Douleur dans les jambes

Une douleur dans les jambes piège une personne à tout moment. Elle peut apparaître de manière abrupte et être associée à une blessure quelconque. Parfois, les jambes sont blessées en raison de l'état de santé relatif et rien ne laisse présager des problèmes de membres inférieurs. Dans tous les cas, les patients doivent comprendre pourquoi leurs jambes leur font mal pour pouvoir commencer le traitement de la maladie.

Lorsque vous avez besoin de l'aide d'un médecin

La douleur dans les jambes doit être correctement différenciée afin de comprendre le niveau d’aide nécessaire au moment de la gêne ressentie dans les jambes. Si une douleur aiguë se produit, si une personne ne peut pas transférer son poids sur une jambe ni se pencher sur un membre, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance et de consulter un médecin. Vous pouvez savoir quel médecin vous devriez aller chercher si vous avez mal aux genoux.

Les soins d'urgence sont également utilisés si la jambe présente une lésion traumatique des tissus mous - une coupure ou une fracture ouverte, et si des symptômes tels que gonflement, hématome, perte de sensation en dessous, rougeur aiguë du membre, une hyperthermie locale ont commencé à se développer rapidement après la lésion du membre inférieur. Une consultation avec un médecin sera nécessaire même si un déclic s'est produit lors d'une blessure. Il est tout à fait possible qu'il y ait un déplacement articulaire.

Si ces signes sont absents, il est nécessaire, après l'apparition d'une douleur dans la jambe, d'atteindre la maison et de laisser le membre seul en plaçant un coussin sous la jambe. Un médecin doit être consulté le jour même ou le lendemain si:

  • il y a des signes d'infection des tissus mous - le pied est rouge, chaud au toucher, fait mal au toucher;
  • au bout d'un moment, un fort gonflement est apparu et la jambe a grossi de manière significative, la peau est devenue pâle, froide et des convulsions sont apparues;
  • l'enflure s'est étendue aux deux jambes et il y a des problèmes de respiration et de circulation sanguine (palpitations, mains froides);
  • avec l'apparition de douleurs dans les jambes, ce qui se produit sans raison apparente.

Il est recommandé de consulter un médecin dans un proche avenir lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • douleurs persistantes dans les jambes après ou pendant la marche;
  • si l'enflure des membres inférieurs commence à apparaître fréquemment;
  • si la douleur dans les jambes tend à augmenter;
  • si un motif vasculaire apparaît sur la jambe.

Les signes ci-dessus nécessitent un examen médical et un traitement complémentaire. Mais n'oubliez pas que les jambes ne pardonnent pas la négligence de leur santé. Par conséquent, même en l'absence d'indication directe pour une consultation médicale, il n'est pas nécessaire de porter des talons hauts ni des chaussures étroites pour faire l'expérience de jambes avec des chaussures de longue date ou trempées par mauvais temps. Tout cela peut éventuellement conduire à des pathologies des membres.

Varices

Les varices sont l’une des pathologies vasculaires les plus insidieuses. Pendant longtemps, les varices des membres inférieurs peuvent ne pas se manifester, mais seulement occasionnellement, les membres peuvent tirer. Pendant tout ce temps, des changements pathologiques se produiront dans les vaisseaux, menant éventuellement à des manifestations violentes de varices.

La douleur des jambes avec les varices se produit en raison de la stagnation du sang dans les vaisseaux des extrémités. Si le sang d'une personne en bonne santé circule constamment dans les vaisseaux avec une certaine vitesse et que tous les mécanismes régulant ce processus fonctionnent sans problème, le patient atteint de varices stagne et n'a pas le temps d'éliminer les toxines des tissus, qui sont libérés comme un déchet de cellules.

Il en résulte une intoxication qui provoque un inconfort. Les problèmes professionnels sont un facteur important - les varices résultent du travail debout.

Au cours du développement des varices, le flux sanguin ralentit considérablement, les vaisseaux absorbent les toxines autant que possible, laissant la part du lion dans les tissus. À la suite de ce processus, les terminaisons nerveuses sont irritées et la douleur se produit. Souvent, la douleur peut être soulagée si vous recevez un massage ou si vous soulevez vos jambes sur un oreiller pour améliorer la circulation sanguine, mais le soulagement symptomatique ne soulage pas les patients de la cause principale, à savoir les varices.

