Anatomie des vaisseaux des membres inférieurs: caractéristiques et nuances importantes

Les réseaux artériel, capillaire et veineux sont un élément du système circulatoire et remplissent plusieurs fonctions importantes dans le corps. Grâce à cela, l'apport en oxygène et en nutriments aux organes et tissus, les échanges gazeux, ainsi que l'élimination des déchets.

L'anatomie des vaisseaux des membres inférieurs est d'un grand intérêt pour les scientifiques car elle permet de prédire l'évolution d'une maladie. Chaque pratiquant doit le savoir. Sur les caractéristiques des artères et des veines qui alimentent les jambes, vous apprendrez de notre critique et de la vidéo dans cet article.

Comment les jambes fournissent le sang

En fonction des caractéristiques de la structure et des fonctions exercées, tous les vaisseaux peuvent être divisés en artères, veines et capillaires.

Les artères sont des formations tubulaires creuses qui transportent le sang du cœur vers les tissus périphériques.

Morphologiques ils se composent de trois couches:

  • tissu externe lâche avec les vaisseaux d'alimentation et les nerfs;
  • milieu constitué de cellules musculaires, ainsi que de fibres d'élastine et de collagène;
  • interne (intimal), qui est représenté par l'endothélium, constitué de cellules de l'épithélium squameux et de sous-endothélium (tissu conjonctif lâche).

Selon la structure de la couche intermédiaire, l’instruction médicale identifie trois types d’artères.

Tableau 1: Classification des vaisseaux artériels:

  • aorte;
  • tronc pulmonaire.
  • somnolent a.
  • sous-clavier a.;
  • poplité a..
  • petits vaisseaux périphériques.

Faites attention! Les artères sont également représentées par des artérioles, petits vaisseaux qui continuent directement dans le réseau capillaire.

Les veines sont des tubes creux qui transportent le sang d'organes et de tissus jusqu'au cœur.

  1. Musculaire - avoir une couche myocytaire. Selon leur degré de développement, ils sont sous-développés, moyennement développés et très développés. Ces derniers sont situés dans les jambes.
  2. Sans bras - composé d'endothélium et de tissu conjonctif lâche. Trouvé dans le système musculo-squelettique, les organes somatiques, le cerveau.

Les vaisseaux artériels et veineux présentent un certain nombre de différences significatives, présentées dans le tableau ci-dessous.

Tableau 2: Différences dans la structure des artères et des veines:

Artères des jambes

L'approvisionnement en sang des jambes se fait par l'artère fémorale. A. femoralis continue la iliaque, qui est à son tour déviée de l'aorte abdominale. Le plus grand vaisseau artériel des membres inférieurs se situe dans le sillon antérieur de la cuisse, puis descend dans la fosse poplitée.

Faites attention! Avec une forte perte de sang en cas de blessure au membre inférieur, l'artère fémorale est pressée contre l'os pubien au site de sa sortie.

Fémoral a. donne plusieurs branches représentées par:

  • épigastrique superficiel, atteignant la paroi frontale de l'abdomen presque jusqu'au nombril;
  • 2-3 organes génitaux externes, nourrissant le scrotum et le pénis chez l'homme ou la vulve chez la femme; 3-4 branches minces, appelées inguinales;
  • une enveloppe superficielle allant à la surface antérieure supérieure de l'iléon;
  • fémoral profond - la plus grosse branche, commençant à 3-4 cm au-dessous du ligament inguinal.

Faites attention! L'artère fémorale profonde est le vaisseau principal qui permet à l'O2 d'accéder aux tissus de la cuisse. A. femoralis après sa décharge descend et fournit un apport de sang à la jambe et au pied.

L'artère poplitée part du canal des adducteurs.

Il a plusieurs branches:

  • les branches médiales supérieure latérale et médiale passent sous l'articulation du genou;
  • latéral inférieur - directement à l'articulation du genou;
  • branche moyenne du genou;
  • branche postérieure de la région tibiale.

Dans la région de la jambe poplitée a. continue dans deux grands vaisseaux artériels, appelés vaisseaux tibiaux (postérieurs, antérieurs). Distal d'eux sont les artères qui alimentent les surfaces dorsales et plantaires du pied.

Veines des jambes

Les veines fournissent un flux sanguin de la périphérie au muscle cardiaque. Ils sont divisés en profond et superficiel (sous-cutané).

Les veines profondes, situées sur le pied et la jambe, sont doubles et passent près des artères. Ensemble, ils forment un seul tronc de V.poplitea situé légèrement en arrière de la fosse poplitée.

Maladie vasculaire commune NK

Les nuances anatomiques et physiologiques dans la structure du système circulatoire de NK provoquent la prévalence des maladies suivantes:


L'anatomie des vaisseaux de la jambe est une branche importante de la science médicale, qui aide le médecin à déterminer l'étiologie et les caractéristiques pathologiques de nombreuses maladies. La connaissance de la topographie des artères et des veines revêt une grande valeur pour les spécialistes, car elle vous permet de poser rapidement le bon diagnostic.

Maladie de l'artère de la jambe

Qu'est-ce que la maladie de l'artère du pied?

La maladie artérielle périphérique est une pathologie due à une circulation sanguine altérée dans les artères. Ces artères fournissent du sang aux membres inférieurs de l'homme. En règle générale, cette maladie se développe et progresse en raison de l'athérosclérose.

Avec l'âge, le risque de contracter cette maladie augmente. Selon les statistiques médicales, après 70 ans, trois personnes sur dix présentent une telle lésion des artères des jambes. Le risque de maladie augmente également si une personne fume ou est atteinte de diabète.

Les causes

Les spécialistes médicaux disent que la principale cause du développement d'une telle maladie est l'athérosclérose. Et les hommes sont plus sensibles à cette maladie que les femmes.

Outre l'athérosclérose, de nombreuses raisons peuvent déclencher cette maladie.

  • Fumer;
  • Le diabète sucré;
  • Hypertension artérielle;
  • L'obésité;
  • Maladies du système cardiovasculaire.

Symptômes de la maladie artérielle de la jambe

Le symptôme le plus important et le plus prononcé de la maladie artérielle périphérique des jambes est la douleur lors de la marche. Cette douleur se manifeste dans les mollets, les genoux, les jambes, les cuisses et les fesses.

En outre, la maladie des artères périphériques des jambes est accompagnée d'une claudication intermittente. Une telle boiterie est particulièrement visible lorsque le patient monte les escaliers, monte la route.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, le diagnostic commence par une enquête approfondie du patient et une collecte d'anamnèse. Un médecin spécialiste mesure la tension artérielle, pose des questions sur l'existence d'habitudes néfastes et recueille également une anamnèse des caractéristiques individuelles de la santé humaine.

En outre, des tests spéciaux sont effectués pour le diagnostic, permettant de déterminer s'il existe ou non une lésion des membres inférieurs.

Les patients sont également prescrits:

  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Tomographie par ordinateur;
  • Capteurs et manchettes Doppler;
  • Angiographie traditionnelle.

Méthodes de traitement

Le traitement médicamenteux vise principalement à réduire et à maintenir le taux de cholestérol dans le sang. Le traitement médicamenteux comprend également la prise de médicaments qui réduisent les propriétés d'agrégation des plaquettes.

En outre, avec cette maladie, vous devez constamment garder le contrôle du niveau d'activité physique. Il est nécessaire d'augmenter la charge sur les jambes tous les jours - pour marcher au moins une demi-heure par jour trois fois par semaine.

