Os du fémur

Le fémur (latin osfemoris) est l'os tubulaire le plus grand et le plus long du squelette humain, qui sert de levier au mouvement. Son corps a une forme cylindrique axialement légèrement incurvée et torsadée, prolongée vers le bas. La surface antérieure du fémur est lisse, le dos - rugueux, servant de lieu de fixation des muscles. Elle est subdivisée en lèvres latérales et médiales, qui sont plus proches du milieu du fémur et étroitement adjacentes, et qui divergent de haut en bas.

La lèvre latérale s'épaissit et se dilate de manière significative vers le bas, devenant la tubérosité fessière - le lieu auquel le grand fessier est attaché. La lèvre médiale descend en dessous, devenant une ligne rugueuse. Au bas du fémur, les lèvres s'éloignent progressivement, limitant la surface poplitée d'une forme triangulaire.

L'extrémité distale (inférieure) du fémur est quelque peu élargie et forme deux condyles arrondis et plutôt grands, de taille et de degré de courbure différents. Les uns par rapport aux autres, ils se situent au même niveau: chacun d’eux est séparé de son "collègue" par une fosse profonde fissurée. Les surfaces articulaires des condyles forment une surface patellaire concave, à laquelle la rotule est adjacente avec son côté arrière.

Tête fémorale

La tête du fémur repose sur l'épiphyse proximale supérieure, reliant le reste de l'os à l'aide du cou, qui est séparé de l'axe du corps du fémur selon un angle de 114-153 degrés. Chez les femmes, en raison de la plus grande largeur du bassin, l'angle d'inclinaison du col du fémur est presque droit.

Aux limites de la transition du cou dans le corps du fémur se trouvent deux monticules puissants, qui sont appelés les broches. L'emplacement du grand trochanter est latéral, sur sa surface médiane, une fosse crachante. La petite brochette est située sous le cou, occupant une position médiale par rapport à celle-ci. À l'avant, les deux brochettes, grandes et petites, sont reliées par une crête intertrochanique.

Fracture du fémur

Une fracture du fémur est une affection caractérisée par une violation de son intégrité anatomique. Le plus souvent, il se produit chez les personnes âgées, en tombant sur le côté. Les facteurs concomitants des fractures de la hanche dans ces cas sont une diminution du tonus musculaire, ainsi que de l'ostéoporose.

Les signes de fracture sont une douleur aiguë, un gonflement, une altération de la fonction et une déformation du membre. Les fractures hélicoïdales sont caractérisées par une douleur plus intense, aggravée par une tentative de mouvement et de palpation. Le principal symptôme d'une fracture de la partie supérieure (cou) de la hanche est «un symptôme d'un talon coincé», une condition dans laquelle le patient ne peut pas tourner la jambe à angle droit.

Les fractures du fémur sont divisées en:

  • Extra-articulaires, qui sont à leur tour divisés en impacté (abduction), non impacté (adduction), broche (intertroélectrique et intertroélectrique);
  • Intra-articulaires, qui comprennent une fracture de la tête fémorale et une fracture du col du fémur.

En outre, on distingue en traumatologie les types de fractures intra-articulaires de la hanche suivants:

  • Capital. Dans ce cas, la ligne de fracture affecte la tête de la cuisse;
  • Sous-capital. Le site de fracture est situé immédiatement sous sa tête;
  • Transcervical (cervical). La ligne de fracture est située dans le col du fémur;
  • Cervical basal, dans lequel le site de fracture est situé à la frontière du cou et du corps du fémur.

Si les fractures sont touchées par un fragment du fémur coincé dans un autre os, un traitement conservateur est appliqué: le patient est placé sur le lit avec un bouclier en bois sous le matelas, tandis que la jambe blessée repose sur l'attelle de Beller. Vient ensuite la traction squelettique pour les condyles de la jambe et de la cuisse.

Dans le cas de fractures déplacées, caractérisées par une déformation et une position vicieuse du membre, il est recommandé de procéder à une opération.

Nécrose du fémur

La nécrose fémorale est une maladie grave qui se développe à la suite d'une perturbation de la structure, de la nutrition ou d'une dégénérescence graisseuse du tissu osseux. La principale cause du processus pathologique qui se développe dans la structure du fémur est une violation de la microcirculation du sang, des processus d'ostéogenèse et, par conséquent, la mort des cellules du tissu osseux.

Il y a 4 stades de nécrose du fémur:

  • Le stade I est caractérisé par des douleurs périodiques qui s'étendent à l'aine. A ce stade, la substance spongieuse de la tête fémorale est affectée;
  • Le stade II est caractérisé par une douleur persistante grave qui ne disparaît pas au repos. Radiographiquement, l’os de la tête est couvert de petites fissures, comme une coquille d’oeuf;
  • Le stade III s'accompagne d'une atrophie des muscles fessiers et de la cuisse, il se produit un déplacement du pli fessier, un raccourcissement du membre inférieur. Les changements structurels sont d’environ 30 à 50%, les gens boitent et utilisent une canne pour se déplacer.
  • Stade IV - le moment où la tête de la hanche est complètement détruite, ce qui entraîne une invalidité du patient.

L'émergence de nécrose du fémur contribue à:

  • Blessures à l'articulation de la hanche (en particulier lors d'une fracture de la tête fémorale);
  • Blessures domestiques et surcharges de nature accumulative, contractées lors d'activités sportives ou physiques;
  • Effets toxiques de certains médicaments;
  • Stress, abus d'alcool;
  • Luxation congénitale (dysplasie) de la hanche;
  • Maladies osseuses telles que l'ostéoporose, l'ostéopénie, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde;
  • Maladies inflammatoires et catarrhales accompagnées d'un dysfonctionnement endothélial.

La méthode de traitement de la nécrose fémorale dépend du stade de la maladie, de sa nature, de son âge et des caractéristiques individuelles du patient. À ce jour, il n’existe pas de médicaments permettant de rétablir pleinement la circulation sanguine dans la tête fémorale, de sorte que la restauration du corps est le plus souvent réalisée par des méthodes chirurgicales. Ceux-ci comprennent:

  • Décompression du fémur - forage de plusieurs canaux dans la tête fémorale, à l'intérieur desquels des vaisseaux commencent à se former et à se développer;
  • Greffe de péroné;
  • Endoprothèses, dans lesquelles l'articulation détruite est remplacée par une structure mécanique.

4 fonctions et structure de la cuisse humaine

Compte tenu des os tubulaires présents dans le corps humain, on peut appeler le fémur le plus gros d'entre eux. Étant donné que tous les tissus osseux à structure tubulaire participent au travail du système locomoteur, l'élément fémoral de la colonne squelettique est un levier de l'activité motrice humaine.

Dans l’ensemble, le travail avec les muscles, les ligaments, le système vasculaire, les fibres nerveuses et d’autres tissus, l’unité structurelle qui en résulte, la cuisse, a une structure assez complexe. Après l'avoir étudié à fond, vous pouvez identifier les causes des douleurs articulaires et osseuses.

Anatomie osseuse

Le fémur est le plus grand tissu osseux tubulaire du squelette humain.

Comme les autres os tubulaires, elle a un corps et deux extrémités. La section proximale supérieure se termine par la tête, qui sert de lien de liaison avec l'os pelvien.