Avec les varices, la douleur dans les jambes peut avoir les caractéristiques suivantes:

  • douleur persistante dans les jambes - fait généralement mal aux patients le soir. Il est activé la nuit et augmente tout le temps. Ce symptôme est le plus fréquent chez les patients souffrant de varices des membres inférieurs. Les améliorations se rapprochent du matin ou après un massage des jambes. Dans ce cas, les médecins vous recommandent de porter des bas de compression ou de rembobiner vos mollets avec un bandage élastique;
  • douleur dans les jambes, accompagnée de crampes, est la prochaine étape de la manifestation des varices, si vous ne répondez pas à la douleur dans les jambes pendant une longue période. L’apparition de douleurs tiraillantes avec crampes est une manifestation typique des pathologies métaboliques, qui résultent d’une circulation sanguine insuffisante;
  • Les accès de douleur - sont rares, mais apportent le plus grand inconfort aux patients. Se lever en raison d'une irritation directe des terminaisons nerveuses.

Pour soulager la douleur dans les jambes avec des varices, il n’ya que peu d’effet sur les symptômes - il est nécessaire de traiter la cause de la maladie. Par conséquent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits aux patients. Par exemple, la douleur est traitée avec l'indométacine ou le diclofénac et, pour le soulagement de la douleur, il suffit de prendre des analgésiques Paracétamol ou Nimésulide.

Pour traiter correctement la pathologie, il est nécessaire de consulter un phlébologue, un chirurgien vasculaire. Pour la thérapie, le spécialiste sélectionnera le bon venotonic - Flebodia, Venarus et autres médicaments. Les substances actives de ces composants aideront à normaliser le travail des valves et à établir le flux sanguin dans les extrémités inférieures.

Phlébite

Une autre pathologie provoquant des douleurs dans les jambes est également associée aux vaisseaux - il s'agit de la phlébite ou inflammation des vaisseaux veineux. La phlébite survient n'importe où, mais le plus souvent dans les jambes, car ce sont les varices des extrémités inférieures qui constituent la principale condition préalable au développement de la phlébite. Si la maladie progresse et se complique par la formation de caillots sanguins, cette pathologie est appelée thrombophlébite.

Les effets de la phlébite peuvent causer la mort

Le danger de la pathologie est d’abord que la thrombophlébite peut provoquer la séparation des caillots sanguins et leur entrée dans l’artère pulmonaire. Cela se produit généralement avec la phlébite des vaisseaux profonds. Sur trois patients, cette complication est fatale.

La varicosité est la principale condition préalable au développement de la phlébite. En outre, l'inflammation des veines peut être causée par les raisons suivantes:

  • infection par des microorganismes pathogènes;
  • dommages mécaniques aux parois des vaisseaux veineux (perforation, brûlure chimique);
  • réaction allergique à la prise de certains médicaments ou à l'ingestion d'allergènes alimentaires;
  • stagnation prolongée du sang dans les membres inférieurs, par exemple, avec le mode de vie sédentaire des femmes enceintes;
  • immobilisation du membre pendant une longue période à la suite d'une fracture ou d'une luxation.

La phlébite peut être aiguë et chronique. Avec la phlébite aiguë, une douleur le long du vaisseau enflammé apparaît soudainement, les patients se sentent affaiblis, leur température corporelle peut s'élever, leurs jambes deviennent chaudes et la ligne rouge se prolonge le long du vaisseau. Il y a une tension constante dans les jambes, la peau à certains endroits devient plus dense, le membre est très versé.

La phlébite chronique se développe progressivement. De par la nature de la douleur, les jambes gémissent plus que mal, mais de telles sensations changent souvent d’intensité en fonction de la période de manifestation - les membres commencent à se faire mal si le facteur qui provoque est activé.

Dans la plupart des cas, la phlébite est lente, mais provoque une faiblesse constante chez le patient, une réticence à bouger, une fatigue. La raison pour laquelle les jambes font mal et il y a une faiblesse, vous devez absolument consulter le médecin pour commencer le traitement.