L'opération est réalisée sous une forme traditionnelle et en utilisant la technologie moderne. Le médecin choisit de manière indépendante la technique et le type d'intervention chirurgicale, en fonction de l'état du patient et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Maladies des artères des membres inférieurs: occlusion, lésion, blocage

Les artères fémorales des membres inférieurs prolongent l'artère iliaque et pénètrent dans les fosses poplitées de chaque membre le long des sillons fémoraux à l'avant et des puits fémoro-poplité. Les artères profondes sont les plus grandes branches des artères fémorales qui alimentent en sang les muscles et la peau des cuisses.

Le contenu

Structure de l'artère

L'anatomie des artères fémorales est complexe. Selon la description, dans la zone du canal pied-cheville, les artères principales sont divisées en deux grandes artères tibiales. Les muscles antérieurs de la jambe à travers la membrane interosseuse sont lavés avec du sang de l'artère tibiale antérieure. Ensuite, il descend, pénètre dans l'artère du pied et se fait sentir sur la cheville depuis la surface arrière. Forme l’arcade artérielle de la plante du pied de la branche de l’arrière du pied arrière, passant à la plante par le premier intervalle intercalaire.

Le trajet de l'artère tibiale postérieure des extrémités inférieures va de haut en bas:

  • dans le canal cheville-genou avec arrondi de la cheville médiale (à la place du pouls);
  • le pied avec la division en deux artères de la plante du pied: médial et latéral.

L'artère latérale de la semelle se raccorde à la branche de l'artère dorsale du pied dans le premier intervalle intersplusaire avec la formation de la voûte artérielle de la semelle.

C'est important. Les veines et les artères des membres inférieurs assurent la circulation sanguine. Les principales artères alimentent les groupes avant et arrière des muscles de la jambe (cuisses, tibias, plante du corps) et la peau est oxygénée et nutritive. Les veines - superficielles et profondes - sont responsables du prélèvement de sang veineux. Les veines du pied et de la jambe - profondes et associées - ont une direction commune avec les mêmes artères.

Artères et veines des membres inférieurs (en latin)

Maladies des artères des membres inférieurs

Insuffisance artérielle

Les symptômes fréquents et caractéristiques de la maladie artérielle sont des douleurs dans les jambes. Maladies - embolie ou thrombose d'artères - provoquent une insuffisance artérielle aiguë.

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Les lésions des artères des membres inférieurs entraînent d'abord une claudication intermittente. La douleur peut être d'une certaine nature. Premièrement, les mollets sont douloureux, car un débit sanguin important est nécessaire au chargement musculaire, mais il est faible, car les artères sont pathologiquement rétrécies. Par conséquent, le patient ressent le besoin de s'asseoir sur une chaise pour se reposer.

Un œdème lors d'une insuffisance artérielle peut survenir ou non. Avec l'aggravation de la maladie:

  • le patient réduit constamment la distance de marche et cherche à se reposer;
  • hypotrichose commence - perte de cheveux sur les jambes;
  • atrophie des muscles avec manque constant d'oxygène;
  • la douleur dans les jambes gêne au repos pendant le sommeil de la nuit, le flux de sang diminuant;
  • en position assise, la douleur dans les jambes devient faible.

C'est important. Si vous soupçonnez une insuffisance artérielle, vous devez immédiatement vérifier que les artères ne subissent pas d'ultrasons et suivre un traitement, car cela entraîne l'apparition d'une complication grave: la gangrène.

Oblitérantes: endartérite, thromboangiite, athérosclérose

Endartérite oblitérante

Les jeunes hommes âgés de 20 à 30 ans tombent plus souvent malades. Processus dystrophique caractéristique, rétrécissant la lumière des artères du canal distal des jambes. Vient ensuite l'ischémie de l'artère.

L'endartérite est due à un vasospasme prolongé dû à une exposition prolongée à la surfusion, au tabagisme malin, à des conditions stressantes, etc. Dans le même temps, dans le contexte des effets sympathiques:

  • le tissu conjonctif se développe dans la paroi du vaisseau;
  • paroi vasculaire s'épaissit;
  • l'élasticité est perdue;
  • des caillots sanguins se forment;
  • le pouls disparaît au pied (jambe distale);
  • le pouls sur l'artère fémorale est préservé.

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La rhéovasographie est effectuée pour détecter l'afflux artériel, échographie par ultrasons pour l'examen des vaisseaux et / ou numérisation duplex - diagnostics par ultrasons avec examen Doppler.

  • effectuer une sympathectomie lombaire;
  • appliquer une thérapie physique: UHF, électrophorèse, courants de Bernard;
  • le traitement complexe est réalisé avec des antispasmodiques (No-spa ou Halidor) et des antisensibilisants (Claritin);
  • éliminer les facteurs étiologiques.

Torobangite oblitérante (maladie de Buerger)

C'est une maladie rare qui se manifeste par une endartérite oblitérante, mais qui est plus agressive en raison de la thrombophlébite veineuse superficielle en migration. Les maladies ont tendance à entrer dans la phase chronique, se détériorant périodiquement.

Le traitement est utilisé comme avec l'endartérite. En cas de thrombose veineuse, ils utilisent:

  • anticoagulants - médicaments pour réduire la coagulation du sang;
  • agents antiplaquettaires - médicaments anti-inflammatoires;
  • médicaments phlébotropes;
  • thrombolyse - injecter des médicaments qui dissolvent les masses thrombotiques;
  • en cas de thrombus flottant (attaché en une partie) - thromboembolie (un filtre à cava est installé, une plastification de la veine cave inférieure est réalisée, la veine fémorale est ligotée);
  • prescrire une compression élastique - porter un bas spécial.

Athérosclérose oblitérante

L'oblitération de l'athérosclérose se produit dans 2% de la population, après 60 ans - jusqu'à 20% de tous les cas

La cause de la maladie peut être une altération du métabolisme des lipides. Lorsque le taux de cholestérol dans le sang est élevé, les parois vasculaires s’infiltrent, surtout si les lipoprotéines de faible densité prédominent. La paroi vasculaire est endommagée par des troubles immunologiques, l'hypertension et le tabagisme. Les maladies compliquées compliquent la maladie: diabète sucré et fibrillation auriculaire.

Les symptômes de la maladie sont liés à ses 5èmes stades morphologiques:

  • Dolipide - augmente la perméabilité de l'endothélium, il y a une destruction de la membrane basale, des fibres: collagène et élastique;
  • lipoïde - avec développement d'infiltration focale de lipides artériels intimes;
  • liposclérose - au cours de la formation d'une plaque fibreuse dans l'intima de l'artère;
  • athéromateux - un ulcère se forme lors de la destruction de la plaque;
  • athérocalcine - avec plaque de calcification.

La douleur dans les mollets et la claudication intermittente apparaissent en premier lorsque marcher sur des distances relativement longues, au moins 1 km. Avec une ischémie accrue des muscles et un accès difficile au sang des artères, le pouls des jambes sera maintenu ou affaibli, la couleur de la peau ne changera pas, aucune atrophie musculaire ne se produira, mais la croissance des poils des jambes distales (hypotrichose) diminuera, les ongles deviendront cassants et sujets au fongus..

L'athérosclérose peut être:

  • segmentaire - le processus couvre une zone limitée du vaisseau, des plaques simples sont formées, puis le vaisseau est complètement bloqué;
  • lésion athérosclérotique diffuse recouverte canal distal.

Dans l'athérosclérose segmentaire, une opération de manœuvre est effectuée sur le vaisseau. Avec un type de "fenêtres" diffuses pour effectuer le shunt ou l'implantation de la prothèse, ne reste pas. Ces patients reçoivent un traitement conservateur pour retarder l’apparition de la gangrène.

