractéristique positive est le faible poids et la production à partir des matériaux les plus avancés. Ces matériaux sont bien respirants, ce qui signifie que le système lui-même peut être porté sans l'enlever pendant une longue période.
  • Le dispositif AN6-11 Ts66 est nécessaire pour fixer l’articulation de la hanche dans une certaine position. Il est utilisé en cas d'instabilité de la prothèse de la tête fémorale, pendant la période d'adhérence de la fracture de l'articulation elle-même et de la moitié supérieure du fémur, et est souvent utilisé pour la charge mesurée de l'articulation, qui a été endommagée à la suite d'une maladie ou d'autres.
  • La modification AH8-54 TS32 est utilisée pour de multiples fractures du fémur et des os de la jambe. Elle convient également aux personnes souffrant des conséquences de la paralysie cérébrale ou de la poliomyélite. Peut être utilisé chez les patients ayant subi un AVC et après une lésion de la moelle épinière.
  • Le système AN8-53 Ts65 de type Proteor comprend plusieurs variétés. Dans ce cas, afin de choisir exactement ce qui convient à une personne avec un diagnostic particulier, vous devez absolument consulter un médecin.

Domaine d'utilisation

Les dispositifs sont activement utilisés pour la paralysie flasque et spastique, en particulier après une poliomyélite ou un accident vasculaire cérébral. Souvent, ce système permet à une personne de reprendre la marche après une parésie des muscles de la jambe. Dans le même temps, les parésies elles-mêmes peuvent avoir une cause différente. Et, bien sûr, AN8-53 Ts65 est parfait pour les personnes avec un diagnostic de "malformation des jambes en valgus".

Souvent, ces systèmes doivent être portés par des personnes après une intervention chirurgicale à la jambe ou à la cuisse. Ils aident à ramener rapidement une personne à sa vie habituelle, mais en même temps, ils ne permettent pas aux fixateurs d’os de «quitter» leur place ou d’avoir une fracture répétée de l’os lui-même et même du fixateur pendant la période postopératoire.

Le système lui-même est léger, ce qui signifie que les personnes de tout âge peuvent l'utiliser. Cependant, il existe une limitation du poids de la personne elle-même, qui portera l'appareil AH8-53 Ts65 - le poids d'une personne ne doit pas dépasser 90 kg. Le système est fabriqué uniquement individuellement par un membre du corps.

L'appareil orthopédique pour la jambe entière AH8-55 TS68 avec semi-corset est excellent pour les personnes souffrant de parésie des membres lors d'une maladie telle que la dystrophie musculaire. En outre, il est excellent pour ceux qui ont été blessés au dos, en particulier avec des lésions de la moelle épinière, ainsi que pour une maladie appelée «maladie du cristal» ou ostéogenèse imparfaite. Et bien sûr, avec la paralysie cérébrale et les conséquences de cette terrible maladie.

Types de systèmes

Tous ces appareils orthopédiques peuvent être divisés en 2 grands groupes. Les premiers sont ceux que l’on peut appeler fonctionnels. Ils aident les muscles affaiblis à s'entraîner dans des conditions favorables. Cela est nécessaire par exemple après un repos prolongé au lit ou lors d'une extension et d'une opération ultérieure, lorsque les muscles de la jambe, en présence constante dans une position, commencent à s'atrophier progressivement et deviennent très faibles.

Le second type concerne les systèmes qui aident les os de la fracture à se trouver dans la bonne position, pour une guérison plus rapide. De plus, ils offrent une plus grande mobilité aux personnes ayant des mouvements limités dans l'articulation, ce qui signifie qu'elles permettent de ne pas être enchaînés à leur appartement, mais aussi d'aller à l'extérieur. Autrement dit, ils peuvent avoir des propriétés à la fois thérapeutiques, fonctionnelles et prophylactiques.

Appareil pour toute la jambe

Le dispositif destiné à l'ensemble de la jambe est recommandé pour les patients atteints de paralysie cérébrale, les patients présentant des lésions des nerfs périphériques, du cerveau et de la moelle épinière d'étiologies diverses, après une intervention chirurgicale au niveau des articulations du genou et de la cheville et des pieds.

Des indications
Prévention et traitement des contractures de flexion et des difformités des articulations du genou et de la cheville, des déformations du pied. Correction de la rotation interne de la jambe et du pied. Stabilisation des articulations en marchant.

But
Fixation des membres inférieurs en position physiologique. La capacité de contrôler la quantité de mouvement dans les articulations de la hanche, du genou et de la cheville. Possibilité de marcher dans les chaussures habituelles.

Matériel
Polyéthylène basse pression, mousse de polyéthylène, pneus en métal avec charnières aux articulations de la hanche, du genou et de la cheville.
Velcro, ceinture en cuir.

APPAREIL SUR TOUS LES PIEDS

Information du vendeur

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Le dispositif pour la jambe entière AN8-54TS32 ou sa variante AN8-53TS71-2PP est fabriqué selon une impression individuelle en plastique ou en matériau composite polymère (PCM) à base de fibre de carbone selon la technologie du préimprégné.

Le dispositif a une articulation du genou et de la cheville avec blocage de la flexion dorsale dans l'articulation de la cheville, le logement du pied.