Le traitement du patient peut être organisé en ambulatoire ou en hospitalisation. Les membres malades ont besoin de repos, de soulever un oreiller. Le traitement initial est conservateur:

  • médicaments antibactériens - Augmentin, Amoxicillin, Penicillin, Doxycycline;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple Dykloberl. Kétoprofène, Ibuprofène:
  • préparations locales - il est nécessaire de frotter les pieds avec la pommade à l'héparine, le Venobene, le Dolobene, la troxérutine, le thrombophobe;
  • agents pour améliorer la circulation sanguine - Trental, Actovegin, Solcoseryl, Pentoxifylline;
  • médicaments qui contrôlent la viscosité du sang - Cardiomagnyl, Aspekard, Aspirin;
  • les médicaments qui réduisent la capacité de thrombose, - Dikumarin, Phenilan;
  • antihistaminiques - Suprastin, Cetrin, Pipolfen.

La sélection des médicaments est effectuée individuellement pour chaque patient, la posologie thérapeutique dépend de la gravité des symptômes de la pathologie. Étant donné que beaucoup de ces médicaments ont une longue liste de contre-indications et ne peuvent être prescrits sans un examen préalable du patient.

Quelles sont les raisons des douleurs aux jambes, aux muscles et aux articulations?


La douleur dans les jambes est l’une des raisons les plus fréquentes de rechercher un chirurgien. Pourquoi les jambes font-elles mal et que faire dans une telle situation?

Causes physiologiques

La douleur dans les jambes n'est pas toujours le signe d'une maladie grave. Dans de nombreux cas, la cause de l'inconfort de la cuisse, de la jambe ou du pied est assez évidente. Une longue marche, un entraînement dans un club de fitness ou toute autre charge inhabituelle peuvent entraîner un inconfort prononcé. Cette condition se retrouve chez des personnes en parfaite santé et ne constitue pas une raison pour une visite d'urgence chez le médecin.

Que faire si la douleur à la jambe persiste longtemps? Même lorsque la cause de l’inconfort semble évidente, il ne faut pas négliger immédiatement la probabilité de développer une pathologie grave. Il est possible que la marche habituelle ait provoqué l'exacerbation de la maladie des articulations et que la charge aérobique ait entraîné des blessures. Si la jambe vous fait trop mal et que les mesures à domicile ne vous aident pas, vous devez consulter un médecin.

Causes pathologiques

Il existe de nombreuses maladies qui provoquent des douleurs dans les jambes. La gravité de la douleur peut être très différente, allant de crises sévères à de légers picotements et un engourdissement des jambes. Ces symptômes peuvent être associés à des processus pathologiques dans les muscles, les ligaments, les articulations, les nerfs ou les vaisseaux sanguins. Connaissant les principaux symptômes de chacune des maladies, il est possible de reconnaître le problème à temps et de contacter un spécialiste pour des conseils détaillés.

Causes possibles de douleur dans les jambes:

  • insuffisance veineuse;
  • athérosclérose vasculaire;
  • lésion nerveuse périphérique;
  • troubles de la colonne vertébrale;
  • maladies articulaires;
  • dommages osseux;
  • pathologie musculaire;
  • maladies systémiques;
  • pieds plats;
  • blessures.

Examinons plus en détail chacune des causes de douleur dans les jambes.

Insuffisance veineuse

Les maladies des veines figurent en tête de liste des causes pouvant provoquer des douleurs et des malaises aux jambes. Ceci est une maladie variqueuse des membres inférieurs. Dans cette condition, le flux sanguin normal est perturbé, après quoi une douleur intense dans les jambes apparaît. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut se transformer en une forme grave pouvant aller jusqu'au développement d'une thrombophlébite. La thromboembolie de l'artère pulmonaire est considérée comme la complication la plus dangereuse de la maladie variqueuse, une maladie mortelle dans laquelle un blocage des vaisseaux pulmonaires se produit avec un thrombus détaché.

Lorsque les varices affectent les veines de la jambe et de la cuisse. La maladie se développe progressivement sur plusieurs années. Les femmes d'âge moyen souffrent plus souvent. Douleur typique dans les jambes, aggravée le soir. Si les jambes bourdonnent après une longue marche et si elles gonflent, cela peut aussi être l’une des manifestations de l’insuffisance veineuse.