Il existe d'autres maladies des artères des membres inférieurs, telles que les varices. Dans ce cas, le traitement avec des sangsues aidera à lutter contre cette maladie.

Gangrène

Il se manifeste au stade 4 des foyers cyanotiques sur les pieds: talons ou orteils, qui deviennent ensuite noirs. Les foyers ont tendance à s'étendre, à fusionner, à s'engager dans le processus du pied proximal et de la jambe inférieure. La gangrène peut être sèche ou humide.

Gangrène sèche

Il est déployé dans une région nécrotique clairement délimitée des autres tissus et ne s'étend pas plus loin. Les patients souffrent, mais il n’ya pas d’hyperthermie ni de signes d’intoxication, une auto-déchirure du site avec nécrose des tissus est possible.

C'est important. Le traitement pendant une longue période est effectué de manière conservatrice afin que le traumatisme opératoire ne provoque pas de processus nécrotique accru.

Attribuer physiothérapie, thérapie infrarouge résonnante, antibiotiques. Traitement par pommade Iruksol, traitement par pneumopressure (massage par drainage lymphatique, etc.) et traitement physique.

Gangrène humide

  • zones bleutées et noires de la peau et des tissus;
  • hyperémie près du foyer nécrotique;
  • écoulement purulent avec une odeur dégoûtante;
  • intoxication avec apparition de soif et tachycardie;
  • hyperthermie avec valeurs fébriles et subfébriles;
  • progression rapide et propagation de la nécrose.

Dans un état compliqué:

  • tissu excisé avec lésions: zones mortes amputées;
  • rétablir rapidement l’approvisionnement en sang: par les shunts, le flux sanguin direct autour de la zone touchée, en connectant un shunt artificiel à l’artère située derrière la zone endommagée;
  • une thrombendartériectomie est réalisée: les plaques d'athérosclérose sont retirées du vaisseau;
  • appliquer une dilatation de l'artère avec un ballon.

Les artères rétrécies en plaque sont dilatées avec une angioplastie

C'est important. L’intervention endovasculaire consiste à amener le cathéter à ballonnet vers le site étroit de l’artère et à le gonfler pour rétablir un flux sanguin normal. Lors de la dilatation du ballon, installez le stent. Cela ne permettra pas aux artères de se rétrécir dans la zone endommagée.

Artères des membres inférieurs de l'homme

Apport sanguin aux membres inférieurs

Il est important de connaître l'apport sanguin au membre inférieur afin de comprendre les mesures diagnostiques et thérapeutiques lors de l'examen des patients présentant des lésions, des opérations sur les membres inférieurs et d'autres pathologies.

Selon l'une des lois de la répartition des artères dans le corps, chaque membre est alimenté en sang par une voie artérielle principale, ce qui correspond à la structure de la base osseuse.

Ainsi, le membre inférieur est alimenté en sang par l'artère iliaque commune (artère principale), ce qui, à son tour, donne naissance à l'artère iliaque interne alimentant principalement la ceinture pelvienne; artère iliaque externe alimentant la partie libre du membre inférieur.

Artère fémorale

Il n'y a qu'un seul os dans le fémur et, par conséquent, la continuation de l'artère iliaque externe (située dans la cavité pelvienne) correspond à une seule grande artère - l'artère fémorale.

La limite entre l'artère iliaque externe et l'artère fémorale est le ligament inguinal, sous lequel l'artère fémorale traverse la lacune vasculaire jusqu'à la cuisse.

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L'artère fémorale traverse le triangle fémoral, le tregonum fémoral, latéralement à la veine du même nom le long du sillon ilio-peigne entre le peigne et les muscles iliaco-lombaires et pénètre dans le canal adducteur qui relie la cuisse antérieure à la fosse poplitée.

Il a des parois: muscle grand adducteur interne, grand, muscle large latéral de la cuisse, plaque fibreuse antérieure.

Pour arrêter le saignement, l'artère fémorale est pressée contre le site de sa sortie de la cuisse vers l'os pubien.

Le tronc principal de l'artère fémorale, passant par le canal des adducteurs, pénètre dans la fosse poplitée et est appelé artère poplitée. Ensuite, l'artère poplitée se scinde en deux branches, respectivement, au 2e os du tibia.

Branches de l'artère fémorale

  1. Artère épigastrique superficielle, qui s'étend au tout début de l'artère fémorale et passe sous la peau de l'abdomen jusqu'au nombril.
  2. Artère superficielle qui entoure l'os iliaque, se dirigeant vers la peau et les muscles de l'épine iliaque antéro-supérieure.
  3. Les artères génitales externes, qui partent dans la région de la fissure sous-cutanée et se dirigent vers les organes génitaux externes - des grandes lèvres ou du scrotum.
  4. L'artère fémorale profonde, qui est la plus grande branche de l'artère fémorale, fournit un apport de sang au fémur, donnant les branches suivantes: l'artère médiale (contournant le fémur, alimentant l'articulation de la hanche et alimentant les muscles de la hanche), artère latérale (déviant l'os fémoral) muscle quadriceps de la cuisse).
  5. L'artère descendante de l'articulation du genou, qui part de l'artère fémorale dans le canal adducteur, laissant à travers l'ouverture dans la paroi antérieure de ce canal, donnant des branches à la capsule de l'articulation du genou, participe à la formation de son réseau artériel.
  6. Branches musculaires s'étendant jusqu'aux muscles de la cuisse.

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Artère poplitée

L'artère poplitée, prolongeant directement l'artère fémorale, est située dans la fosse poplitée, à la limite inférieure du muscle poplité, divisée en artères tibiales terminales: antérieure et postérieure.

L'artère poplitée est située plus en profondeur que le nerf tibial et la veine qui l'accompagne, les branches de l'artère poplitée descendent vers l'articulation du genou et le muscle gastrocnémien.

Artère tibiale antérieure

En s'éloignant de l'artère poplitée, l'artère tibiale antérieure est dirigée vers l'avant, transperçant la membrane interosseuse dans la partie proximale et se dirigeant vers la surface antérieure du tibia.

Ici, elle est accompagnée d'un nerf péronier profond et de deux veines et descend, couchée sur la surface antérieure de la membrane interosseuse, puis passe à la surface antérieure du tibia, au niveau des chevilles. En chemin, l'artère tibiale antérieure dégage un certain nombre de branches.

Artère tibiale postérieure

L'artère tibiale postérieure est la dernière branche de l'artère poplitée. L'artère tibiale postérieure est accompagnée de deux veines du même nom.

Le tibial postérieur descend dans les branches suivantes:

  1. L'artère qui se plie autour du péroné, partant du tronc principal à son début et se dirigeant vers l'avant sous la tête du péroné.
  2. L'artère fibulaire, qui est la plus grande branche de l'artère tibiale postérieure, à partir de sa division initiale.
  3. L'artère qui nourrit le tibia.
  4. Branches de cheville médiales, commençant derrière la cheville médiale.
  5. Les branches du talon vont à la surface intérieure du talon.
  6. L'artère plantaire médiane se dirige vers le premier os métatarsien le long du bord médial de la surface plantaire du pied (la branche superficielle et la branche profonde sont divisées).
  7. Le diamètre de l'artère plantaire latérale est supérieur à celui de la précédente. L'artère va légèrement au bord latéral du pied, passant à sa surface plantaire.

Artères plantaires

Il existe des artères plantaires médiales et latérales, qui forment deux arcs situés dans deux plans perpendiculaires:

  • dans le plan horizontal, entre les artères plantaires latérale et médiale;
  • dans le plan vertical, entre l'artère plantaire latérale et la branche plantaire profonde de l'artère dorsale du pied.