Au lieu de la transition du col de l'utérus au corps osseux, il y a deux collines massives, appelées apophyses ou crachats. La grande torsion du fémur se termine dans un corps osseux. Sur sa surface médiale est un retrait. Sur le bord inférieur du cou se trouve une petite brochette située postérieurement vers l'arrière. La grande brochette se connecte avec la petite brochette, passant obliquement le long de la face arrière de l'os avec la crête intertroctile. Ils se connectent également sur la surface avant de la ligne inter-virage.

Considérant en détail la structure anatomique du fémur, sa courbure antérieure, qui a une forme trihèdre arrondie ou cylindrique, est visualisée. Le dos du corps osseux est constitué des lèvres latérales et médiales, déterminées par une ligne de fixation musculaire grossière. Des traces de fixation du tissu musculaire fémoral sont également présentes sur ces lèvres. Ceci est sensiblement plus proche du centre du corps osseux. Dans la partie inférieure de l'os, les lèvres divergent dans différentes directions, formant une zone lisse de forme triangulaire.

L'épiphyse distale se dilate et forme deux grands condyles arrondis. Les condyles diffèrent par la taille et le degré de courbure des surfaces articulaires. Le condyle médial est attribué plus au bas que le latéral, bien que les deux soient situés au même niveau. Cela résulte du fait que, dans une position naturelle et silencieuse, le fragment osseux est situé dans une inclinaison, son extrémité inférieure est proche de la ligne médiane et celle du haut est légèrement inclinée. Sur la face inférieure et à l'arrière de l'os, les deux préservatifs sont séparés par une fosse profonde fissurée. Sur le côté de chaque condyle, il y a une pointe rugueuse située au-dessus de la surface du joint.

Vidéo

Où est l'os et sa structure

Le membre inférieur contient l'appareil musculo-ligamentaire, le système vasculaire, les fibres nerveuses et d'autres tissus. Cet élément du squelette forme la cuisse. La partie supérieure avant de la cuisse se termine par le ligament inguinal, le dos - le pli glutéal, la partie inférieure de la cuisse est limitée à environ 5 cm de la rotule. Au fémur, il existe d'autres contours: d'en haut, il est relié à l'articulation de la hanche, d'en bas, il forme une articulation du genou, qui rejoint le tibia commun et la rotule.

La partie externe du fémur est un tissu conjonctif (périoste). Il est nécessaire pour le développement normal, la croissance du tissu osseux chez les enfants, la restauration des caractéristiques fonctionnelles de l'os après des lésions graves du fémur. Comme il a une structure tubulaire, il contient plusieurs éléments.

La structure du fémur:

  • épiphyses supérieures et inférieures (membres);
  • diaphyse du fémur (corps);
  • zones osseuses situées entre les épiphyses et la diaphyse (métaphyse);
  • jonction des fibres musculaires (apophyse).

Sur la base de l'épiphyse supérieure se trouve la tête, ainsi que le pelvis impliqué dans la formation de l'articulation. Dans l'acétabulum, à l'aide du tissu cartilagineux, l'articulation de trois os - le pubien, le sciatique et l'iléé - est réalisée, caractéristique qui se manifeste jusqu'à l'âge de 15 ans. Au fil des ans, ces tissus osseux sont interconnectés, formant un cadre solide.

L'articulation de la hanche combine tous les os ensemble. Sur la surface des condyles est un tissu cartilagineux, connective à l'intérieur lâche. Si la fente articulaire se déplace, cela peut indiquer des modifications pathologiques du tissu cartilagineux. Le plus souvent, cela suggère le développement de l'arthrose, car à ce stade, la limitation de l'activité motrice n'est pas encore observée.

Tête fémorale

L'épiphyse proximale supérieure est représentée par la tête fémorale, qui est reliée au reste du tissu osseux à l'aide du cou. La surface de la tête est dirigée vers le haut, située plus près du plan longitudinal médian des structures musculaires.

Au centre de la tête se trouve la fosse du fémur. Voici ses paquets. À l'aide du cou, la tête est reliée au corps du tissu osseux fémoral, formant un angle obtus de 113 à 153 degrés. L'anatomie du fémur du corps féminin est telle que l'angle dépend de la largeur du bassin (avec une grande largeur, il est proche du droit).

Le muscle

La hanche d'une personne est caractérisée par la présence de plusieurs groupes musculaires. Grâce à eux, l'activité motrice des articulations de la hanche et du genou est réalisée. Cela garantit le maintien du corps en position verticale et la position debout de la personne

Groupe de muscle antérieur comprend:

  • le muscle quadriceps de la cuisse, qui étend le tibia au niveau de l'articulation du genou, fléchit la hanche au niveau de l'articulation de la hanche;
  • muscle tailleur pliant la jambe dans le genou, le tournant vers l'intérieur, fléchissant et tournant la hanche vers l'extérieur.

Les muscles extenseurs arrière sont constitués de:

  • muscle semi-tendineux;
  • semi-transverse;
  • biceps.

Ce groupe est impliqué dans la flexion de la jambe dans le genou, l'extension de l'articulation de la hanche, la rotation de la jambe vers l'intérieur.

  • le muscle poplité met en mouvement l'articulation du genou, tourne le tibia vers l'intérieur.

Le groupe de muscles médiaux comprend un peigne, un adducteur long, un adducteur court, un adducteur large et des muscles minces. Ce groupe de muscles tourne la hanche vers l'extérieur, en pliant l'articulation de la hanche et la jambe inférieure dans l'articulation du genou.

Rôle fonctionnel

Étant le plus gros os du squelette, le fémur humain se caractérise par une grande capacité fonctionnelle. En plus d’être un lien entre le tronc et les membres inférieurs, les autres caractéristiques fonctionnelles sont les suivantes:

  • support squelettique fiable (en raison de la liaison des muscles et des ligaments principaux, il assure la stabilité des membres inférieurs à la surface);
  • moteur (utilisé comme levier principal pour le mouvement, les virages, le freinage);
  • hématopoïétique (dans le tissu osseux, les cellules souches se transforment en cellules sanguines);
  • participation aux processus métaboliques contribuant à la minéralisation du corps.

Cette dernière fonction est assez importante pour le corps. Le travail contractile du système musculaire dépend de la présence de calcium dans la composition du tissu osseux. C'est nécessaire à la fois pour le muscle cardiaque et pour le système nerveux, la production d'hormones. Si le corps contient une quantité insuffisante de calcium, une réserve de calcium dans le tissu osseux entre dans le travail. Ceci assure la minéralisation du corps, rétablissant l'équilibre nécessaire.

Causes possibles de la douleur

En cas de blessure grave, l'intégrité des os est compromise, c'est-à-dire fracturée. De telles blessures résultant de la chute sur un objet dur, un coup puissant, sont accompagnées de sensations douloureuses graves et d’une perte importante de sang. Selon la source de l'impact mécanique, il y a:

  • lésions de la partie supérieure du tissu osseux;
  • violation de l'intégrité de la diaphyse du fémur;
  • dommages à la métaépiphyse proximale distale.

Les blessures fémorales de nature puissante, en plus de provoquer une douleur intense et une perte de sang, peuvent être accompagnées d'un choc douloureux pouvant entraîner la mort.