Lorsqu'une forte enflure de la jambe apparaît, appelez immédiatement une ambulance.

Athérosclérose

La maladie artérielle est une autre cause d’inconfort des membres inférieurs. Dans le cas de l'athérosclérose, les jambes bourdonnent et gémissent assez fort, ce qui finit par devenir la raison de la visite chez le médecin. Les sensations désagréables peuvent être localisées dans la cuisse ou le bas de la jambe sur un ou deux côtés. Peut-être l'apparition de crampes. Un symptôme caractéristique de l'athérosclérose est la sensation constante de froid dans les pieds, quel que soit le temps.

Lésions nerveuses

Si la douleur dans la jambe survient de temps en temps sous forme d'attaques courtes et passe spontanément, il faut en rechercher la cause dans les maladies du système nerveux. En particulier, la douleur tirante unilatérale dans la région de la hanche peut être associée à une incarcération du nerf sciatique. Le problème se produit souvent chez les femmes enceintes, ainsi que chez les personnes atteintes d'ostéochondrose.

Maladies de la colonne vertébrale

L'ostéochondrose de la colonne lombaire peut elle-même être à l'origine de malaises. Une douleur douloureuse dans les jambes peut s'étendre sur toute la surface du membre inférieur, pour donner à la cuisse, au tibia ou au genou. Dans le même temps, il peut ne pas y avoir de sensations désagréables directement dans le foyer de la maladie, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile. L’attaque est bien éliminée par injection intramusculaire de médicaments anti-inflammatoires.

Maladies articulaires

Une jambe douloureuse peut être le signe d'une lésion à l'une des articulations des membres inférieurs. Avec une inflammation de l'articulation de la hanche, toutes les sensations seront localisées dans la région de la hanche, tandis qu'une douleur au genou peut indiquer le développement d'une gonarthrose. Si les jambes bourdonnent et gémissent en marchant, les petites articulations du pied peuvent être affectées. La douleur autour des articulations peut également être associée à un microtraumatisme des tendons et des tissus adjacents.

Dommages aux os

L'ostéomyélite est une maladie osseuse purulente grave. Avec cette pathologie, il y a une douleur soudaine et très sévère dans les jambes. La maladie survient souvent après des fractures ou des ecchymoses ordinaires, en violation de l'intégrité de la peau. Une détérioration marquée de l'état général, une température corporelle élevée est caractéristique. En l'absence de traitement adéquat, l'ostéomyélite peut entraîner une invalidité ou la mort.

Pathologie musculaire

L'inflammation des muscles entourant les os et les articulations est appelée myosite. Le problème survient souvent après avoir été atteint d'une maladie infectieuse. Lorsque la myosite est très douloureuse et les jambes douloureuses. Les sensations désagréables augmentent avec la marche et les mouvements actifs, puis s'atténuent généralement. Limitation remarquablement caractéristique des mouvements jusqu'à l'immobilité complète.

Maladies systémiques du tissu conjonctif

Les dommages auto-immuns aux articulations et aux muscles sont une autre cause possible de douleur dans les jambes. Ces maladies sont souvent héritées. Lorsqu'une pathologie auto-immune implique la destruction des cellules du corps avec des anticorps actifs, ce qui entraîne l'apparition de tous les symptômes de la maladie. Caractérisé par un long cours de la maladie avec des épisodes d'exacerbation et de rémission. Avec une thérapie adéquate, le patient peut mener une vie normale sans restrictions.

Pieds plats

Changer la voûte plantaire (longitudinale ou transversale) mérite une attention particulière. La maladie se développe dans l'enfance et cause beaucoup d'inquiétude à l'enfant et à ses parents. Avec les pieds à plat, vous avez assez mal aux jambes pour que les mouvements deviennent difficiles. Pour le traitement de la maladie est appliquée des massages et des exercices thérapeutiques. Le port de chaussures orthopédiques spéciales donne un bon effet. Dans certains cas, une correction chirurgicale de la pathologie est possible.