Cette caractéristique morphologique des artères plantaires joue un rôle important pour assurer un apport sanguin normal au pied, car une pression constante est exercée lorsque vous vous tenez debout et marchez.

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Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs

La douleur récurrente dans les jambes est généralement associée à la fatigue, à des chaussures inconfortables ou même à des blessures. Cependant, il peut s’agir du premier symptôme d’une maladie dangereuse: l’athérosclérose multifocale du membre inférieur. L'accès tardif à un médecin peut entraîner le développement d'une gangrène et la mort.

Artériosclérose oblique des artères de la jambe

Ce qui est l'athérosclérose de l'aorte et des artères des membres inférieurs est une pathologie complexe qui se manifeste par une perturbation de l'approvisionnement en sang et du processus de nutrition cellulaire. La classification internationale des maladies de l’athérosclérose des membres inférieurs, associée à une obstruction des vaisseaux des zones fémorale et poplitée, est diagnostiquée comme oblitérante. Dans la CIM10, le code 170.2 lui est attribué. Cela est dû à la présence du terme endartérite oblitérante - une maladie vasculaire chronique affectant les vaisseaux et les artères des jambes.

Le développement de la maladie s'accompagne d'un rétrécissement progressif des vaisseaux sanguins, d'un blocage de la lumière vasculaire et de l'apparition d'une gangrène.

En médecine, 2 théories de l'athérosclérose sont acceptées. Le premier explique le développement de la maladie par la formation de plaque avec la présence simultanée de facteurs de risque, la violation de l'intégrité de la paroi vasculaire et des modifications de la sensibilité des récepteurs. Le cholestérol est un lipide et constitue le composant principal des cellules membranaires. Lorsque le métabolisme des lipides est perturbé et que le taux de cholestérol dans le sang augmente, la paroi des vaisseaux est endommagée.

La seconde théorie associe le développement de la maladie à une perturbation du système immunitaire et à une détérioration des vaisseaux sanguins due à des taux élevés de toxines dans le sang.

Le résultat des processus, indépendamment de leur cause fondamentale, est le dépôt de lipides à la surface des vaisseaux. Cela déclenche un processus inflammatoire dans lequel les macrophages, les globules blancs, les lymphocytes et les monocytes sont impliqués. L'activité des monocytes les déplace de la cavité interne du vaisseau vers la paroi, ce qui entraîne le développement de l'athérosclérose. Ils sont ensuite transformés en grandes cellules qui absorbent le cholestérol et les lipides de faible densité. La concentration élevée d’enzymes entraîne la croissance rapide de plaques athéroscléreuses qui ferment la lumière, déforment les parois et altèrent l’élasticité du vaisseau.

La forme d'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est diagnostiquée chez 10% des personnes âgées de 65 ans et plus.

Et parmi les maladies athéromateuses, OASNA occupe le troisième rang en termes de prévalence. Sur les premiers - artères et vaisseaux sanguins du cœur, suivis d'une maladie des vaisseaux sanguins du cerveau et du cou.

Causes de la pathologie

Le développement de l'athérosclérose des membres inférieurs conduit à un certain nombre de raisons:

  • L'hyperlipidémie;
  • Tabagisme et abus d'alcool;
  • Surpoids;
  • Alimentation déséquilibrée avec une prédominance d'aliments gras, salés et hypercaloriques;
  • Prédisposition génétique;
  • Situations de stress fréquentes et climat psychologique inconfortable;
  • L'âge;
  • L'hypodynamie;
  • État fréquent de surmenage;
  • Blessures.

Il y a une maladie et en conséquence de maladies existantes. Habituellement, l'athérosclérose se manifeste dans le contexte du diabète sucré et de l'hypertension, des infections, des maladies du système endocrinien.

L'athérosclérose des membres inférieurs chez les personnes âgées s'accompagne de blessures, de chirurgies et d'hypothermie.

Symptômes et stades de la maladie

Les premiers symptômes de l’athérosclérose sont une sensation fréquente de froid dans les jambes, des doigts engourdis, des spasmes musculaires du mollet et une fatigue qui survient pendant l’exercice. Habituellement, la douleur apparaît dans les muscles de la jambe. Cela est dû au fait qu'ils supportent une charge accrue et ont moins d'artères. Avec la progression de la maladie, la douleur se propage aux pieds. Ensuite, une claudication intermittente se développe: elle se caractérise par une douleur intense qui se produit lors de la marche dans les muscles du mollet, de la cuisse et de la hanche. La douleur intermittente peut être très grave et même les analgésiques ne soulagent pas complètement l'attaque.

Le développement ultérieur de la maladie conduit à:

  • Engourdissement fréquent des pieds;
  • Des convulsions;
  • Changement de couleur de la peau;
  • Se sentir lourd;
  • Thrombose ou embolie artérielle;
  • Pas de pouls sous le genou, à la cheville et à la hanche;
  • Troubles trophiques;
  • Cyanose

Les troubles trophiques (ulcération, ongles exfoliants, chute des cheveux) provoquent une diminution du volume et de la masse musculaire. Si vous ignorez ces signes d'athérosclérose et ne commencez pas de traitement, ils se développeront et se manifesteront comme:

  • Engourdissement important des pieds lors de la marche;
  • Douleur intense même au repos;
  • Troubles du sommeil dus à des douleurs dans les muscles des jambes;
  • Ulcères douloureux non cicatrisants, atteignant 1 à 3 cm de diamètre;
  • Nécrose.

Le blocage de l'artère iléale peut conduire à l'impuissance. La fermeture de la lumière du vaisseau sanguin de la région fémoro-poplitée se termine par une alopécie du tibia et par la région aorto-iliaque avec une alopécie du tiers inférieur de la cuisse. À un stade ultérieur, commence à se noircir la peau des doigts et des pieds, indiquant le développement de la gangrène.

Les symptômes se développent généralement lentement jusqu'à l'apparition d'une thrombose aiguë, ce qui aggrave considérablement le tableau clinique. L'apparition d'une endartérite oblitérante et d'une lésion diabétique de petits vaisseaux augmente le risque pour la vie du patient. Pour prévenir le développement de la maladie est généralement prescrit l'amputation du membre.

Classification des maladies

En médecine, il existe plusieurs classifications de l'athérosclérose des membres inférieurs. Selon l'évolution clinique de la maladie, il existe 2 formes:

À l'emplacement de la pathologie de la maladie est divisé en:

  • Athérosclérose des artères principales des membres inférieurs;
  • Athérosclérose des artères de la cuisse, articulation de la hanche;
  • Athérosclérose des vaisseaux iléo-fémoraux;
  • Athérosclérose de l'artère fémorale profonde;
  • Athérosclérose du pied;
  • Athérosclérose de l'artère iléale;
  • Athérosclérose de l'artère tibiale;
  • Athérosclérose du genou.

La première forme de la maladie est diagnostiquée plus souvent et généralement chez les hommes. Chez la femme, la maladie ne se développe que pendant la ménopause, lorsqu'un fort déséquilibre hormonal est observé dans le corps.

La maladie des vaisseaux principaux et périphériques est également divisée par forme clinique en athérosclérose, thrombangite et aortoartérite. En fonction du niveau de compensation pour éviter la circulation sanguine, la maladie est divisée en compensation, sous-compensée, décompensée.

Les étapes de l'athérosclérose

Le développement de l'ischémie dans les membres inférieurs est divisé en 5 étapes:

  • Angioneurotique;
  • Thrombotique;
  • Trophique;
  • Nécrotique;
  • Gangrenous.