Le fémur est un composant assez important du squelette osseux. La violation de son intégrité provoque une restriction à long terme de l'activité physique. Afin de vous améliorer le plus rapidement possible, vous devez suivre toutes les instructions médicales.

Si vous trouvez une erreur, sélectionnez le fragment de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée. Nous allons le réparer, et vous serez + au karma

Structure de la cuisse humaine

L'anatomie du fémur humain implique l'étude des attachements musculaires, de la fonction et du soutien trophique - la localisation des vaisseaux sanguins et des nerfs. La performance du membre inférieur dépend de l'état des vertèbres lombaires et des muscles pelviens.

Structure de la cuisse humaine

Cuisse - la partie supérieure du membre inférieur, la zone située entre le bassin et le genou. Les muscles de cette zone contrôlent les articulations de la hanche et du genou. Ils sont donc appelés deux articulations:

  1. Le volume de la partie antérieure et la force de la cuisse confèrent au quadriceps le muscle - extenseur principal du genou. Par exemple, en marchant ou en jouant au football. Elle effectue également une flexion de l'articulation de la hanche.
  2. Sur le dos, un groupe de fléchisseurs, qui remplit d'autres fonctions en relation avec la région pelvienne, contribue à l'extension.

Par conséquent, les os de la cuisse forment deux grandes articulations du membre inférieur.

Où il se trouve et en quoi il consiste

La photo montre que la cuisse est limitée au ligament inguinal à l'avant et aux plis fessiers en arrière. La zone se termine 5 cm au-dessus du genou.

Il contient le plus long os qui forme deux articulations - le genou et la hanche. La contraction des muscles de la cuisse est assurée par les nerfs du plexus lombaire.

À côté d'eux se trouvent les artères qui alimentent le sang en os, en muscles et en peau. Les veines prennent du sang, fournissant un écoulement des membres inférieurs. Le support trophique traverse les canaux tendineux. La région de la cuisse contient des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins.

Les os

La structure du fémur (fémur) vous permet de connaître le lieu d'attachement musculaire. L'os tubulaire, qui forme le squelette de la cuisse, mesure environ le quart de la taille d'une personne.

Par exemple, le fémur droit est dévié vers la gauche ou vers l'intérieur par rapport au pelvis afin d'entrer dans le genou et est dilaté de manière cylindrique vers le bas. La plupart des gros muscles sont attachés aux extrémités proximales de la jambe inférieure.

Au sommet, la tête fémorale pénètre dans l'acétabulum de l'articulation de la hanche. Le corps et la tête sont reliés par un cou formant un angle de 130 degrés avec l'axe de l'os lui-même. Dans le bassin féminin, l'angle est proche de l'angle droit, ce qui affecte la largeur des hanches, et chez l'homme, l'angle est large. Ci-dessous, au moment de la transition dans le corps, les os se détachent dans les brochettes grandes et petites:

  • un grand est une saillie palpable le long de la surface latérale de la cuisse immédiatement sous le bassin;
  • petit - est à l'intérieur et à l'arrière, donc il n'est pas détectable.

Entre eux formaient le trou à la broche. Les tubercules sont interconvertis par la ligne de front et la crête à l'arrière. Au sommet de la tête dans le trou rugueux du ligament éponyme est attaché.

Le repère anatomique principal de la surface postérieure est une ligne rugueuse qui traverse le centre. Sur les côtés, il y a des peignes, qui s'appellent les lèvres:

  • le latéral (ou externe) se dilate et forme la tubérosité glutéale, où se trouve la fixation du muscle grand fessier, qui se connecte par le bas au condyle;
  • le médial (ou interne) - dans la partie supérieure a une ligne de peigne pour attacher le même muscle, et dans la partie inférieure, il passe dans le condyle.

Pour le fémur droit, le condyle interne ou protrusion est à gauche et le condyle latéral est à droite. De là partent les mystérieuses lignes formant la région poplitée.

Le fémur est pourvu d'un trou nourrissant - un canal pour la sortie des nerfs et des vaisseaux sanguins. Ces repères anatomiques sont utilisés pour attacher des muscles.

L'articulation du genou est formée par les condyles internes et externes, l'os tibial et la rotule. Au-dessus se trouvent les côtés du nadmischelki pour la fixation des ligaments - ils sont ressentis par les tubercules au-dessus du genou et les préservatifs de la cuisse.

Le muscle

Conditionnellement, les muscles de la cuisse sont divisés en trois groupes. La musculature de l'avant est responsable de l'extension du genou et de la flexion de la cuisse:

  1. Lombaire - fléchisseur principal, avec son étape commence. Attaché à toutes les vertèbres lombaires et thoraciques, se termine sur une petite broche de la cuisse. La fonction dépend des nerfs des trois premières vertèbres lombaires. Avec sa faiblesse, le bassin avance, un slouch est formé - la pose d'un adolescent.
  2. Le droit fémoral est le stabilisateur du genou. Il part du bord inférieur de l'épine iliaque en avant et du sillon supratéral. À la rotule, il se connecte à son faisceau et atteint la tubérosité tibiale. Il entre dans la chaîne myofasciale superficielle antérieure - participe à la flexion en avant. Sans respiration diaphragmatique - expansion des côtes sur les côtés - la fonction musculaire est altérée. Nutrition - artère latérale qui entoure le fémur.
  3. La largeur intermédiaire s'étend de la ligne intertrochantérienne au tibia. Affecte la capsule articulaire.
  4. Médial large - descend du bord de la lèvre du même nom de la ligne rugueuse jusqu'au tibia. Il est innervé par les branches musculaires du nerf fémoral émergeant des racines de 2, 3 et 4 vertèbres lombaires.
  5. Largeur latérale large - à partir du grand trochanter et de la ligne intertrochantérienne s'étendant le long de la lèvre latérale de la ligne brute - stabilise l'articulation de l'extérieur. L'innervation est la même.
  6. Tailleur - descend de la partie supérieure de l'Ilium et, en se pliant autour de la cuisse, atteint le bord médial supérieur du tibia. Lorsque l'hypotension se développe, le valgus du genou se développe, l'os pelvien sur les côtés de l'hypotension tombe et se penche en arrière.

Cinq adducteurs (muscles adducteurs) sur la partie médiale stabilisent la cuisse en marche, l'empêchant de s'écarter du côté:

  1. Le principal adducteur, le plus important du groupe, est fonctionnellement divisé en deux parties: l’adducteur - va des os pubiens et sciatiques à la ligne rugueuse; la partie postérieure va de la tubérosité de l'ischion au tubercule adducteur et à la ligne interne de l'épicondyle. Maintient les jambes ensemble, participe à la flexion de la cuisse. Les fibres arrière participent à son extension. Il est innervé par le nerf obturateur et la branche tibiale du nerf sciatique. Démarre le membre. Par conséquent, il est erroné de supposer que lorsque valgus est nécessaire pour l'étirer, il est au contraire faible.
  2. Le long adducteur recouvre les fibres des autres muscles adducteurs, courts et larges, le long du bord extérieur du triangle fémoral. Du ventilateur d'os pubien s'étend à la ligne rugueuse. Effectue l'adduction et la rotation externe du fémur, innervé par le nerf obturateur.
  3. Le court adducteur passe sous le long du pubis et sa branche inférieure jusqu’à la ligne rugueuse. Elle mène aussi, tourne et plie la cuisse.
  4. Peigne - s'étend de l'os pubien et de sa crête à la zone située entre la petite broche et une ligne rugueuse. Par conséquent, une fois contracté, il fait fléchir l'articulation de la hanche et fait pivoter la jambe. La région a souvent mal en marchant, avec une atteinte du muscle psoas-iliaque.
  5. Mince - les muscles les plus superficiels, traverse les deux articulations. De l'os pubien et de la symphyse jusqu'au bord interne du tibia, entre le tailleur et le semi-tendineux. Conduit un membre et plie le genou.