Fixation de l'appareil avec du ruban adhésif "contact".

Les surfaces intérieures des manchons de l'appareil AN8-53TS71-2PP sont finies avec des matériaux mous avec la possibilité d'un traitement sanitaire.

Le coût de l'appareil AN8-53TS71-2PP: 90000 roubles.

Dispositifs sur les membres inférieurs

L'appareil à la cheville est conçu pour les orthèses pour enfants et adultes atteints de paralysies flaccides des extrémités inférieures d'étiologies diverses de gravité et de prévalence différentes (pied tombant, déformations non fixées du pied), avec adhésion lente de fractures osseuses, fausses articulations, maladies et déformations de la cheville et des pieds.

Les dispositifs de ce type sont disponibles en plusieurs variétés de base, en fonction de l’utilisation médicale: une unité de cheville; appareil à la cheville avec étrier; appareil à la cheville à double voie; appareil pour la paralysie spastique avec des lésions des muscles de la cheville.

Le dispositif pour l'articulation de la cheville AN0 (Fig. Ci-dessous) comprend un sabot (semelle intérieure), un manchon de jambe, des pneus métalliques avec articulations de la cheville, des demi-anneaux, une semelle intérieure pour la visserie et les fixations. Le chausson (avec une semelle intérieure en métal) et le manchon de jonc sont reliés entre eux au moyen de pneus à joint de cheville.

Dans la fabrication de l'appareil AH0, la charnière extérieure est installée le long du bord inférieur de la cheville extérieure et la charnière intérieure est installée à la hauteur de la charnière extérieure.

L'appareil est maintenu sur les membres par une fermeture en forme de laçage placée sur la face avant des manches en cuir du pied et de la jambe. Pour la fixation peut également être utilisé du ruban adhésif avec fermoir "contact".

Lors de l'utilisation de l'appareil ne devrait pas être la douleur, les troubles circulatoires et la compression des tissus des jambes. Un tel dispositif permet de normaliser un acte locomoteur perturbé, en maintenant le membre dans une certaine position afin de prévenir les déformations ou leur progression, ainsi que le déchargement partiel du membre affecté.

Le dispositif destiné à l'articulation de la cheville АH0 (Fig. Ci-dessous) est destiné aux orthèses pour enfants et adultes de sévérité et de prévalence variables de paralysie flasque des extrémités inférieures d'étiologies variées.

Les manchons de l'appareil peuvent être constitués d'un plastique stratifié à base de liant de polyester ou d'une composition de marque thermoplastique imprégnant Acrylon-3, ou de résine ortho-acrylique fabriquée en Allemagne, ou de feuille de polyéthylène. Il est permis de réaliser des manchons perforés et un insert ramollissant en feuille de mousse de polyéthylène. La manche de la jambe inférieure de l'appareil dans la partie proximale capture la partie supérieure de la jambe inférieure, la partie distale de celle-ci et la manche du pied ont des coupes correspondantes pour assurer un libre mouvement dans l'articulation de la cheville.

L'appareil utilise divers ensembles de pneus à la cheville, y compris un type modulaire avec des jambes raccourcies des pneus de la jambe inférieure. Les mouvements angulaires dans l'articulation de la cheville (dans le sens de la flexion arrière ou plantaire) sont réglables.

Le dispositif est fixé sur l'utilisateur au moyen de fermetures, réalisées sous la forme de manchettes en ruban de finition avec une fermeture en textile à contact, traversant les boucles.

La masse de l'appareil ne dépasse pas 1,5 kg.

Actuellement, une grande variété de modifications de l'appareil à la cheville est apparue en Russie, qui utilise des matériaux polymères à haute résistance modernes et des chevilles (modules) de différents fabricants, ainsi que de nouvelles technologies. A titre d'exemple sur la fig. Vous trouverez ci-dessous certaines de ces modifications.

Fig. Diverses modifications de l'appareil sur l'articulation de la cheville

Le dispositif situé sur l'articulation de la cheville avec l'étrier AH0 se voit attribuer, le cas échéant, le déchargement complet ou partiel du pied. Dans ce dispositif (Fig. Ci-dessous), la charge principale doit être perçue par la face avant supérieure du tibia. Par conséquent, des demi-anneaux en métal sont installés à l'avant de l'appareil et le laçage est transféré sur la surface arrière du manchon en cuir du tibia.
L’étrier de l’appareil est constitué de deux pneus qui sont la continuation des pneus tibia. Ces pneus sont reliés par une plaque transversale.

Marcher dans l'appareil peut être (tel que prescrit par le médecin) avec l'exclusion complète du soutien du pied ou de la charge partielle sur les doigts ou le pied entier.

Le dispositif (fig. Ci-dessous) comprend un manchon de tige, des pneus, un demi-anneau, une cheville en bois, un joint de cheville, un pied en mousse de polyuréthane et des fixations. Si nécessaire, la cheville est allongée ou raccourcie.

L'appareil offre une bonne stabilité en position debout et à pied. La démarche devient alors lisse, sans valkost dans le plan frontal.

Le dispositif de paralysie spastique avec lésions des muscles de la cheville AH0 est prescrit pour la parésie spastique modérément prononcée des muscles de la cheville de toute étiologie, qui s'accompagne d'une installation équin du pied pendant la marche, ainsi que pour les affections spasmodiques associées à une lésion du système nerveux central.