La réduction de la circulation sanguine ou l’ischémie des membres inférieurs, qui résulte d’une réduction ou d’une cessation complète du mouvement du sang artériel, est à la base de la classification de Leriche Fontaine. C'est plus pratique, donc les angiologistes de nombreux pays préfèrent l'utiliser. La classification identifie 4 étapes:

  1. Asymptomatique;
  2. Charge ischémique, accompagnée de boiterie;
  3. Ischémie de repos, lorsque la douleur survient même pendant le repos;
  4. Ischémie de repos avec apparition de nécrose.

Parfois, le stade 3 est appelé ischémie critique et le diagnostic 4 se produit lorsque les ulcères commencent à survenir. Une ischémie critique est diagnostiquée chez 500 à 1000 patients pour un million de personnes. Le pourcentage de traitement réussi selon OANSK est faible: le nombre d'amputations atteint 20% du nombre total de patients et le même pourcentage de mortalité au cours de la première année de traitement de la forme critique.

Il existe une autre classification de l'athérosclérose des membres inférieurs, qui est également populaire auprès des médecins. Le premier stade de la maladie est préclinique, caractérisé par une violation du métabolisme des lipides. La douleur survient après une longue marche (plus de 1 km) et sous de lourdes charges. Les symptômes restants sont généralement absents. La deuxième étape est caractérisée par un remplissage de 60 à 80% de la lumière des vaisseaux, ce qui se traduit par une douleur à la marche, même sur de courtes distances. Au troisième stade, une douleur intense survient même après le passage des 50 m. Le dernier stade de la maladie est accompagné de l'apparition d'ulcères trophiques, de nécrose et de gangrène. La douleur ne passe pas même la nuit.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est la conclusion du médecin concernant la maladie et l'état du patient, qui est rédigée conformément à la terminologie généralement acceptée, à la classification et à la nomenclature de la maladie. Il entre dans les antécédents médicaux du patient.

Le diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux de la jambe comprend plusieurs étapes obligatoires:

  • Étude des symptômes;
  • Prise d'histoire;
  • Examen du patient;
  • Analyse de tests sanguins en laboratoire;
  • Effectuer des recherches supplémentaires.

Lors de la première admission, les plaintes, l’heure de l’apparition des symptômes et leur durée, le lien avec l’heure de la prise alimentaire et les charges sont clarifiés.

  • Intensité et localisation de la douleur;
  • La présence de faiblesse générale, de frissons, de fatigue;
  • La présence de maladies infectieuses;
  • La présence de maladies chroniques du coeur, du foie, des reins.

Les données obtenues sont enregistrées dans l'historique de la maladie. La carte des patients externes indique également les données sociales et physiques du patient, les mesures de diagnostic, le poids et l'âge.

Méthodes de diagnostic

Lorsqu’il se plaint des symptômes de l’athérosclérose, on prescrit à la patiente des analyses de sang biochimiques pour détecter le niveau de lipides et de cholestérol dans le sang. Lorsque vous examinez le patient, faites attention à la peau: sur la jambe touchée, elle est généralement plus dense. Le membre affecté se caractérise par des ongles cassants, des muscles atrophiés et une couleur de peau altérée.

L'indice cheville-brachial indique l'état de la pression artérielle dans les jambes. Il consiste à mesurer la pression systolique aux chevilles et aux épaules. Le rapport normal est 0.96. Lorsque l'indice OASKh ne dépasse pas 0,5.

Les méthodes de diagnostic et la prescription de traitement dépendent du degré de la maladie.

Les méthodes de diagnostic standard incluent:

  • Test sanguin pour les D-lipides;
  • Coagulogramme;
  • Échographie de l'aorte et des artères des jambes;
  • Sonographie Doppler;
  • Artériographie périphérique;
  • MR angiographie;
  • Tomographie par ordinateur à plusieurs coupes;
  • Angiographie;
  • Evaluation de la pulsation des membres inférieurs.

Visuellement, la dynamique de la pathologie est déterminée à l'aide de photographies des zones du corps touchées. Clarifier le diagnostic à l'aide de différents tests. Un simple test aide à évaluer le degré d'anémisation des tissus: une patiente en position couchée lève ses jambes sous un angle de 45 °. Le médecin détermine à quelle vitesse les pieds pâlissent et deviennent fatigués.

Les tests comprennent des tests fonctionnels. Pour tester Burdeko, le patient doit plier la jambe au genou. La violation du flux sanguin est déterminée par l'apparition d'un teint bleu-rougeâtre. Un échantillon de Shamov-Sitenko est réalisé sur la cuisse ou l'épaule: un brassard est inséré dans lequel de l'air est fourni. Après 5 secondes, l'air est abaissé et marque le temps de récupération de la peau. Avec un membre sain, la couleur de la peau redevient normale après 30 secondes et la pathologie après 70-90 secondes. Le test de Moshkovich passe d'une position couchée. Les jambes doivent être levées à angle droit pendant 2 à 4 minutes. Pendant ce temps, le pied pâlit, puis le patient se lève. Un pied en bonne santé retrouve sa couleur de peau normale en 8 à 10 secondes, celui affecté en 60 à 80 secondes.

Traitement de l'athérosclérose

Pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs, des mesures complexes sont prescrites: traitement médical ou chirurgical, modification du mode de vie et régime alimentaire. Si la maladie est à l'origine d'un mode de vie sédentaire, vous devez également prescrire des exercices de physiothérapie et masser les membres inférieurs. Avec un stress fréquent, le patient peut se voir prescrire un changement d'emploi.

Régime alimentaire

Un traitement efficace de la maladie est impossible sans un régime strict. Les produits à haute teneur en graisses animales sont interdits: beurre, crème sure grasse et fromage, fromage cottage, agneau, porc, bœuf et abats. Régime alimentaire pour l'athérosclérose des jambes des navires interdit les produits de farine de blé, sucre, sel, alcool, café, pâtisseries.

Pour améliorer la fonction intestinale et la composition du sang, il est nécessaire d'ajouter plus de légumes et de fruits frais riches en fibres à l'alimentation. Le jour, vous devez consommer environ 100 à 150 g de chou pour éliminer le mauvais cholestérol du sang et saturer le corps avec de la vitamine C. Les produits recherchés au menu sont l'ail et l'oignon, l'argousier ou l'huile d'argousier, le chokeberry noir, les abricots secs et les bleuets.

Si l'athérosclérose est accompagnée d'un excès de poids, un régime est prescrit pour le réduire en douceur. Le jour où vous ne devez pas consommer plus de 2000 kcal. La quantité maximale de graisse - 60 grammes par jour, dont 40 grammes devrait tomber sur les graisses d'origine végétale.

Veau, viande de dinde et de lapin, caille, variétés de poisson de mer et produits laitiers faibles en gras sont utiles. Le pain de blé est souhaitable pour remplacer le seigle: il contient plus de fibres et de vitamines. Vous devez également inclure dans le menu du jour des flocons de seigle ou du son. Le riz et les leurres devront également être abandonnés au profit de la farine d'avoine et du sarrasin, le bulgur. Les salades de légumes sont plus saines à remplir de sésame, d’olives et de beurre de cacahuète. Une fois par semaine, les bouillons de viande ou de poulet riches sont autorisés.

Pour réduire le taux de cholestérol dans le sang, il faut utiliser des produits riches en iode et en calcium: crevettes, chou marin, calamars, coquillages, moules. Une fois par semaine, des jours de jeûne sont nécessaires sur le yogourt écrémé et le yogourt, les légumes et les fruits.

Traitement médicamenteux

L'athérosclérose des membres inférieurs du deuxième stade est traitée avec des médicaments et des médicaments traditionnels. Seuls les changements de mode de vie et les régimes ne suffisent pas pour guérir cette forme de la maladie. Les médicaments sont prescrits en fonction du degré de la maladie, des maladies chroniques associées, de l'âge, du poids et de l'état général du patient. Tous les médicaments pour le traitement de l'athérosclérose sont divisés en plusieurs groupes.