Les muscles du groupe du dos forment des tendons puissants sous la région du genou. Ils étendent l'articulation de la hanche et plient le genou. Il est innervé par le nerf sciatique, émergeant des vertèbres L4-S3 - les deux derniers lombaires et les trois sacrés.

Chaque type de muscle remplit son rôle:

  1. Biceps - tendus le long du bord extérieur de la cuisse. La longue tête provient de la colline sciatique et la courte tête de la ligne rugueuse. Formé par eux tendon attaché à la tête du péroné. Plie le genou, allonge la cuisse et retourne le fémur. Avec la faiblesse formée difformité valgus. La longue tête est innervée par la partie tibiale du nerf sciatique et la courte tête - par le péronéal commun. Avec flatfoot, la fonction de ce fléchisseur en souffre.
  2. Le semi-tendineux se trouve à l'intérieur et croise le semi-membraneux. Il commence sur le tubercule sciatique et se termine sur la partie interne du tibia. Il plie donc le genou et prolonge la hanche. Ses fibres déplient la jambe et le genou vers l'intérieur. Les impulsions nerveuses proviennent du nerf sciatique.
  3. Semi-membraneux - muscle large mince et étiré, situé sous le semi-tendineux. Il commence sur le tubercule sciatique et se termine sur le condyle tibial médial. Plie le genou et étend l'articulation de la hanche, fait pivoter le membre vers l'intérieur. Avec la faiblesse des deux derniers muscles, il se produit une déformation varus du genou.

Tous les muscles entrent dans la chaîne myofasciale arrière avec les extenseurs de la colonne vertébrale et des mollets.

Les navires

Le tissu alimente l'artère fémorale sortant de l'aine. Ses branches fournissent les muscles de l'avant et de l'intérieur des cuisses, des organes génitaux, de la peau, des ganglions lymphatiques et des os.

Le vaisseau se situe entre ces deux groupes musculaires, passe dans le triangle fémoral. Plus loin, le muscle peigne descend dans le canal de Hunter. En position assise prolongée, il est souvent pincé par les muscles fléchisseurs et le ligament inguinal.

Une branche s'en échappe - l'artère profonde du fémur est trois centimètres plus basse que le ligament inguinal, au-dessus du diapason et des muscles de la crête. En s'asseyant, en s'accroupissant et en inclinant le bassin antérieur, les fibres musculaires peuvent pincer le vaisseau.

De l'artère profonde du fémur, les branches partent, enveloppant l'os du fémur:

  • apport sanguin médial au muscle large médial;
  • latéral avec sa branche inférieure passe sous le vestibule, droit au muscle large intermédiaire et latéral large de la cuisse.

Les artères de la prostate, qui s'étendent de l'artère profonde de la cuisse, se dirigent vers la surface arrière sous le peigne. Ils nourrissent les muscles adducteurs, les fléchisseurs du genou et la peau. Par conséquent, en position assise prolongée, les spasmes du muscle iliopsomatique entraînent la famine des tissus du membre inférieur dans son ensemble.

Les vaisseaux et les nerfs de la cuisse passent dans les canaux fasciaux avec les veines, formant des faisceaux neurovasculaires.

Les nerfs

La performance de la hanche dépend de la santé du sacrum. De ses racines, ainsi que des deux dernières vertèbres du plexus lombaire, il existe deux nerfs importants:

  1. Fémoral - passe sous le ligament inguinal, innerve les muscles du groupe antérieur de la cuisse.
  2. Verrouillage - passe à travers la membrane du même nom dans le trou de l'os pelvien jusqu'aux muscles résultants.
  3. Sciatique - hors du sacrum et du bas du dos - jusqu'aux fléchisseurs.

Le nerf fémoral peut être pincé par des fibres spasmodiques du muscle lombaire et du ligament inguinal. Lors du passage du bassin à la cuisse, une division en sections antérieure et postérieure se produit.

Le nerf sciatique sort de la cavité pelvienne par la grande ouverture sciatique sous le muscle en forme de poire et innerve l'arrière de la cuisse. Avec sa faiblesse, le nerf est pincé, la sciatique se développe.

Le nerf obturateur (obturateur) sort de l'ouverture de l'obturateur par le même canal. La condition des muscles afférents, la capsule de la hanche et le périoste de la cuisse en dépend.

Il est souvent pincé par le muscle lombaire, l'articulation sacro-iliaque, le côlon sigmoïde ou l'appendice enflammé au niveau de la membrane et avec une longue flexion de la cuisse.

Conclusion

La cuisse est constituée d'un os et de plusieurs groupes musculaires qui permettent aux articulations de la hanche et du genou de bouger.

Pas un seul muscle ne travaille isolément dans l'activité quotidienne, car tous les muscles sont reliés par des nerfs, des vaisseaux sanguins et du tissu conjonctif - le fascia. Si une partie de la cuisse est endommagée, la biomécanique du mouvement du bassin, du torse, des épaules et des pieds changera.

Anatomie des muscles de la cuisse et des troubles possibles

Les muscles de la cuisse sont nécessaires à la réalisation de mouvements dans la région de la hanche et dans la région du genou articulaire. Les muscles du bassin et des cuisses, dont la vue latérale est imprimée sur les photos de nombreuses pages de manuels de biologie, constituent la partie supérieure conditionnelle de tout le système musculaire du membre inférieur.

Structure musculaire du bassin et leur fonction

L’anatomie humaine étant complexe, pour des raisons de commodité et une meilleure compréhension de tous les domaines, tout le corps est divisé en couches, c’est-à-dire que chaque tissu est traité séparément.

Les éléments musculaires du bassin sont divisés en blocs externes et internes, chacune des fibres musculaires ayant ses propres fonctions.

L'unité externe est divisée en trois couches, l'une après l'autre.

Unité intérieure

Les muscles pelviens internes servent principalement de sorte de paroi pour la cavité abdominale. Leur deuxième fonction est l'exercice de la position dressée et le contrôle de la région fémorale du membre.

Le bloc interne comprend les muscles suivants:

  1. Gros lombaire. Il prend naissance sur les côtés extérieurs des vertèbres, à partir de la région thoracique, sert d’attache de la région lombaire et du bassin.
  2. Iléum. Il se connecte à la grande région lombaire de la fosse iliaque, ci-après appelée la fosse lombaire iliaque.
  3. Ilio-lombaire. Élément large attaché à la broche fémorale. Aide à amener la jambe à l'estomac.
  4. Verrouillage interne. De l'ouverture de l'obturateur traverse la région pelvienne, au centre, le point de référence change brusquement et tend vers le grand trochanter.
  5. Jumeaux. Les muscles jumeaux aident à l'abduction de la zone fémorale.
  6. En forme de poire. Divise le grand foramen sciatique en 2 parties verticales, à côté du col du fémur, pénètre dans la structure du tendon jusqu'au grand trochanter. Il effectue le mouvement du membre dans la zone supérieure vers l'extérieur, mais l'abduction est extrêmement petite.