Blessures

Que faire si la douleur dans les jambes est apparue après une ecchymose, une chute ou une frappe? Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de rechercher d'autres causes de sensations désagréables. Toute blessure, même subie dans un passé lointain, peut provoquer l'apparition d'une douleur intense ou modérée. Si le dommage est suffisamment grave, vous devez contacter la salle d'urgence.

L'hypodynamie

Un mode de vie sédentaire, un travail sédentaire ou debout peut provoquer une circulation sanguine perturbée dans les membres inférieurs. L'apparition de crises à court terme est possible. Si la jambe vous fait mal après un long séjour dans une position, vous devez changer de type d'activité plus souvent. Soulager l'état aidera la marche, la gymnastique ou le massage.

Diagnostic et traitement

Que faire si une jambe fait mal? Toute gêne dans la cuisse, la jambe ou le pied - c’est la raison pour laquelle vous consultez le médecin. Lors de la réception, le médecin sera en mesure de détecter les principales causes de la maladie et de commencer le traitement en fonction des données obtenues.

Examens recommandés pour la douleur dans les jambes:

  • Échographie des articulations, des muscles, des vaisseaux sanguins;
  • radiographie;
  • imagerie par résonance calculée ou magnétique;
  • électromyographie.

Le choix de la méthode de traitement dépendra de la maladie identifiée. Dans certains cas, il est possible de s'en sortir avec un traitement conservateur (médicament, physiothérapie, kinésithérapie, massage). Dans d'autres situations, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Des recommandations précises peuvent être formulées par le médecin traitant après un examen complet du patient.

Causes de douleurs dans les jambes

La douleur est le symptôme le plus important et le plus courant de diverses maladies. C'est un signe de trouble dans le corps. Par conséquent, même une légère douleur ne devrait pas être tolérée héroïquement. La douleur provient toujours d'une irritation des terminaisons nerveuses (récepteurs) au site des modifications pathologiques. Sur leurs pieds, ils sont situés dans les poches articulaires de toutes les articulations, dans les artères et les veines, dans les tissus musculaires et osseux.

Sur les fibres nerveuses, les impulsions vont au cerveau et provoquent l'activation de la défense: battement de coeur, constriction pupillaire, augmentation de la pression artérielle.

Dans le même temps, le système endocrinien se modifie, le fonctionnement d'organes internes tels que la thyroïde et le pancréas. C'est pourquoi une douleur prolongée dans les jambes peut causer d'autres maladies.

Qu'est-ce qui détermine la nature de la perception de la douleur?

Les patients décrivent leurs sentiments de différentes manières. Ils changent pendant la fatigue, les expériences émotionnelles, sont beaucoup plus forts la nuit, quand une personne est déconnectée au maximum des stimuli externes et se concentre sur son corps.

Avec une activité motrice élevée, les jambes travaillent suffisamment pendant la journée de travail, les muscles et les articulations étant en tension constante. Chez les personnes sédentaires, le système veineux en souffre. La circulation du sang à travers les vaisseaux est considérablement ralentie.

Les patients décrivent la douleur comme une douleur sourde, aiguë, lancinante, douloureuse, forant, tirant, déchirant, ainsi que d’autres épithètes.

Pour la durée: douleur prolongée ou instantanée, paroxystique. En intensité, ils peuvent augmenter, devenir angoissants, puis diminuer.

Est-il possible de donner une définition générale de la douleur douloureuse?

Définitions standard de la nature de la douleur, bien qu’elles soient importantes pour le diagnostic. À partir de la totalité des signes, il est possible de définir les douleurs douloureuses comme étant longues, non intenses, mates, éventuellement cambrées. La localisation des jambes aide à identifier la cause spécifique et la maladie.

Il est important que le médecin sache à quel point les sensations douloureuses sont accompagnées, à quelle heure de la journée elles se produisent, si cela dépend des mouvements. Examen du patient, l'examen nécessaire clarifie et complète le diagnostic. Considérez les symptômes des maladies les plus courantes impliquant une douleur dans les membres inférieurs.

La cause la plus commune

La cause la plus commune de fatigue et de douleur après la marche est le pied plat. Il peut être identifié indépendamment par l'empreinte (une encoche trop petite au milieu sous la voûte plantaire). Les femmes qui essaient de porter des chaussures à talons hauts sont particulièrement touchées.