Le premier comprend les bêta-bloquants, dont le rôle est de réduire la pression et de diminuer le rythme cardiaque. Le deuxième groupe comprend les fibrates - médicaments qui réduisent la quantité de graisses organiques dans le plasma et corrigent le métabolisme des lipides. Les statines constituent le troisième groupe. Nécessité de réduire la viscosité du sang et le processus de production des enzymes responsables du cholestérol. La dernière génération de statines augmente également les taux de bon cholestérol et l'activité lipidique de haute et très haute densité.

Le groupe suivant comprend les anticoagulants. Ils réduisent la viscosité du sang. Le groupe des agents antiplaquettaires comprend les immunostimulants puissants, dont le rôle est d’augmenter l’endurance physique, de nourrir le tissu musculaire, d’augmenter le tonus général. Un autre groupe de médicaments est constitué de séquestrants d’acide biliaire. Ils forment dans l'intestin des complexes d'acides gras et de cholestérol non résorbables, ce qui entraîne une diminution du taux de cholestérol dans le sang et une augmentation de la libération d'acides biliaires par l'organisme.

Les patients se voient également prescrire des antispasmodiques en cas de douleurs fréquentes dans les jambes ou d’aggravation de leur mobilité. Des préparations d'acide nicotinique sont prescrites pour éliminer les symptômes de l'hypertension accompagnant l'athérosclérose. Ils régulent les processus métaboliques, abaissent le cholestérol, réduisent la pression artérielle et renforcent les parois des vaisseaux sanguins.

De plus, des onguents et des gels peuvent être prescrits pour éliminer les poches, réduire la douleur et restaurer la mobilité. Les pommades ont également des effets anti-inflammatoires et accélèrent le processus de cicatrisation des plaies.

Traitement chirurgical de la maladie

La chirurgie n’est prescrite que dans les cas où la vie du patient est en danger. Le traitement chirurgical de l'athérosclérose est réalisé par plusieurs méthodes:

  • La manœuvre Elle consiste en l'implantation d'un shunt dans lequel le sang circule en contournant le vaisseau bloqué;
  • Prothèses Pendant l'opération, une partie du vaisseau affecté est retirée et une prothèse est placée à sa place.
  • Endartériectomie Il est utilisé avec un léger rétrécissement des vaisseaux sanguins, est destiné à nettoyer le vaisseau des plaques et des caillots sanguins;
  • Angioplastie par ballonnet. Basé sur l'expansion de la lumière de l'artère due à l'installation d'un ballon dans lequel l'air pénètre;
  • Stenting. L'essence de la méthode consiste à installer à l'intérieur du vaisseau de l'endoprothèse vasculaire, qui dilate l'artère et rétablit le flux sanguin normal.

L'autodermoplastie est réalisée pour éliminer les ulcères trophiques qui ne sont pas guéris par un traitement conventionnel. La sympathectomie dans l'athérosclérose des membres inférieurs est également utilisée pour améliorer l'état des vaisseaux, des artères et des capillaires. L'essence de l'opération consiste à couper ou à supprimer un certain segment du système nerveux sympathique. Conduit son injection ou chirurgicalement. Bien que l'opération ait eu un résultat positif, ses effets sur le corps et le développement ultérieur de la maladie sont toujours à l'étude.

Si le traitement médicamenteux ne donne pas les résultats nécessaires et que la maladie se transforme en gangrène, des opérations de reconstruction sont effectuées et, dans les cas avancés, l'amputation.

Exercice

L'amélioration de l'activité physique du patient, ainsi que des régimes, est une partie importante du traitement de l'athérosclérose. La gymnastique thérapeutique a pour objectif de marcher normalement, de normaliser la circulation sanguine dans les membres inférieurs et d’éliminer le risque de nécrose.

Commencez habituellement par une promenade de guérison:

  • Le patient commence à marcher à une vitesse normale de 4-5 km / h;
  • Au premier signe de fatigue, la vitesse est réduite à 2 km / h;
  • Lorsque la douleur et la fatigue diminuent - cela prend généralement de 3 à 5 minutes - elles reviennent à la vitesse normale.

Chaque jour, vous devez parcourir 3 à 5 km. Une promenade vous permettra non seulement de normaliser le flux sanguin en quelques mois, mais aussi de renforcer les muscles et d'améliorer l'état du système cardiovasculaire. La marche médicale consiste à prévenir les crises cardiaques, l'insuffisance pulmonaire et cardiaque.

La marche peut être une thérapie séparée et peut être incluse dans le complexe de la thérapie physique, avec des exercices pour respirer et renforcer les membres inférieurs.

Remèdes populaires pour le traitement de l'athérosclérose

La médecine traditionnelle est souvent prescrite en plus du régime alimentaire et de la pharmacothérapie, pendant la période de récupération qui suit la chirurgie. L'utilisation indépendante de remèdes populaires sans le consentement du médecin est inacceptable: les infusions et les décoctions peuvent être incompatibles avec des médicaments, ce qui entraînera plus de dommages.

Les recettes de la médecine traditionnelle visent à restaurer l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins, à renforcer le système vasculaire du corps, à détruire les plaques d'athérosclérose et à libérer le corps du cholestérol et des toxines. Certains frais renforcent également le système immunitaire, réduisent le poids, normalisent la pression artérielle et le système nerveux.

Le miel fait partie de nombreuses recettes. Quand OASNK est utile miel de trèfle, citron vert, sarrasin et montagne, miel de trèfle, miel de canne à sucre. Dans sa forme pure, prendre 1 cuillère à soupe. avant le petit déjeuner et le déjeuner. Vous pouvez prendre du miel et un traitement conçu pour 2 semaines: diluez St L. dans un litre d’eau. vinaigre de cidre et 2 c. chérie Boire le volume pendant la journée à 1/2 tasse. Le matin, il est bon de manger 1 cuillère à soupe. un mélange de miel, d'huile végétale non raffinée et de jus de citron.

Teintures utiles pour l'athérosclérose:

  • Émincer 10 citrons, hacher 10 têtes d'ail. Incorporer avec un litre de miel. Insister pendant la journée dans un endroit sombre. Prendre 4 c. À thé par jour;
  • Hachez 50 g d'ail ou passez-le dans une presse, versez 200 ml de vodka. Le mélange insiste dans un endroit sombre pendant 7 à 9 jours. Boire trois fois par jour, 10 gouttes diluées dans de l’eau. Entre les cours, prenez une pause de 2 mois.
  • À l'aide d'une cuillère, les graines d'aneth moudre en farine, verser 250 ml d'eau bouillante. Insister 15 minutes. Prendre 4 fois par jour.

Les mamelons aux légumes sont utiles concombre, betterave, betterave-carotte, carotte-céleri, pomme-carotte.

Compresses et bains thérapeutiques

L'utilisation de compresses pour l'athérosclérose aidera à réduire la douleur, à apaiser la peau, à améliorer le flux sanguin et à normaliser la pression artérielle. Peut être utilisé pour compresser la collecte d'herbes de parties égales de camomille, de millepertuis, de plantain, de sauge et de succession. Le mélange est versé avec un verre d'eau bouillante et infusé pendant 15 à 20 minutes, puis chauffé à une température confortable et chaude. Avant d'appliquer la compresse, lavez la partie affectée de la jambe avec du savon et faites un massage chauffant. La gaze est humidifiée avec l'extrait et appliquée sur la peau. Pour préserver la chaleur, on l'enveloppe d'un film et d'une serviette. La procédure est répétée deux fois par jour. Cours - 21 jours. Vous pouvez le répéter seulement après 6 mois.