En plus de ces éléments musculaires, on en distingue un autre - petit lombaire, mais il est absent chez 39% des personnes et ne porte aucune fonction significative.

Unité extérieure

Le bloc externe de la structure du muscle pelvien est situé à l'extérieur de la région pelvienne. L'ensemble de l'unité participe à la mise en œuvre de l'activité motrice des articulations de la hanche.

Le bloc externe est formé de trois couches:

Superficiel contient un gros fessier, qui effectue un redressement puissant du membre, par exemple avec des charges physiquement lourdes pour une personne, et un tendeur de fascia large.

Nuance! Un tendeur de large fascia est capable de guider la cuisse vers l'abdomen, aidant ainsi à contrôler l'articulation du genou.

La couche intermédiaire contient des parties des structures internes du muscle pelvien:

  • en forme de poire;
  • verrouillage interne;
  • des jumeaux.

Cela inclut également le muscle fessier moyen, ce qui aide un petit fessier à maintenir une personne en position verticale. Un autre muscle de la cuisse carrée aide à tourner le membre vers l'extérieur.

La couche interne du bloc externe est formée par le petit fessier et l'obturateur externe, qui aident à faire des tours horizontaux de la cuisse.

Cuisse Muscle Structure

L'anatomie de la cuisse fait de la structure musculaire un élément puissant, car elle exerce également la position debout. Les canaux musculaires de cette région sont longs, certains atteignent la région des pieds, ce qui signifie qu’ils affectent d’une manière ou d’une autre la fonction de tout le membre.

La structure en couches de la cuisse humaine est représentée par les classes suivantes:

Dans le même temps, la division n'est pas conditionnelle: les classes ou groupes avant et arrière sont divisés verticalement par la partition intermusculaire.

Avant

Cette classe d’éléments musculaires comprend ceux appelés extenseurs, c’est-à-dire qu’ils remplissent la fonction d’extension. Le groupe antérieur des muscles de la cuisse comprend 2 éléments: le quadriceps et les muscles de la queue.

Le quadriceps, un grand élément qui remplit la région antérolatérale de la zone fémorale de l’extrémité, relie quatre branches musculaires groupées (têtes):

  • ligne droite;
  • latéral;
  • médial;
  • muscles larges intermédiaires.

Action - cheville extenseur.

Tailleur, partant de la région lombaire, associé au tibia. Vous permet de plier le genou, déjà dans cette position vous permet de tordre la cheville vers l'intérieur.

Muscles du dos

Les muscles postérieurs de la cuisse sont inclus dans la classe, aidant à la flexion du membre. Le bloc fléchisseur est constitué de ces muscles:

  1. Muscle semi tendineux. De l'ischion est combiné avec le fascia postérieur.
  2. Polupereponchatoy. Sous le semitendinosum, dans le condyle du fémur, il rejoint le tendon semi-membraneux.
  3. Biceps Située sur la face externe du fémur, a 2 têtes - l'une au niveau de la tubérosité ischiatique, l'autre - à la lèvre latérale, qui tend vers le péroné.
  4. Poplité. Formé au milieu du fémur, se connecte à l'articulation du genou et vient à la surface arrière de la cheville.

4 muscles, au niveau des articulations de la hanche et du genou, aident dans une zone à se redresser et à se plier - dans une autre.

Le muscle semi-tendineux et la semi-membraneuse sont situés à l'extérieur de la cuisse, le biceps et le poplité sont quelque peu retirés vers l'intérieur.

Pour référence! Le muscle semi-tendineux est relié pratiquement depuis le lieu de formation jusqu'au bout avec la fibre tendineuse, d'où son nom.

Interne

Les muscles internes de la cuisse, ou muscles médiaux, constituent le bloc des actionneurs - permettant à la région fémorale d'être dirigée vers l'intérieur depuis une position de repos et une position d'abduction.

La classe interne comprend les éléments musculaires suivants:

  1. Peigne Il part de la branche pubienne et est attaché en diagonale au fémur.
  2. Long adducteur. Il commence par la région antérieure de la branche pubienne et se connecte au fémur juste en dessous de l'os de la crête.
  3. Adducteur court. Il fonctionne sous le peigne et l'adducteur.
  4. Big adducteur. Passez de la symphyse pubienne au condyle fémoral.
  5. Bien Il provient de l'articulation pubienne et se termine au fascia de la cheville.

En plus de l'action dirigée peut aider dans l'extension et la flexion.

Problèmes musculaires fémoraux

La douleur à la hanche n'est pas rare pour la plupart des gens. Au moins une fois, tout le monde a ressenti une traction ou, au contraire, une douleur aiguë dans la partie supérieure de la jambe.

Parmi les problèmes possibles avec les muscles sont les suivants:

  1. Krepatura. Cela se produit avec un effort physique intense, par exemple avec un long squat. Les symptômes ne sont pas des douleurs vives et douloureuses.
  2. Immobilité prolongée. En raison du fait que le flux veineux est perturbé à la cheville, le plus souvent, la région fémorale semble déborder, une personne ressent une sensation de picotement dans toute la zone du membre.
  3. Myosite. L'inflammation des branches musculaires indique une douleur sourde constante et une exacerbation de leurs mouvements. L'inflammation est possible à la fois en raison d'une exposition physique et d'une infection virale.
  4. Fibres musculaires pincées avec des problèmes dégénératifs, tels que l'ostéochondrose ou l'arthrose de la hanche. Le plus souvent, le groupe postérieur de la structure musculaire est pincé.

Les changements structurels dans les capillaires et les veines peuvent provoquer des spasmes musculaires, ce qui provoque également des souffrances chez une personne.

Syndrome musculaire poire

Lorsque le nerf sciatique est pincé ou enflammé, le muscle de poire en souffre toujours. Dans ce cas, la personne ressent plus souvent de la douleur dans la région fessière fessière ou postérieure.

Les autres symptômes liés au syndrome du muscle de poire sont:

  • engourdissement de la cheville;
  • picotements dans la région fémorale antérieure;
  • changement de démarche.

En cas d'absence prolongée de traitement, il se produit un raccourcissement des membres dans la région fémorale et une atrophie des fibres musculaires.

Le syndrome iliopsomatique

Le syndrome comprend plusieurs symptômes importants et parle plus fréquemment de pincement dans la région lombaire.

La douleur commence dans le bas de l'abdomen et se déplace dans la région de l'aine, qui s'étend jusqu'à la région de la hanche. Dans le même temps, la taille en souffre également - vous pouvez remarquer une certaine saillie de cette zone, alors que les mouvements sont nettement limités.

Pour référence! Une telle douleur, si elle est plus localisée du côté droit, est souvent confondue avec l'exacerbation de l'appendicite.

L'anatomie de la hanche, la structure des muscles - c'est ce qui aidera à comprendre les causes des étirements et autres blessures du membre. Des informations sur ce sujet seront utiles pour les premiers secours en cas de blessure. Et les athlètes pourront l’utiliser pour améliorer le système d’entraînement et atteindre de nouveaux sommets. Le maintien d'un tonus dans la structure musculaire des hanches élimine complètement les problèmes du système génito-urinaire.