Ce dispositif (fig. Ci-dessous) comprend des chaussures orthopédiques, un dispositif à ressort, une manchette en cuir sur le tibia, un demi-anneau et des éléments de fixation.

Le dispositif pour les articulations de la cheville et du genou est prescrit pour la déformation des articulations de la jambe, du genou et de la cheville, la fausse articulation des os de la jambe, la paralysie ou la parésie des muscles de la cheville et du genou, etc.

L'appareil de ce type est identique à l'appareil utilisé dans la pratique domestique des orthèses sur le tibia avec capture des articulations de la cheville et du genou AH2-01.

Le dispositif (Fig. Ci-dessous) comprend des manchons pour la cuisse, le tibia et le pied (pantoufles), des pneus avec articulations de la cheville et du genou (avec ou sans serrure), des demi-anneaux, des éléments de fixation.

Sur la fig. Un appareil pour un utilisateur présentant une déformation en varus du tibia due à un défaut du tibia est illustré ci-dessous, ce qui nécessite l'installation d'une attelle supplémentaire sur l'attelle tibiale interne.

Actuellement, la doublure d'un tel dispositif est constituée principalement de thermoplastiques en feuille et avec une fixation sous forme d'attaches textiles "au contact". Dans ce cas, le cadre métallique assurant la fonction de support est nécessairement préservé.

Genouillère

Le dispositif pour l'articulation du genou AN4 est prescrit pour le traitement de diverses maladies, défauts et anomalies congénitales, le relâchement et la déformation de l'articulation du genou, la parésie du quadriceps fémoral, une fausse articulation dans le tiers supérieur de la jambe, après une blessure, etc.

L'appareil pour l'articulation du genou AN4 (Fig. Ci-dessous) est composé d'un manchon de cuisse (1), d'un manchon de tibia (2), de pneus (3) munis de charnières de genou (avec ou sans serrure), de demi-anneaux de tibia et de hanche et d'une ceinture (4) et trochanter en cuir (5), qui sert à attacher le dispositif à la ceinture. Les manches sont attachées à la jambe par laçage, placées sur leur surface avant.

La figure montre l'appareil à manches en cuir. Pour les orthèses avec un tel appareil, les doublures peuvent aussi être faites de plastique stratifié et au lieu de laçage, on utilise des rubans avec des attaches «de contact». Un appareil de type constructif est l'appareil sans ceinture ni trotteur.

Les demi-anneaux installés dans l’appareil en cuir servent à augmenter la rigidité de la conception de l’appareil afin d’assurer le fonctionnement stable des articulations du genou.

Les demi-anneaux installés dans l’appareil en cuir servent à augmenter la rigidité de la conception de l’appareil afin d’assurer le fonctionnement stable des articulations du genou.

Le dispositif ÀH4 permet d'éliminer la mobilité latérale de l'articulation du genou, empêchant ainsi le développement d'une déformation du genou, limite l'angle d'extension du genou, empêchant la récurrence, et peut dans une certaine mesure soulager le genou et améliorer la tolérance.

Sur la fig. Ci-dessous, l'une des structures modernes de l'appareil sur l'articulation du genou. Les manches et les cuisses sont réalisées sous la forme de poignets. Les manches sont équipées de pneus à genoux polycentriques et de rubans à fermeture par contact. Sur la manche du tibia, les boucles sont placées sur la surface avant, sur la manche de la hanche, le connecteur et les boucles sont placées sur la surface arrière. Un tel dispositif est plus esthétique et confortable, car lors de la marche lors de la poussée arrière, la charge est perçue par la surface avant lisse du manchon de la cuisse.

Fig. Appareil pour articulation du genou avec manchettes en plastique

Dans le cas où le dispositif sur l'articulation du genou est destiné à une utilisation à long terme, les manches de tibia et de cuisse sont en stratifié composite acrylique, entre lesquelles des couches sont installées sur la jambe du pneu avec des charnières polycentriques.

Le résultat positif des orthèses est la réalisation d'une bonne stabilité et de la douceur de la démarche lorsque l'utilisateur marche dans l'appareil avec diverses modifications.

Sur la fig. Vous trouverez ci-dessous divers types de dispositifs constructifs pour l'articulation du genou, notamment le dispositif traditionnel avec manchons en cuir pour le bas des cuisses et les cuisses et des dispositifs avec manchons en matériaux thermoplastiques modernes, fabriqués à l'aide de nouvelles technologies.

Fig. Divers modèles d'appareils pour l'articulation du genou, fabriqués en Russie

Appareil d'articulation de la hanche

Le dispositif pour l'articulation de la hanche AN6 (figure ci-dessous) comprend les manches de cuisse (1) et le demi-corset (2), les pneus pour les hanches - extérieur (3) et intérieur (4), deux demi-anneaux de la cuisse (sur la figure non visibles), les pneus du semi-corset - au-dessus du bassin. (5), pelvien (6) et latéral (7). La liaison du pneu extérieur de la cuisse et du pneu latéral du semi-corset forme une articulation de la hanche (8).