Avant de se coucher, frottez la peau affectée avec un mélange d’argousier naturel et d’huile d’olive. Durée du cours - 15 jours.

Pour rétablir la circulation sanguine, utilisez des bains chauds. Soar pieds dans l'eau chaude est impossible. De l'ortie fraîche, de la camomille ou du millepertuis sont ajoutés à l'eau. Prendre un bain pendant environ 25-35 minutes. Si la maladie est accompagnée d'une claudication intermittente, vous devez prendre un bain de sel. Environ 3 kg de sel de mer sont dilués dans de l’eau, la procédure dure de 20 à 40 minutes.

Prévention des maladies

Pour éviter l'apparition et le développement de l'athérosclérose des jambes, il est nécessaire de suivre des directives cliniques simples. Le premier consiste à surveiller la santé des jambes en cas de prédisposition génétique et à consulter un médecin en cas d'apparition de symptômes anxieux. Les personnes âgées de plus de 40 ans devraient être examinées deux fois par an.

Pour maintenir la composition du sang et l'état des parois des vaisseaux en bon état, vous devez suivre en permanence un régime: refusez les aliments sucrés et gras, les boissons fortes et gazeuses, les fast foods, les salades et les assaisonnements épicés. Vous devez également arrêter de fumer et de consommer de l'alcool. Un verre de vin au dîner par semaine ne fait pas mal, mais l'abus d'alcool provoque le développement rapide de dépôts d'athérosclérose. Incluez dans votre régime alimentaire plus de légumes et de fruits frais, de plats à la vapeur, de noix et de fruits de mer.

Une autre recommandation importante est de garder un œil sur le poids et de mener une vie active. L'excès de poids augmente non seulement la charge sur les jambes, mais provoque également une perturbation du processus lipidique, des maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins. L'hypodynamie affecte négativement la circulation sanguine dans les membres inférieurs, entraînant des processus stagnants et une réduction de la mobilité des articulations et des ligaments.

Pour la prévention comprend également le refus des chaussures à l'étroit. Les médecins conseillent en été de marcher pieds nus sur l’herbe, le sable, l’eau. C'est un excellent massage des pieds qui améliore les mouvements du sang et de la lymphe. Il faut également éviter les situations stressantes et travailler le soir, pour ajuster le régime de repos et de sommeil.

L'athérosclérose des vaisseaux et des artères des jambes est l'une des maladies les plus courantes. Le danger de la maladie dans son développement discret à ses débuts: souvent, les symptômes de l’athérosclérose sont assimilés à la fatigue ou aux conséquences du port de chaussures inconfortables.

Le diagnostic et le traitement de l'athérosclérose se déroulent en plusieurs étapes et dépendent du stade de la maladie, de la présence de maladies concomitantes et de processus inflammatoires, de l'âge et du sexe. Au stade initial, le traitement ne peut consister qu’en modifiant le mode de vie. Un traitement médicamenteux est prescrit si le bateau est bloqué à 50% ou plus. Les méthodes chirurgicales ne sont utilisées que si les médicaments n’ont pas d’effet positif et que la vie du patient est en danger. Si vous ne suivez pas les recommandations et les prescriptions du médecin, la maladie peut être fatale. La mortalité par ischémie des jambes dans l'athérosclérose est de 61%.

Artères et veines des membres inférieurs

Les réseaux veineux et artériels remplissent de nombreuses fonctions importantes dans le corps humain. Pour cette raison, les médecins notent leurs différences morphologiques, qui se manifestent dans différents types de flux sanguins, mais l'anatomie est la même dans tous les vaisseaux. Les artères des membres inférieurs sont constituées de trois couches: externe, interne et moyenne. La membrane interne est appelée "intima".

Il est à son tour divisé en deux couches représentées: l’endothélium - c’est la partie tapissée de la surface interne des vaisseaux artériels constituée de cellules épithéliales plates et du sous-endothélium - situé sous la couche d’endothélium. Il consiste en un tissu conjonctif lâche. La coque intermédiaire est constituée de myocytes, de fibres de collagène et d'élastine. La gaine externe, appelée «adventice», est un tissu conjonctif lâche, fibreux, avec des vaisseaux, des cellules nerveuses et un réseau vasculaire lymphatique.

Artères

Système artériel humain

Les artères des membres inférieurs sont des vaisseaux sanguins par lesquels le sang pompé par le cœur est distribué dans tous les organes et toutes les parties du corps humain, y compris les membres inférieurs. Les vaisseaux artériels sont également représentés par des artérioles. Ils ont des murs à trois couches constitués d'intima, media et adventitia. Ils ont leurs propres signes de classification. Ces navires ont trois variétés, qui diffèrent par la structure de la couche intermédiaire. Ils sont:

  • Élastique La couche médiane de ces vaisseaux artériels est composée de fibres élastiques pouvant résister à une pression artérielle élevée, qui se forme lors de la libération du flux sanguin. Ils sont représentés par l'aorte et le tronc pulmonaire.
  • Mixte Ici dans la couche intermédiaire combine un nombre différent de fibres élastiques et myocytiques. Ils sont représentés par les artères carotides, sous-clavières et poplitées.
  • Musclé. La couche intermédiaire de ces artères est constituée de fibres myocytes séparées et localisées de manière circulaire.

Le schéma des vaisseaux artériels en fonction de l'emplacement de l'interne est divisé en trois types, présentés:

  • Tronc, fournissant le flux sanguin aux extrémités inférieures et supérieures.
  • Organes fournissant du sang aux organes internes de l'homme.
  • Intra-organisation avec son propre réseau, étendu à tous les organes.

Système veineux humain

En ce qui concerne les artères, il ne faut pas oublier que le système circulatoire humain comprend également des vaisseaux veineux qui, pour créer une image globale, doivent être considérés avec les artères. Les artères et les veines présentent un certain nombre de différences, mais leur anatomie implique toujours une considération cumulative.

Les veines sont divisées en deux types et peuvent être musculaires et musculaires.

Les parois veineuses de type sans muscles sont composées d'endothélium et de tissu conjonctif lâche. Ces veines se trouvent dans les tissus osseux, dans les organes internes, dans le cerveau et dans la rétine.

Les vaisseaux veineux de type musculaire, en fonction du développement de la couche de myocytes, sont divisés en trois types et sont sous-développés, moyennement développés et fortement développés. Ces derniers sont situés dans les membres inférieurs, leur fournissant une nutrition tissulaire.

Les veines transportent du sang dans lequel il n'y a ni nutriments ni oxygène, mais il est saturé en dioxyde de carbone et en substances de décomposition synthétisées à la suite de processus métaboliques. Le flux sanguin traverse le chemin à travers les membres et les organes, allant droit au cœur. Souvent, le sang dépasse de beaucoup la vitesse et la force de gravité du sien. Cette propriété fournit l'hémodynamique de la circulation veineuse. Dans les artères, ce processus est différent. Ces différences seront discutées ci-dessous. Les seuls vaisseaux veineux qui présentent des propriétés hémodynamiques et sanguines différentes sont l'ombilical et le pulmonaire.