Nous vous serions très reconnaissants d’évaluer et de le partager sur les réseaux sociaux.

La structure et la fonction du fémur humain: ligne rugueuse, extrémité distale, tubercule résultant

Le fémur ou os femoris en latin est l'élément principal du système musculo-squelettique humain. Se distingue par la grande taille et la forme allongée légèrement tordue. Une ligne rugueuse longe le contour du dos, reliant le tissu dur aux muscles. En raison des particularités de la structure, l'élément osseux répartit le poids du corps pendant le mouvement et protège également les articulations sous des charges accrues.

Anatomie du fémur humain

La forme de l'os est allongée, cylindrique et s'appelle donc tubulaire. Le corps du lien se plie en douceur dans la partie supérieure et se dilate dans la partie inférieure.

En haut, les articulations du corps solide avec l'articulation de la hanche, en dessous - avec la rotule et le tibia. Un film éducatif, le périoste, est fixé à l’avers du tissu tubulaire. En raison de la coquille, la croissance et le développement du tissu osseux se produisent, ainsi que la restauration de la structure après des blessures et des blessures.

Le fémur augmente progressivement avec le développement de l'enfant dans l'utérus et termine sa croissance à 25 ans. Après quoi l'élément s'ossifie et acquiert la forme finale.

Le membre inférieur ainsi que le système vasculaire, les muscles, les ganglions nerveux, les tissus conjonctifs forment la cuisse. Au sommet et à l'avant du membre est limité au ligament inguinal, et derrière - le pli fessier. Le contour inférieur passe à 5 cm au-dessus de la rotule et les os droit et gauche ont une construction identique.

Caractéristiques de la structure et de la structure

La matière tubulaire est attachée à d'autres parties du squelette par des articulations et des ligaments. Les nerfs et les vaisseaux sanguins sont parallèles aux os des tissus conjonctifs adjacents aux muscles. La jonction des tendons et du corps solide a une surface bosselée, le lieu de fixation des artères est caractérisé par la présence de rainures.

Comme les autres éléments tubulaires, le fémur est divisé en trois segments principaux:

  • épiphyse proximale - secteur supérieur;
  • épiphyse distale - partie inférieure;
  • diaphyse - l'axe central du corps.

Si nous considérons la structure du fémur humain en détail, des éléments plus petits sont également visibles. Chaque particule a sa propre fonction dans la formation de l'appareil moteur.

Épiphyse proximale

La division supérieure de la matière tubulaire s'appelle l'épiphyse proximale. Le bord a une surface articulaire sphérique adjacente au cotyle.

Au milieu de la tête se trouve une fosse. L'extrémité et la partie centrale de l'élément en os relie le cou. La base est traversée par deux tubercules: une petite et une grande broche. Le premier est à l'intérieur, à l'arrière de l'os, et le second est ressenti à travers le tissu sous-cutané.

En s'éloignant du grand trochanter, il y a une fosse qui crache dans la région du cou. La partie avant de l’interconvertisseur est connectée par une ligne et, au verso, une arête prononcée.

Diaphyse

Le corps de l'élément tubulaire à l'extérieur a une surface lisse. Au dos du fémur se trouve une ligne rugueuse. La bande est divisée en deux parties: la latérale et la médiale.

La lèvre latérale supérieure se développe en tubercule et la lèvre médiane en un peigne. Au verso, les éléments divergent à l'extrémité distale, formant une région poplitée.

À travers le canal de diaphyse est posé avec la moelle osseuse, où les cellules sanguines sont formées. À l'avenir, les globules rouges mûrs sont remplacés par du tissu adipeux.

Épiphyse distale

La partie inférieure du corps osseux se dilate doucement et coule dans deux condyles: le latéral et le médial. Le long du bord est une articulation qui relie la rotule et le tibia. La dernière partie est divisée par une fosse inter-musculaire.

Sur le côté de la surface articulaire se trouvent des entailles, appelées numfixes latéral et médial. Des ligaments sont attachés à ces zones. Au-dessus du médial, le nadmyslkom passe devant le tubercule résultant, adjacent aux muscles médiaux. Le relief est bien senti sous la peau à l'intérieur et à l'extérieur.

Les creux et les élévations sur l'os tubulaire créent une structure poreuse. Les fibres musculaires, les tissus mous et les vaisseaux sanguins sont fixés à la surface.

Le fémur comme base du système musculo-squelettique

La formation du système implique des éléments solides du squelette et du muscle. Le fémur et les liens de connexion forment la base du squelette de la personne et des organes internes.

Le rôle du tissu musculaire de la cuisse

Pour le mouvement du corps responsable des fibres musculaires qui sont attachées aux maillons du squelette. En coupant, les tissus définissent le cadre d'une personne en mouvement. Pour l'activité du corps sont responsables:

Muscles du groupe antérieur:

  • chetyrekhglavy - participe à la flexion de la hanche dans l'articulation de la hanche et à l'extension de la jambe au genou;
  • tailleur - tourne les membres inférieurs.

Muscles de l'arrière de la cuisse:

  • poplité - est responsable de l'activation de l'articulation du genou et de la rotation des sommets;
  • un groupe de biceps, tissu semi-membraneux et semi-tendineux - fléchit et étend les articulations de la cuisse et du tibia.

Fibres musculaires médiales:

Le groupe met la cuisse en mouvement, fait pivoter, plie l'articulation de la jambe et du genou.

Fonctions du fémur

Le fémur est le lien entre les membres inférieurs et le tronc. L'élément se distingue non seulement par sa taille importante, mais également par sa fonctionnalité étendue:

  • Fort soutien pour le corps. Avec l'aide des fibres musculaires et du tissu conjonctif, il procure une stabilité corporelle à la surface.
  • Levier mis en mouvement. Les faisceaux et l'élément tubulaire mettent en action les membres inférieurs: mouvement, rotation, freinage.
  • Croissance et développement. La formation du squelette se produit au fil des ans et dépend de la croissance correcte du tissu osseux.
  • Participation dans le sang. Voici la maturation des cellules souches en globules rouges.
  • Le rôle des processus métaboliques. La structure accumule des substances bénéfiques qui conduisent à la minéralisation du corps.

La quantité de calcium qui va former le tissu osseux dépend de la contraction musculaire et de la force. Les minéraux sont également nécessaires à la formation d'hormones et au bon fonctionnement des systèmes nerveux et cardiaque. Avec une carence en calcium dans le corps vient à la réserve de secours d'un oligo-élément à partir de tissu osseux. Ainsi, l'équilibre optimal du minéral est constamment maintenu.

La partie inférieure du squelette humain est responsable de la mobilité du corps et de la répartition correcte de la charge. Les blessures et les violations de l'intégrité des tissus de la cuisse entraînent des dysfonctionnements du système musculo-squelettique.

Dommages aux os

L'os tubulaire fémoral peut supporter de lourdes charges, mais malgré sa résistance, la structure est capable de se casser ou de se fissurer. Cela s'explique par le fait que l'élément est très long. En tombant sur un objet solide ou un coup ciblé, le tissu osseux ne se lève pas. Les personnes âgées sont particulièrement susceptibles aux fractures, car avec l’âge, les éléments du squelette deviennent plus fragiles.