Pour éliminer la douleur, des pattes spéciales (semelles orthopédiques) dans les chaussures sont nécessaires. Les messes du soir et les bains chauds aident à soulager les tensions des muscles du mollet.

Le chirurgien orthopédiste sera en mesure de choisir la bonne taille des semelles.

Varices douleur quoi faire

Les varices ou varices affectent le plus souvent les jambes des personnes occupées «debout et sédentaires» (enseignants, vendeurs, conducteurs, employés de bureau). La perturbation du mécanisme de sortie du sang veineux aux extrémités provoque une douleur douloureuse, un gonflement au-dessous du genou à la fin de la journée de travail. Les patients disent que "les jambes bourdonnent le soir".

À l'examen, les mailles fines des vaisseaux veineux sous la peau, de la hanche au genou, sont détectées aux stades initiaux. Au stade le plus sévère de la jambe, dans la fosse poplitée, apparaissent des fils veineux profonds et douloureux.

Le rougissement de la peau, l'induration et le gonflement des chevilles indiquent une thrombophlébite lorsque la thrombose infectée du vaisseau rejoint les varices.

Au début, cela aide:

  • gymnastique des jambes;
  • porter du golf de compression ou des bas;
  • l'utilisation de la venotonique sous forme de pommades et de comprimés (Venazol, Venarus, Detralex, Troxevasin).

Dans un état de négligence aidera uniquement l'opération de durcissement ou d'élimination de la veine. Le traitement sera prescrit par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Douleur dans l'endartérite obstructive et l'athérosclérose, que faire

Maladies associées au blocage des vaisseaux sanguins qui livrent le sang aux jambes. La carence en oxygène qui en résulte provoque des douleurs dans les muscles situés sous le genou et le pied.

La particularité de cette pathologie est la dépendance de l'intensité à la marche, la manifestation de la «claudication intermittente» sur un spasme et des crampes douloureux.

Au repos, les douleurs deviennent douloureuses. Le patient ressent à la fois une paresthésie ("frissons rampants", fourmillements), une transpiration accrue et un frisson des pieds. La douleur ne dort pas la nuit.

Lors de l'examen du pied du membre affecté, il semble plus pâle que sain, la pulsation sur les artères est aggravée, la sensibilité des doigts peut être altérée.

Pour le traitement il faut:

  • arrêter de fumer;
  • organiser un régime strict sans aliments gras et sans alcool;
  • administration intramusculaire d'acide nicotinique, perfusion intraveineuse de Trental;
  • Papaverine, No-shpu est prescrit pour soulager le spasme;
  • bien aider à la physiothérapie.

À la maison, vous pouvez faire un bain de moutarde. Il est nécessaire de surveiller l'hygiène des pieds.

Douleurs articulaires que faire

Des maladies de nature inflammatoire et métabolique-dystrophique (arthrite et arthrose) sont présentes dans près de 80% de la population adulte. Une douleur transitoire survient lors d'une maladie infectieuse aiguë (grippe, ARVI) avec une forte fièvre. Ils peuvent "s'attarder" pendant un moment dans la période de récupération. Aucun traitement spécial n’est requis, à l’exception des complexes toniques de vitamines et de minéraux.

Les maladies chroniques telles que la tuberculose et le psoriasis entraînent une grave inflammation des articulations de la hanche et du genou. Par conséquent, la douleur s'est étendue à toute la zone située au-dessus du genou. Le traitement nécessite des médicaments spéciaux, l'immobilisation de l'articulation.

Après une blessure, l'arthrite peut survenir immédiatement ou après un certain temps. L'infection chronique du corps est activée. L'articulation se gonfle, elle fait constamment mal, «gémit» jour et nuit, tous les mouvements augmentent la douleur. Lorsque l'inflammation du sac synovial accumule une quantité importante de liquide.

Le traitement utilise:

  • antibiotiques
  • des moyens non stéroïdiens
  • médicaments hormonaux.

Dans les cas graves, l'articulation est perforée, le fluide est pompé, des anti-inflammatoires sont injectés.