Le bord inférieur de la manche de cuisse se situe au niveau des condyles fémoraux, sans gêner les mouvements de l'articulation du genou. Le bord supérieur du semi-corset atteint le bord inférieur des côtes.

Le dispositif est maintenu sur la cuisse et le torse au moyen d'un laçage situé sur la face avant des manches de cuisse et du demi-corset, ainsi qu'à l'aide d'un kapok avec une boucle et des points de suture cousus dans la partie supérieure de la cuisse et du demi-corset.

Cet appareil vous permet de décharger l'articulation de la hanche, élimine

mobilité latérale de la hanche (abduction et adduction) et peut contribuer à augmenter la stabilité de l'utilisateur lorsqu'il marche et se tient debout.

Il existe plusieurs variétés constructives d'un tel appareil. L'un d'eux est un dispositif avec un verrou dans l'articulation de la hanche. Un tel dispositif est destiné aux patients atteints d’arthrose de la hanche lorsque les mouvements dans l’articulation sont accompagnés de douleur.

Un autre type d'appareil AN6 est un appareil avec une armature métallique renforcée montée sur un demi-corset en cuir. Ce squelette est constitué d'une attelle latérale, de deux attelles supra-pelviennes et de deux attelles pelviennes, reliées par une plaque pelvienne à ressort.

Parmi les autres types d'appareils sur l'articulation de la hanche, il y a un appareil avec des manches squelettées pour la cuisse et le demi-corset, un appareil avec une assise, un appareil avec un type d'attache différent - des sangles au lieu de laçage.

Sur la fig. Ci-dessous, à titre d'exemple, deux modifications de l'appareil pour l'articulation de la hanche avec les manches de cuisse et de demi-corset en feuilles de thermoplastique à haute résistance et l'articulation de la hanche avec une fixation à plusieurs étages sont présentées.

Fig. Dispositifs pour articulation de la hanche avec manchons en plastique

Articulations du genou et de la hanche

Le dispositif pour les articulations du genou et de la hanche AN6 est prescrit pour des indications similaires aux indications de désignation du dispositif pour l'articulation de la hanche, ainsi que pour la déformation de l'articulation du genou, en particulier la courbure en valgus résultant de l'étirement des ligaments latéraux de l'articulation du genou.

Ce type d'appareil a le même indice que l'appareil de l'articulation de la hanche, AH6.

Le dispositif pour les articulations du genou et de la hanche AN6 (voir ci-dessous) comprend des manches pour tibia (1), des cuisses (2) et un demi-corset (3), ainsi que des pneus pour tibia (4) et des pneus pour les hanches (5) avec charnière au genou, deux demi-anneaux de tibia, la moitié supérieure de la cuisse et les pneus du demi-cercle - supra-pelvien (6), pelvien (7) et latéral (8). La liaison de l'attelle de hanche avec l'attelle latérale du demi-corset forme une articulation de la hanche.

Un tel dispositif permet un déchargement partiel de l'articulation de la hanche et de la cuisse, élimine la mobilité de l'abduction et de l'adduction de l'articulation de la hanche, empêche la déformation de l'articulation du genou, augmente la flexibilité et le soutien du membre.

- appareil pour toute la jambe avec un demi-corset;

- appareil sur toute la jambe avec étrier;

- le dispositif sur toute la jambe avec un demi-corset et un étrier;

- appareil pour le pied entier avec une double trace;

- appareil pour toute la jambe en cas de blessure à la colonne vertébrale;

- appareil de déchargement pour la maladie de Perthes.

Les dispositifs pour l’ensemble de la jambe peuvent être des versions principales suivantes: pneu-cuir; avec manchons de support en plastique stratifié, y compris en PRFC; avec coques thermoplastiques (avec ou sans supports); type de cadre utilisant des pneus et des demi-anneaux en fibre de carbone.

Le dispositif pour l’ensemble de la jambe du cuir-pneu est attribué principalement lorsque: une paralysie commune et une parésie des muscles des membres inférieurs sans déformations associées ou en combinaison avec de petites contractures des articulations de la hanche et du genou, une déviation en valgus ou en varus du tibia; état après élimination de diverses déformations du membre inférieur, chirurgie plastique au niveau de l'articulation du genou; les effets des blessures; défauts et anomalies congénitales des membres inférieurs.

Le dispositif pour l’ensemble de la jambe du cuir (figure ci-dessous) se compose d’une chaussure, de manches et de manches pour cuisse, d’un cadre en métal et de fixations. La structure en métal est formée de pneus à articulation cheville, genou et hanche, demi-anneaux et semelle de quincaillerie, reliés entre eux de manière rigide. Le cadre remplit une fonction de support dans l'appareil.

L'appareil est attaché à la ceinture avec un axe et une boucle sur la ceinture. Pour la fixation du dispositif sur la jambe, un laçage est prévu sur la face avant des manches et le kapok avec un bord cousu, en règle générale, dans le tiers supérieur des manches de la cuisse et de la jambe.

La pantoufle et les manches du tibia et de la hanche sont en cuir de selle ou yufti avec collage d'une cavité interne de manches réceptives à peau grasse.