La longueur de l’os de la hanche est de 45 cm, ce qui correspond au quart de la taille de l’adulte. Les dommages perturbent l'activité motrice et limitent les fonctions corporelles.

Facteurs qui augmentent le risque de fracture:

  • l'ostéoporose - une diminution de la densité des tissus durs;
  • arthrose - dommages aux os et aux articulations;
  • hypotonie musculaire - affaiblissement de la tension des fibres;
  • violation du contrôle du corps - le cerveau ne donne pas de signaux;
  • kyste osseux est une croissance bénigne qui ressemble à une tumeur.

Plus souvent, les femmes d'âge mûr sont traumatisées. Cela est dû à la caractéristique de la structure du squelette. Contrairement au fémur masculin, la femelle a un cou raffiné. De plus, les femmes sont plus souvent exposées à ces maladies.

Diagnostic de dommages

Lorsque l'intégrité du tissu osseux est perturbée, une personne ressent une douleur intense, une faiblesse et des mouvements difficiles. Les syndromes sont exacerbés par des fractures ouvertes, si le bord cassé a endommagé les muscles et les couches de la peau. Une blessure grave est accompagnée d'une perte de sang et d'un choc douloureux. Dans certains cas, une chute infructueuse est fatale.

Classification des fractures osseuses en fonction de la localisation du dommage:

  • déformation de la partie supérieure;
  • traumatisme à la diaphyse de l'élément fémoral;
  • violation de la métaépiphyse distale ou proximale.

Le diagnostic et la gravité du cas sont réalisés à l'aide d'un appareil à rayons X. Le cou d'os est le plus susceptible de se fracturer. Ces dommages sont appelés intraarticulaires. Souvent trouvé et trouble périarticulaire dans la région latérale.

Une blessure grave peut parfois aller sans fracture. Dans ce cas, n'excluez pas la possibilité de fissures. Une radiographie clarifiera la situation. Une petite déformation nécessite également un traitement, car elle est capable de se développer davantage. De plus, les fissures sont la cause des callosités et entravent les mouvements. Le traitement est prescrit par un traumatologue en fonction du tableau clinique.

La vue de la structure du fémur n'est pas facile. Le rôle principal de la matière tubulaire est de répartir la charge et l'équilibre du corps. Les composants de la cuisse sont impliqués dans le processus moteur et relient le bassin aux membres inférieurs. Il est nécessaire de prendre soin de la santé et de la force des os afin d'éviter les fissures et les fractures.

Un traumatisme peut immobiliser une personne et le rétablissement complet prend entre 2 et 6 mois.

Malakhov Yuri

Chirurgien cardiovasculaire de la plus haute catégorie, phlébologue, spécialiste en échographie, docteur honoré de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales

Les varices et tous les problèmes associés aux hanches de la personne.

  • Maladie variqueuse des membres inférieurs.
  • Syndrome postphlébitique.
  • Thrombophlébite aiguë.
  • Ulcères trophiques.
  • Thrombose veineuse profonde.
  • Lymphoedème des membres inférieurs.
  • "Étoiles vasculaires".
  • Athérosclérose oblitérante des membres inférieurs.
  • Syndrome du pied diabétique.
  • Sténose des artères carotides.

Enseignement supérieur:

  • 1985 - L'Académie de médecine militaire nommée d'après SMKirov (entreprise thérapeutique et prophylactique)
  • 1986 - Académie de médecine militaire de Kirov (stage de la flotte nordique dans la spécialité "Chirurgie", Mourmansk.)
  • 1991 - Académie de médecine militaire de Kirov (résidence clinique au département de chirurgie navale et hospitalière)

Formation avancée:

  • 1992 - Formation en angiographie et en chirurgie vasculaire à Hambourg, en Allemagne
  • 1992 - chirurgie vasculaire
  • 2003 - Chirurgie cardiovasculaire
  • 2004 - Stage à l'Hôpital universitaire de Nuremberg (clinique de chirurgie vasculaire), professeur D. Raithel; Allemagne
  • 2006 - Lymphoedème et œdème veineux: expérience de traitement en Europe
  • 2006 - Stage à l'hôpital universitaire de Nuremberg (clinique de chirurgie vasculaire), professeur D. Raithel; Allemagne
  • 2008 - Chirurgie cardiovasculaire
  • 2008 - Système laser multi-faisceaux Dornier Medilas D
  • 2009 - "Méthodes de recherche en échographie dans le diagnostic de la pathologie chirurgicale des vaisseaux des membres inférieurs"
  • 2009 - Chirurgie cardiovasculaire
  • 2009 - Formation à la clinique de phlébologie; Wiesbaden, Allemagne.
  • 2012 - "Diagnostic et traitement endovasculaires par rayons X"
  • 2013 - "Chirurgie cardiovasculaire"
  • 2016 - "Diagnostic échographique"

Expérience:

  • 1985-1989 Grand sous-marin nucléaire de la flotte du Nord
  • 1989-1991 Académie de médecine militaire nommée d'après SMKirov
  • Hôpital clinique de la marine centrale 1991-1994
  • 1994-1998 Hôpital Clinique Naval Central
  • Hôpital clinique naval central 1998-2015
  • 2016 dans Clinique multidisciplinaire ZELT (Centre d'Endochirurgie et de Lithotripsie)

Caractéristiques anatomiques du fémur

Le plus long et le plus massif du corps humain est l'os du fémur. Elle est directement impliquée dans la mise en place de mouvements lors de la marche, de la course à pied. Toute blessure ou déviation de la structure normale affectera inévitablement ses fonctions.

Forme et structure

Dans l'atlas anatomique, le squelette humain contient deux de ces os situés à droite et à gauche de la colonne vertébrale. En position naturelle, le fémur est incliné par rapport à la verticale.

L'anatomie décrit les éléments suivants ayant une structure différente:

  • diaphyse - la partie médiane du corps de l'os contenant la cavité médullaire;
  • épiphyses proximale et distale (supérieure et inférieure, respectivement), présentant des condyles bien définis - épaississement de l'épiphyse;
  • deux apophyses - saillies, chacune ayant son propre noyau d'ossification dans le processus d'ostéosynthèse;
  • métaphyse - zones situées entre la diaphyse et l'épiphyse, permettant l'allongement de la hanche pendant l'enfance et l'adolescence.

La structure relativement complexe est due au but du fémur humain et aux particularités d'attacher les muscles de la jambe. L'épiphyse proximale se termine par une tête et près de son sommet se trouve une petite rainure rugueuse à laquelle le ligament est attaché. La surface articulaire de la tête est reliée à l'acétabulum du pelvis.

Dr Bubnovsky: «Un produit bon marché n ° 1 pour rétablir un apport sanguin normal dans les articulations.» Aide au traitement des ecchymoses et des blessures. Le dos et les articulations ressemblent à l'âge de 18 ans, il suffit de les enduire une fois par jour. "

La tête couronne le cou, ce qui fait un angle de l'ordre de 114-153® par rapport à l'axe longitudinal de la diaphyse (plus l'angle est petit, plus le bassin est large). Le sommet du coin improvisé sur le côté extérieur est dirigé par une grande broche - un tubercule exceptionnel du fémur, qui présente un trou à la surface interne. La ligne intertrochanter d'une part et la crête intertroractile de l'autre relient la petite et la grande broche du fémur. Les formations marquées sont utilisées pour attacher les muscles.