Dans la période subaiguë, tout le complexe de la rééducation (thérapie physique, massage, physiothérapie) est nécessaire pour prévenir le développement de contractures et l'inactivité des surfaces articulaires.

Douleur dans les jambes avec l'arthrite

L'arthrose survient chez les patients atteints de diabète sucré, chez les personnes ayant pris du poids. Ils provoquent des restrictions de mouvement, traumatisent le sac articulaire et contribuent à l'inflammation aseptique. Ces patients sont caractérisés par une polynévrite avec une douleur intense, un engourdissement de certaines zones. Attiré l'attention sur la peau sèche avec peeling.

Dans le traitement de l'arthrose, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de nimésulide, utilisés en physiothérapie, sont utilisés pour l'anesthésie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour remplacer l'articulation par une prothèse.

Comment suspecter l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une maladie de la carence en calcium dans les os, qui affecte souvent les surfaces articulaires finales du fémur et des os du tibia. Par conséquent, une douleur douloureuse symptomatique se manifeste dans ces grandes articulations.

La carence en calcium survient chez les femmes après la ménopause, chez les personnes qui consomment beaucoup de café.

Le seul moyen de «restituer» le calcium perdu est de prendre de la vitamine D avec du calcium, par le biais de procédures d'électrophorèse. Le problème de l'assimilation de produits alimentaires (lait, fromage cottage, halva au sésame, sardines, persil, églantine) est à l'étude. Certains scientifiques doutent de la faisabilité d'un régime.

Douleur musculaire

Les douleurs musculaires ou myosites surviennent lors d'une surcharge physique des jambes, étirant l'appareil ligamentaire lors d'un entraînement sportif.

Vous pouvez aider le massage en temps opportun, froid le premier jour. Tout frottement avec l'imposition ultérieure d'une compresse peut être effectué à partir du deuxième jour. Il vaut mieux ne pas charger la jambe. La douleur douloureuse va progressivement disparaître.

La douleur dans les jambes perturbe l'activité physique d'une personne, ce qui contribue à l'apparition d'une maladie cardiaque. Les personnes présentant de telles manifestations doivent consulter un médecin, en connaître la raison et suivre le traitement nécessaire.

Douleur aux jambes - 14 causes possibles

La douleur aux jambes est souvent le symptôme de maladies graves qui doivent commencer à cicatriser dès les premiers stades de développement. N'ignorez donc pas vos pieds si vous ressentez des sensations inconfortables ou si vous ressentez de la douleur tous les soirs.

La fatigue normale, qui s'accumule dans les jambes le soir et passe sans laisser de trace le matin, ne sera pas prise en compte. Concentrons nos yeux sur des problèmes plus graves.

Endartérite - inflammation de la paroi interne des artères

Les symptômes Après les 50 à 100 premières étapes, douleur aiguë et engourdissement des jambes. Si vous vous reposez - les symptômes disparaissent, mais après la reprise de la marche, après 20-30 pas, revenez. La douleur au pied et au mollet peut survenir même si la personne est allongée, mais si la jambe est abaissée, la douleur disparaît.

Que faire Arrêtez de fumer (la nicotine contribue à l'ischémie vasculaire) et contactez un chirurgien vasculaire. Vous devrez faire un examen complet: IRM, angiographie, échographie des vaisseaux sanguins, analyses de sang. En cas de forte douleur soudaine - appeler une ambulance peut être le signe du blocage d’une grande artère. La maladie est traitée avec des méthodes conservatrices et chirurgicales.

Athérosclérose des artères

Les symptômes La douleur et les crampes dans les muscles du mollet, qui sont aggravées par la marche, la course, l'escalier et peuvent gêner même la nuit. Pieds froids en hiver et en été. Le manque d'ondulation claire sur le gros orteil. Chez les hommes, disparition des poils sur les orteils et problèmes de puissance.

Que faire Arrêtez de fumer et assurez-vous de consulter un chirurgien vasculaire. Passez le diagnostic approprié. Un traitement opportun sauvera de la gangrène et de l'amputation.

Arthrose, arthrite

Les symptômes Douleur aiguë dans les articulations lorsque vous marchez ou restez debout longtemps. Les articulations sont déformées. Les douleurs sont aggravées par le changement de temps, il y a un gonflement douloureux et une rougeur des articulations.