Selon les indications médicales, un pivot en cuir ou en métal, une charnière au genou avec ou sans serrure, des pneus à la cheville avec ou sans charnière, une traction en caoutchouc avec pied suspendu, un lien raidisseur (pneu) supplémentaire pour le valgus ou le varus à la courbure du genou peuvent être utilisés, pneus glissants, etc.

Dans tous les dispositifs destinés aux enfants et aux adolescents, des pneus glissants sont utilisés, ce qui permet d’allonger le bas de la jambe à mesure que le patient grandit.

Le dispositif peut utiliser des pneus métalliques de différents fabricants - monoblocs, dans lesquels les charnières sont formées par des têtes de pneus, et modulaires, qui contiennent une charnière en forme de module, reliée de manière rigide ou amovible aux pneus. Cette conception de pneus modulaires lui permet d’utiliser des pneus de matériaux divers - aciers inoxydables, aciers inoxydables, alliages de titane, alliages à base d’aluminium, fibres de carbone, etc. Il est important de réduire la masse totale de l’appareil.

Pour augmenter la stabilité lors de la marche et de la position debout dans le dispositif sans verrouillage, les charnières uniaxiales pour le genou peuvent être utilisées avec un déplacement en arrière par rapport à l'axe longitudinal des pneus jusqu'à 20 mm, des charnières biaxiales pour le genou, ainsi que des charnières pour la cheville avec un rapport de rotation accru jusqu'à 25 mm.

Les semelles métalliques, qui relient les pneumatiques pour donner la rigidité nécessaire au châssis de l'appareil, sont principalement situées sur la surface arrière de l'appareil dans les tiers supérieur et inférieur de la cuisse et de la jambe. Le demi-anneau supérieur de la cuisse peut être de quatre types: droit, oblique, figuré ou en forme de siège avec une lame pour protéger le tertre sciatique afin de décharger le membre inférieur. Les semirings du tibia et le demi-anneau inférieur de la hanche peuvent être en forme d'arc, en forme de K et droits.

Afin de réduire la masse de l'appareil, d'aérer les jambes et d'empêcher la compression des muscles de la membrane, celles-ci sont souvent squelettisées, c'est-à-dire avec des découpes dans leur partie centrale. Parfois, les doublures pleines sont remplacées par des manchettes circulaires dans la zone d'installation des demi-anneaux. Dans les manchons entièrement en contact, des perforations sont pratiquées pour ventiler les jambes.

Le dispositif destiné à l'ensemble de la jambe du type cuir-pneu est recherché par les patients âgés habitués à marcher dans un tel appareil, ainsi que par les patients dont la peau ne tolère pas le contact avec les plastiques modernes.

Le dispositif pour toute la jambe avec une mallette de transport en plastique stratifié est destiné aux adultes, aux adolescents et aux enfants présentant une parésie commune et une paralysie des muscles des membres inférieurs sans ou avec des installations pathologiques modérément prononcées et des déformations entraînant une altération de la capacité de travailler du membre.

Le dispositif pour toute la jambe avec des manchons en plastique laminé (fig. Ci-dessous) comprend les éléments de base suivants: protège-pieds (1), protège-tibias (2), manchettes (3), chevilles (modules) (4), unités du genou (modules) (5), unité de la hanche (module) (6), éléments pour relier les manchons aux branches des noeuds (modules) (7), éléments pour la fixation des manchons sur les segments de membre correspondants (8), courroies 9 et plaques de fixation 10 émerillon en métal.

Selon les indications médicales du rendez-vous, le dispositif peut contenir un seul manchon sur la jambe et le pied, des nœuds au genou avec une fermeture au genou, un pivot rigide ou élastique. De plus, certains éléments de la composition répertoriée peuvent être absents.

Le dispositif pour la jambe entière avec une doublure de palier en plastique stratifié, contrairement à l'appareil en cuir-pneu traditionnel, ne contient pas de cadre en métal en raison de la résistance et de la rigidité suffisantes de ses manchons. Les manchons sont fabriqués par moulage sous vide à partir de matériaux composites polymères.

L'utilisation de manchons de support en plastique stratifié dans l'appareil permet, par rapport à un appareil à pneu en cuir:

- réduire le poids de l'appareil de 25 à 30% en moyenne en excluant les éléments métalliques, tels que la semelle intérieure et les demi-manches des cuissards et des tibias, ainsi que la possibilité d'utiliser des ensembles à charnière comportant des pneus considérablement raccourcis;

- améliorer sa beauté;

- simplifier la technologie, réduire l'intensité du travail et le temps de sa fabrication, ce qui permet d'augmenter la couverture des patients d'au moins 3 fois;

- augmenter la fonctionnalité des orthèses en assurant une meilleure fixation et en augmentant la stabilité du membre affecté dans le

parata quand on marche et debout;

- faciliter le traitement sanitaire et hygiénique des manchons, ce qui est particulièrement important pour les patients présentant des organes pelviens dysfonctionnels.

Un appareil pleine longueur avec des manchons de support en feuille thermoplastique présente de nombreux avantages technologiques par rapport à un appareil avec des manchons laminés. Il nécessite moins de main-d'œuvre et la production de doublures est sans danger pour lui, car aucune substance nocive ne s'évapore facilement. En raison d'une réduction significative de la nomenclature des matériaux principaux et auxiliaires utilisés, le processus technologique est simplifié et le temps de fabrication de la gaine est réduit. Facilite le processus d'adaptation. Par conséquent, un tel dispositif a trouvé une large application dans la pratique des orthèses.