Caractéristiques

Considérons et certaines des fonctionnalités de ce réseau:

  • En comparaison avec les vaisseaux artériels, les veines ont un plus grand diamètre.
  • Ils ont une couche sous-développés sous-développés et des fibres moins élastiques.
  • Ils ont des parois minces qui tombent facilement.
  • La couche intermédiaire, constituée d'éléments musculaires lisses, a un développement faible.
  • La couche externe est assez prononcée.
  • Ils ont un mécanisme de valve créé par la paroi veineuse et la couche interne. La valve contient des fibres myocytaires et les lambeaux internes sont constitués de tissu conjonctif. À l'extérieur, la valve est recouverte d'une couche d'endothel.
  • Toutes les membranes veineuses ont des vaisseaux sanguins.

L'équilibre entre les flux sanguins veineux et artériels est assuré par la densité des réseaux veineux, leur nombre important, les plexus veineux, de taille supérieure à celle des artères.

L'artère de la région fémorale est située dans la lacune formée par les vaisseaux. L'artère iliaque externe est sa continuation. Il passe sous l'appareil ligamentaire inguinal, après quoi il passe dans le canal de l'adducteur, constitué du large réseau musculaire moyen et d'un grand adducteur et d'une membrane membranaire situés entre eux. À partir du canal adducteur, le vaisseau artériel pénètre dans la cavité poplitée. La lacune constituée de vaisseaux est séparée de sa zone musculaire par le bord du large fascia du muscle fémoral en forme de faucille. Dans cette zone passe le tissu nerveux, ce qui fournit une sensibilité du membre inférieur. Au sommet se trouve l'appareil ligamentaire inguinal.

L'artère fémorale des membres inférieurs a des branches, représentées par:

  • Épigastrique superficiel.
  • Enveloppe de surface.
  • Génital extérieur.
  • Fémoral profond.

Le vaisseau artériel fémoral profond a également une ramification constituée des artères latérale et médiale et de la grille des artères perforantes.

Le vaisseau artériel poplité part du canal de l'adducteur et se termine par une jonction interosseuse membraneuse à deux ouvertures. À l'endroit où se situe l'ouverture supérieure, le vaisseau est divisé en zones artérielles antérieure et postérieure. Sa limite inférieure est représentée par l'artère poplitée. En outre, il se divise en cinq parties, représentées par les artères des types suivants:

  • Latéral supérieur / médial médial, passant sous l'articulation articulaire du genou.
  • La partie inférieure latérale / médiale médiale, s'étendant dans l'articulation du genou.
  • Artère du genou moyen.
  • L'artère postérieure de la partie tibiale du membre inférieur.

Ensuite, il y a deux vaisseaux artériels tibiaux - postérieur et antérieur. La partie postérieure passe dans la région de la jambe de mollet salée située entre l'appareil musculaire superficiel et profond de la partie postérieure de la jambe inférieure (les petites artères de la jambe inférieure y passent). En outre, il passe près de la cheville médiale, près du fléchisseur de doigts court. Les vaisseaux artériels en partent, enveloppant la section d'os fibulaire, le vaisseau de type fibulaire, le talon et les branches de la cheville.

Le vaisseau artériel antérieur passe à proximité de l'appareil musculaire de la cheville. Il continue l'artère du pied arrière. En outre, une anastomose avec une zone artérielle arquée se produit, les artères dorsales et celles qui sont responsables du flux sanguin dans les doigts en sortent. Les espaces interdigitaux sont le conducteur du vaisseau artériel profond, à partir duquel s'étendent les parties antérieure et postérieure des artères tibiales récurrentes, les artères médiales et latérales de type cheville et les ramifications musculaires.

Les anastomoses qui aident les personnes à maintenir leur équilibre sont représentées par le talon et l'anastomose dorsale. Le premier passe entre les artères médiales et latérales de la région du talon. La seconde se situe entre le pied externe et les artères arquées. Les artères profondes constituent une anastomose de type vertical.

Les différences

Ce qui distingue le réseau vasculaire de l’artère - ces vaisseaux ne sont pas seulement similaires, mais aussi des différences, qui seront discutées ci-dessous.

La structure

Les vaisseaux artériels sont plus épais. Ils contiennent une grande quantité d'élastine. Ils ont des muscles lisses bien développés, c'est-à-dire que s'ils ne contiennent pas de sang, ils ne tomberont pas. Ils permettent un apport rapide de sang enrichi en oxygène à tous les organes et membres, grâce à la bonne contractilité de ses parois. Les cellules pénétrant dans les couches murales permettent au sang de circuler dans les artères sans obstruction.

Ils ont une surface interne ondulée. Leur structure est due au fait que les vaisseaux doivent résister à la pression qu’ils génèrent en raison des puissantes émissions sanguines.

La pression veineuse est beaucoup plus basse, leurs parois sont donc plus fines. S'il n'y a pas de sang en eux, alors les murs tombent. Leurs fibres musculaires ont une activité contractile faible. À l'intérieur des veines ont une surface lisse. Le flux de sang à travers eux est beaucoup plus lent.

Leur couche la plus épaisse est considérée comme externe, dans les artères - moyennes. Il n'y a pas de membranes élastiques dans les veines, elles sont représentées dans les artères par des zones internes et externes.

Formulaire

Les artères ont une forme cylindrique régulière et une section ronde. Les vaisseaux veineux ont une forme aplatie et sinueuse. Cela est dû au système de vannes, grâce auquel elles peuvent se réduire et s’étendre.

Nombre de

Les artères dans le corps environ 2 fois moins que les veines. Il existe plusieurs veines par artère moyenne.

Vannes

De nombreuses veines ont un système valvulaire qui empêche la circulation sanguine de se déplacer dans la direction opposée. Les valves sont toujours appariées et sont situées sur toute la longueur des vaisseaux opposés. Dans certains cas, ils ne le sont pas. Dans les artères, le système valvulaire est seulement à la sortie du muscle cardiaque.

Du sang

Le sang coule beaucoup plus souvent que dans les artères.

Emplacement

Les artères sont situées profondément dans les tissus. Pour la peau, ils ne vont que dans les zones à l'écoute du pouls. Toutes les personnes ont à peu près les mêmes zones de pouls.

Direction

Le sang circule plus rapidement dans les artères que dans les veines en raison de la force cardiaque. Tout d'abord, le flux sanguin est accéléré, puis il diminue.

Le flux sanguin veineux est représenté par les facteurs suivants:

  • La force de pression, qui dépend de la précipitation du sang venant du cœur et des artères.
  • Aspiration de la force cardiaque pendant la relaxation entre les mouvements contractiles.
  • Aspiration veineuse lors de la respiration.
  • L'activité contractile des membres supérieurs et inférieurs.

En outre, l'apport sanguin se situe dans le dépôt dit veineux, représenté par la veine porte, les parois de l'estomac et des intestins, la peau et la rate. Ce sang sera expulsé du dépôt en cas de perte importante de sang ou d'effort physique important.

Comme le sang artériel contient une grande quantité de molécules d’oxygène, il a une couleur écarlate. Le sang veineux est sombre car il contient des éléments de décomposition et de dioxyde de carbone.

Lors des saignements artériels, le sang bat la fontaine et lors des saignements veineux, il coule dans un ruisseau. Le premier est un danger grave pour la vie humaine, surtout si les artères des membres inférieurs sont endommagées.

Les traits distinctifs des veines et des artères sont:

  • Transport du sang et sa composition.
  • Épaisseur de paroi différente, système de valve et force du flux sanguin.
  • Le nombre et la profondeur de l'emplacement.

Les veines, à la différence des vaisseaux artériels, sont utilisées par les médecins pour prélever du sang et s'injecter des médicaments directement dans le sang afin de traiter divers maux.

Connaissant les caractéristiques anatomiques et la disposition des artères et des veines non seulement aux extrémités inférieures, mais dans tout le corps, il est également possible de fournir les premiers soins en cas de saignement, mais également de comprendre comment le sang circule dans le corps.