Le corps de l'os est proche d'une forme cylindrique, de section transversale trièdre, légèrement tordu autour de l'axe et se penchant en avant. La surface du corps est lisse, mais la partie postérieure contient une ligne rugueuse (point d'attache du muscle), qui diverge en 2 lèvres près des épiphyses. Près du bas, les lèvres latérales et médiales se séparent, formant la surface poplitée. En approchant du grand trochanter, la lèvre latérale se transforme progressivement en tubérosité fessière, à laquelle est attaché le grand fessier. La lèvre médiale près de l'épiphyse supérieure part dans la direction du petit trochanter.

L'épiphyse distale se dilate vers le bas, elle a deux condyles arrondis, plusieurs en avant dans la direction postérieure. À l'avant entre les condyles, il y a une déviation en forme de selle à laquelle la rotule vient buter lorsque l'articulation du genou est étendue. La vue arrière permet de distinguer la fosse.

Développement

Études aux rayons X - l’une des méthodes d’étude de l’anatomie du squelette. L'ostéogenèse du fémur est un long processus qui se termine entre 16 et 20 ans. Le point principal est formé dans la diaphyse au deuxième mois du développement de l'embryon. Points secondaires - à des moments différents.

Ainsi, l'un d'entre eux dans l'épiphyse distale commence dans les dernières semaines du développement intra-utérin. Entre les première et deuxième années de la vie de l'enfant, le point d'ossification de l'épiphyse supérieure apparaît. La grosse brochette commence à s'ossifier à partir de 3 ans, la petite - à partir de 8 ans. La résistance aux fractures, responsable de la qualité du tissu osseux, est posée à un jeune âge.

Les fractures

Avec l'âge, les os deviennent plus fragiles. S'il est plus facile pour la plupart des jeunes d'éviter des blessures graves, les personnes âgées devraient prendre soin de elles-mêmes: la chute la plus habituelle ou la forte élévation d'une jambe pour tenter de maintenir l'équilibre peut entraîner une fracture de la hanche. L'ostéoporose, caractérisée par une faible densité osseuse, un tonus musculaire affaibli, une perte partielle du contrôle cérébral du corps, constitue un facteur supplémentaire d'augmentation du risque de fracture.

Les femmes plus âgées sont plus susceptibles de subir ce type de blessure, ce qui s’explique par la structure du fémur de la femme: un angle plus petit entre le col et la diaphyse, le cou affiné, par rapport à celui de l’homme. L'ostéoporose chez les femmes est également plus prononcée, ce qui aggrave la situation. La blessure d'une personne d'âge moyen ou jeune peut être due à un coup puissant, à une chute de hauteur ou à un accident de voiture. Le développement d'un kyste osseux, dont les causes sont aujourd'hui difficiles à établir, affaiblit inévitablement la section osseuse.

Symptômes de ce phénomène:

  • l'articulation de la hanche fait très mal lorsque vous essayez de bouger votre pied;
  • la victime est incapable de déchirer le membre du sol;
  • le pied s'est avéré.

Dans certains cas, une personne peut ressentir un choc douloureux et une perte de sang importante à la suite d'une fracture ouverte.

Selon la localisation de la lésion, il existe une fracture intra-articulaire (atteinte du cou ou de la tête fémorale), intertrochantérienne et diaphysaire. La douleur dans ces zones, associée aux autres signes caractéristiques de chaque cas, peut également indiquer la présence de:

  • maladies des os et des articulations (ostéoporose, arthrose, etc.);
  • troubles neurologiques;
  • maladies allergiques, goutte, tuberculose.

Diagnostic de fracture

Une évaluation visuelle révélera immédiatement une violation de l'intégrité du corps du fémur. La déformation de la hanche est évidente si la victime n'a pas eu la chance de s'en tenir à une fissure. Une fracture ouverte, accompagnée d'une rupture des tissus mous, établit une interdiction sans équivoque pour le patient de toute tentative de mouvement de la jambe.

Dans les cas où le grand trochanter est blessé, on trouve un gonflement dans l'épiphyse supérieure du fémur. Le principal moyen d'identifier le tableau clinique consiste à effectuer des recherches à l'aide d'un appareil à rayons X. En plus de déterminer le type et la gravité de la fracture, cette étude permettra de déterminer la présence de fissures non diagnostiquées lors d'un examen externe, ainsi que d'identifier la manière dont les tissus mous ont souffert.

Traitement de fracture

Le traitement prescrit par la tactique dépend du type de blessure.

  1. La fissure nécessite l'imposition d'un plâtre, l'élimination complète de l'effort physique et le respect strict du repos au lit. La durée du traitement est réglée par le médecin traitant.
  2. Une fracture dans laquelle la tête ou le cou du fémur est atteinte sans déplacement est traitée en appliquant un plâtre et une ceinture pelvienne ou une attelle de Beller, dans le but de limiter au maximum la mobilité des membres;
  3. Le pneu amortissant est également affecté aux fractures avec déplacement. La forme de l'os est restaurée, une aiguille est insérée dans le membre. Si les tentatives d’épissage des fragments ont échoué, une intervention chirurgicale est nécessaire;
  4. Le traitement d'une fracture ouverte diffère de celui d'une fracture fermée en ce qui concerne la prévention d'une lésion infectieuse. Les petits fragments sont éliminés, le reste est constitué ensemble.

C'est important! Le pneu de Beller est un dispositif conçu pour l’étirement du squelette et la jonction de fragments d’os avec l’amortissement associé (amortissement des oscillations) afin d’assurer l’immobilité du membre. La conception du pneu est un dispositif à cadre chargé de la charge sur laquelle repose la jambe.

La guérison dure au moins un mois. Dans le processus de traitement est effectué périodiquement, avec un intervalle d'environ 7 jours, le contrôle aux rayons X de l'état de la fracture.

Complications possibles du traitement

Pour diverses raisons, qu'il s'agisse d'une prédisposition génétique, d'une erreur médicale ou de l'incapacité de mener un traitement de qualité, des écarts d'accrétion osseuse par rapport à la norme peuvent se développer. Un patient peut se voir attribuer un groupe de handicap II ou III.

  • Un épissage incorrect des débris peut entraîner une pathologie: une fausse articulation ou une pseudarthrose du fémur se forme. Cette condition est caractérisée par une mobilité anormale dans le domaine de la pathologie, des modifications de la force musculaire, un raccourcissement visible et ressenti des jambes. Le traitement dans ce cas prend un temps considérable. La pathologie est corrigée chirurgicalement;
  • La nécrose aseptique (pathologie du flux sanguin dans les artères de la tête fémorale) est une complication possible du traitement infructueux du col fémoral. Elle se caractérise par un syndrome douloureux au niveau de l'articulation de la hanche, pouvant être projeté sur le devant de la cuisse, dans la région de l'aine, dans le muscle grand fessier. Si la douleur ne disparaît pas lors de la prise d'anti-inflammatoires ou d'analgésiques, un remplacement de l'articulation de la hanche est alors prescrit.

Afin de prévenir d'éventuelles complications, telles qu'une fausse articulation et une nécrose, ou leur élimination rapide, il est important de surveiller l'état du membre blessé et de prendre immédiatement les mesures nécessaires.