Le polyéthylène basse pression, le polypropylène et ses modifications d’une épaisseur de 3 à 6 mm sont utilisés pour la fabrication de manchons de maintien en thermoplastiques en feuille. Le choix de la marque du matériau dépend du poids du patient. Pour la fabrication de dispositifs conçus pour des charges élevées, il est conseillé d'utiliser des matériaux importés pour les manchons de support, tels que, par exemple, la feuille TermoLin PE 200 en polyéthylène (article 616T61) de 3–6 mm d'épaisseur (Allemagne, Otto Bock), en feuille de polypropylène ThermoLin PP (article 616T20) de 4–6 mm d'épaisseur (Allemagne, Otto Bock) et feuille de polypropylène de la marque HPPSG34312N de 4 mm et 6 mm d'épaisseur (Royaume-Uni).

Les appareils avec manchons en thermoplastique en feuille sont fabriqués avec des pneus à une ou deux faces et des charnières aux genoux. Compte tenu de leur faible masse, ces derniers ont trouvé de nombreuses applications dans l'orthèse d'enfants atteints de paralysie cérébrale ou de paralysies spastiques d'une autre genèse. Un exemple d'un tel appareil est l'appareil pour toute la jambe de l'AN8-30, développé par FSBE. L'appareil (fig. 13.34) comprend des manches pour la cuisse et le tibia avec prise du pied ou des manchons pour la cuisse, le jarret et le pied, des pneus avec chevilles, genoux et articulations de la hanche (en différentes combinaisons, avec ou sans mousqueton) et des attaches. La fixation de l'appareil sur le corps du patient est réalisée à l'aide d'une ceinture, d'un trochanter et de fixations, réalisées sous la forme de manchettes en ruban de finition munies d'une fermeture à «contact» textile.

Par exemple, dans les appareils destinés aux patients pesant jusqu'à 100 kg, afin de maintenir l'articulation du genou ou de décharger l'articulation de la hanche de manière plus fiable, on utilise des pneumatiques pour genoux à double face avec blocage des articulations du genou, une hanche avec verrouillage de l'articulation de la hanche et un manchon simple pour le pied et le mollet, garantissant la rigidité de la cheville le joint.

Si nécessaire, pour assurer le mouvement dans l'articulation de la cheville, des articulations de la cheville appariées sont installées des deux côtés de l'appareil. Cela vous permet de maintenir la stabilité lorsque vous marchez dans la machine et d'augmenter sa durée de vie grâce à la répartition uniforme de la charge sur les pneus de cheville externes et internes.

Autorisé à produire des appareils sans ceinture ni trotteur.

L'appareil de type cadre utilisant des pneus et des demi-anneaux en fibre de carbone (figure ci-dessous) est l'une des dernières réalisations dans la pratique des orthèses. Ces dispositifs ont commencé à être utilisés ces dernières années en Russie pour l'orthèse de patients ne présentant pas de difformités modérées du membre et prononcées. En règle générale, ces dispositifs sont prescrits pour les violations du travail des articulations du genou, accompagnés d'une pathologie de l'articulation de la cheville d'origine différente ou non. Le poids du patient ne doit pas dépasser 90 kg.

Les dispositifs sont fabriqués sur le pied, c.-à-d. sans utiliser un modèle de plâtre individuel du membre affecté.

Pour la fabrication de tels dispositifs, on peut utiliser des ensembles de pneus et des demi-anneaux en plastique à haute résistance en fibre de carbone avec charnières en métal fabriqués par Proteor (France), ainsi que sa technologie.

Les principaux avantages de ces appareils

· Beaucoup moins de poids par rapport aux dispositifs contenant des manchons complets (cuir ou matériaux polymères);

· Moins de poids par rapport aux appareils à cadre avec des pneus en acier ou des pneus en alliages d'aluminium ou de titane;

· Technologie de fabrication simplifiée;

· La stabilité des éléments du châssis de l'appareil en PRFC aux effets des solutions physiologiques (sueur, urine) et des moyens de traitement hygiéniques.

L'appareil pour jambe entière avec étrier AH8 (Fig. Ci-dessous) est prescrit pour assurer le déchargement complet ou partiel du membre inférieur, par exemple, en présence de processus inflammatoires au niveau des articulations ou des os au stade de la dépression, des fractures non adhérentes, après des opérations de reconstruction des os, des articulations, etc.

Dans cet appareil, sa partie inférieure - le manchon de tige avec l'étrier - ne diffère pas structurellement de l'appareil avec l'étrier sur l'articulation de la cheville. La manche de cuisse est réalisée avec un siège permettant le déchargement du membre. Manches cuisse et cuir de veau, avec laçage. Ils peuvent être solides, squelettiques et percés de trous d’aération. Les manches sont reliées entre elles par des pneus à genoux. Si nécessaire, un tel appareil peut contenir une articulation de la hanche. La conception de l'appareil utilise des charnières sans serrure et avec une serrure.

Pour un déchargement complet du membre, un étrier est fixé afin que le patient ne puisse pas atteindre le sol de la jambe affectée jusqu'au sol. Pour le déchargement partiel du membre, un étrier plus court est attribué, permettant aux doigts d’attaquer la zone de soutien.

Une variante de l'appareil est un appareil à coques thermoplastiques. Il est préférable d'utiliser des orthèses, car sa fabrication prend moins de temps, ce qui peut réduire considérablement le temps de fabrication du produit et son fonctionnement est plus hygiénique. Dans le même temps, le poids de l'appareil est également réduit.

Le dispositif pour la jambe entière avec demi-corset et étrier AH8 est prescrit lorsqu'il est nécessaire de décharger le membre inférieur, principalement au niveau de l'articulation de la hanche et du haut de la cuisse: en cas de fracture de la hanche non consolidée avec un défaut osseux dans le tiers supérieur, après des opérations de reconstruction de l'articulation de la hanche, avec des maladies inflammatoires de la hanche, joint au stade de la rémission, avec son relâchement, etc.

Par rapport à l'appareil avec la jambe entière avec un étrier (voir figure ci-dessous), cet appareil contient un demi-corset en cuir avec des lacets et une articulation de la hanche (avec ou sans serrure). La conception du demi-corset est identique à celle utilisée dans le dispositif pour les articulations du genou et de la hanche (voir figure ci-dessous).

Comme dans l'appareil pour la jambe entière avec l'étrier, la longueur de l'étrier dépend de la nécessité d'un déchargement complet ou partiel de la jambe. Dans le premier cas, après le retrait du pied dans l'appareil en avant, l'appui est effectué sur l'étrier de l'appareil et dans le deuxième cas (avec possibilité de décharge partielle du membre affecté) - sur les orteils.

Le dispositif destiné à l'ensemble du pied à double voie AH8 est destiné à assurer les fonctions locomotrices du membre inférieur atteint de déformations congénitales et acquises avec un raccourcissement important du membre (plus de 8 cm). Le dispositif est attribué aux patients présentant un stéréotype établi d'utilisation de tels moyens techniques de rééducation (en général, personnes âgées et personnes âgées), ainsi que dans les cas où il n'est pas possible de donner au pied une position d'équin maximum ou de profondes cicatrices au niveau de la jambe et du pied.

Le dispositif pour le pied entier à double voie (Fig. Ci-dessous) se compose de manchons pour le tibia et la hanche, de pneus à genoux (sans serrure ou avec serrure), d'une articulation à la cheville, d'une cheville, d'un pied en mousse de polyuréthane, de demi-anneaux, de fixations.

La beauté de la prothèse est améliorée si le pied du membre prothétique est réglé sur la position équine maximale.

Le dispositif destiné à l'ensemble de la jambe lorsque la colonne vertébrale est endommagée AH8 est destiné à assurer le soutien et les fonctions motrices des membres inférieurs, la position verticale du corps, ainsi que la stabilité lors des opérations de maintien et de marche à l'aide d'un support auxiliaire.

Le dispositif pour toute la jambe atteinte à la colonne vertébrale (Fig. Ci-dessous) se compose de manchons pour le tibia et la hanche, du genou (ou de l'extérieur), d'une chaussure orthopédique, de pneus avec articulations du genou et de la cheville (avec ou sans blocage de la charnière du genou), demi-anneaux et éléments monte.

Kneecap est prescrit pour augmenter la résistance du patient dans les cas de paralysie spastique légère. Pour une paralysie plus grave, des articulations du genou avec un verrou sont prescrites. Les genouillères (par exemple en cuir avec mousse en caoutchouc ourlée) sont placées à l'endroit du croisement des coups de poing au niveau de la rotule. Deux casseroles en caoutchouc sont fixées à la cuisse et au tibia pour une fermeture plus fiable des charnières et une stabilité accrue lors de la marche dans la machine.

Une variété d'appareils est un appareil avec un corset, utilisé en présence de déformations de la colonne vertébrale ou de la nécessité de le décharger, ainsi que de la parésie accompagnant les muscles du corps.

Le dispositif de déchargement en cas de maladie de Perthes est prescrit en présence de modifications destructives progressives de la partie affectée de la tête et (ou) du col fémoral chez les enfants âgés de 2 à 16 ans et pesant de 15 à 60 kg. Le dispositif est conçu pour maintenir les segments de la jambe affectée dans une position prédéterminée et pour décharger complètement l'articulation de la hanche et le membre entier. Il est fabriqué sous la forme de deux variétés constructives.

L'appareil de la première variété (Fig. Ci-dessous) contient: une attelle dure sur l'articulation de la hanche, réalisée avec la saisie des arcades costales, du bassin et de la hanche; pneus avec charnières aux genoux munis d'une serrure à l'extérieur; la manche en cuir du tibia et les demi-anneaux reliés aux pneus du tibia, et aussi l'étrier basique avec la plate-forme pour la déduction du pied de l'affaissement. La partie inférieure de cet étrier est en caoutchouc.

L'attelle de l'articulation de la hanche est faite de plastique laminé à l'aide d'un liant composite à base de résine Acrylon 3 ou d'un article de résine ortho-acrylique 617H19 (Allemagne). Les surfaces d'appui de l'attelle dans la zone des arcs thoraciques et de la plateforme du tubercule sont assouplies avec une mousse de polystyrène de 5 mm d'épaisseur.

Le déchargement de l'articulation de la hanche est assuré en transférant la charge de la masse corporelle vers le site de la tuberculose et la partie supérieure du tuteur, qui capture les arcs thoraciques.

Fig. Appareil de décharge pour la maladie de Perthes

Dispositifs sur les membres inférieurs et le tronc

Le dispositif sur les membres inférieurs et le tronc est destiné aux patients présentant une paraparésie des membres inférieurs avec une myodystrophie progressive; après des blessures et des maladies de la moelle épinière; avec l'ostéogenèse imparfaite; paralysie commune ou parésie des muscles des membres inférieurs avec fonction de verrouillage altérée des articulations de la hanche et du genou, ainsi que paralysie cérébrale.

Le dispositif pour les membres inférieurs et le tronc (Fig. Ci-dessous) est composé de deux dispositifs pour toute la jambe, reliés au demi-corset par des articulations de la hanche. Les manchons de l'appareil et le semi-corset sont fabriqués selon un empreinte individuelle de matériaux thermoplastiques par moulage sous vide. Les pneus à roulement sont utilisés dans les alliages d'acier et d'aluminium (poids léger). Charnières hanches et genoux - verrouillables.

Fig. Appareil pour les membres inférieurs et le corps (tee):

a - vue de côté; b - vue de face avec virage; en - vue arrière avec un tour

Ces dernières années, les orthèses des patients atteints de parésie et de paralysie flasque et spastique, qui maîtrisaient initialement la posture verticale et la marche, ainsi que les patients maîtrisant la posture verticale et la marche après une longue pause due à un traumatisme, les parapodiums dynamiques du degré de préparation maximal (masse), fabrication). Ils appartiennent à des systèmes d'orthèses réciproques. Dans notre pays, nous utilisons principalement des parapodiums dynamiques (figure ci-dessous) de fabricants étrangers, ce qui en fait un large assortiment.

Le patient est maintenu verticalement grâce à une large gamme de fixations pour les jambes et le torse, réglables en hauteur, en largeur et en profondeur, qui permettent un réglage individuel du dispositif.

Cette orthèse vous permet d’ajuster progressivement la position de flexion de l’articulation du genou, en raison de la contraction des muscles, ce qui peut être considéré comme une fonction de rééducation supplémentaire de l’appareil.

Le parapodium dynamique est efficace même chez les patients présentant des lésions de la moelle épinière présentant des symptômes de diplégie inférieure spasmodique et une tétraparèse avec lésion prédominante des membres inférieurs.

Appareil orthopédique AH8-40D sur les deux jambes modulaire, avec un demi-corset, pour les enfants (paralysie cérébrale, stabilisation du service de la hanche)

Un appareil orthopédique (orthèse) pour les deux membres inférieurs AH-40D est fabriqué par la société Center for Alternative Development. L'appareil joue le rôle d'un squelette externe et est utilisé en violation des fonctions de l'aaparat musculo-squelettique. L'appareil a une conception modulaire et peut être proposé dans la configuration sur un pied et sur les deux. Les charnières correspondant aux articulations principales (hanche, genou et cheville) permettent d'ajuster l'amplitude de mouvement. L'appareil est universel, reconfigurable, à disponibilité maximale, avec possibilité de verticalisation, de fixation, de correction, de déchargement, de stabilisation des articulations sans exclure tout mouvement, ergonomique, très léger, en matériaux modernes, y compris respirant ("respirant"), permettant un portage à long terme de l'appareil.

Des indications

  • Perturbation des fonctions du système musculo-squelettique en traumatologie, orthopédie, neurologie (y compris pour le traitement de la paralysie cérébrale - paralysie cérébrale), en oncologie, en médecine du sport.
  • Réhabilitation.

Remarque: le coût de l'appareil pour une jambe est de 40 000 roubles.

© 2019 Orthèses de rééducation et de rééducation

Appareil orthopédique AH8-40D sur les deux jambes modulaire, avec un demi-corset, pour les enfants (paralysie cérébrale, stabilisation du service de la hanche)

Un appareil orthopédique (orthèse) pour les deux membres inférieurs AH-40D est fabriqué par la société Center for Alternative Development. L'appareil joue le rôle d'un squelette externe et est utilisé en violation des fonctions de l'aaparat musculo-squelettique. L'appareil a une conception modulaire et peut être proposé dans la configuration sur un pied et sur les deux. Les charnières correspondant aux articulations principales (hanche, genou et cheville) permettent d'ajuster l'amplitude de mouvement. L'appareil est universel, reconfigurable, à disponibilité maximale, avec possibilité de verticalisation, de fixation, de correction, de déchargement, de stabilisation des articulations sans exclure tout mouvement, ergonomique, très léger, en matériaux modernes, y compris respirant ("respirant"), permettant un portage à long terme de l'appareil.

Des indications

  • Perturbation des fonctions du système musculo-squelettique en traumatologie, orthopédie, neurologie (y compris pour le traitement de la paralysie cérébrale - paralysie cérébrale), en oncologie, en médecine du sport.
  • Réhabilitation.

Remarque: le coût de l'appareil pour une jambe est de 40 000 roubles.

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