Que faire Visitez un rhumatologue le plus tôt possible, faites une radiographie des articulations et passez un test sanguin clinique général. Seul traitement complexe est la réception de médicaments appropriés, physiothérapie, régime alimentaire, thérapie physique, massage.

Maladies urogénitales

Les symptômes Douleur aux hanches.

Que faire Échographie des organes pelviens.

Thrombophlébite

Les symptômes Douleur lancinante qui se transforme souvent en une sensation de brûlure dans les muscles du mollet. Rougeur et gonflement, condensation douloureuse le long des veines.

Que faire Allez immédiatement chez le chirurgien vasculaire. Faire un angio-scan pour évaluer l'état des veines tout au long de la poursuite, déterminer le degré de scorification, identifier la menace de séparation du thrombus. Prenez un test sanguin pour les facteurs inflammatoires non spécifiques. La plupart des patients peuvent être traités en consultation externe sous la supervision d'un médecin.

Conséquence des fractures

Les symptômes Douleur intense en marchant sur le site de la fracture.

Que faire Renforcez les muscles correspondants avec des exercices spéciaux, grâce auxquels le tissu osseux sera compacté et la charge sur les os réduite lors des tâches quotidiennes. Portez des appareils orthopédiques spéciaux - orthèses. Ils n'interfèrent pas avec le mouvement des membres, maintiennent les muscles en bonne forme, mais en même temps supportent une partie de la charge.

Talon éperon

Les symptômes Douleur soudaine dans le talon, généralement pendant la marche ou la course.

Que faire C'est exactement le cas lorsque le temps est l'un des meilleurs guérisseurs. Il est utile de perdre du poids - pour réduire la charge sur le pied. Faites une radiographie pour établir le diagnostic "d'éperon de talon". Pour le traitement à l'aide d'anti-inflammatoires, massage spécial, thérapie au laser, semelles orthopédiques et talons.

Le diabète

Les symptômes Il y a des crampes dans les jambes (surtout la nuit), un gonflement, une faiblesse et des douleurs, la peau des jambes devient sèche, des desquamations et des démangeaisons apparaissent. Souvent, les jambes "deviennent engourdies" en elles, il y a une sensation de chair de poule, de fourmillements.

Que faire Donner du sang pour analyse et continuer à agir en fonction du résultat de l'analyse.

L'ostéoporose

Les symptômes Les crampes dans les jambes et les fortes douleurs au mollet sont un signe clair de carence en calcium. Le problème est plus typique chez les femmes après 40 ans.

Que faire Faites une étude de mesure de la densité osseuse et des tests sanguins appropriés. Si une carence en calcium est détectée, le médecin vous prescrira un régime alimentaire approprié et des médicaments spéciaux.

Myalgie

Les symptômes La douleur dans les muscles des cuisses est secouée, tirée ou coupée. Il peut augmenter avec la surcharge physique, en particulier par temps humide ou froid.

Que faire Voir un neurologue. Utilisé pour le traitement des médicaments anti-inflammatoires, ainsi que des pommades et des gels antidouleur.

La goutte

Les symptômes Forte douleur lancinante dans le gros orteil, quelle que soit la charge. Le doigt gonfle pour devenir rouge, chaud et sensible.

Que faire Pour un diagnostic, il suffit d’examiner un rhumatologue et une prise de sang par une veine. La goutte est traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des agents qui inhibent la formation d’acide urique. Au stade initial de la maladie et à titre préventif, il est nécessaire de limiter les utilisations suivantes: alcool, plats à base de viande et de poisson, bouillons riches, collations salées, assaisonnements, champignons, légumineuses, tomates, épinards, café, cacao, chocolat.

Varices

Les symptômes Douleurs désagréables, aggravées par les jambes en fin de journée. Mes jambes «bourdonnent» de sorte que je veuille m'allonger et les jeter plus haut.

Que faire Porter des tricots de compression - il soulage la douleur et inhibe temporairement le développement de la maladie. Il est nécessaire de consulter un chirurgien vasculaire pour traiter les symptômes anxieux et de faire une échographie des veines. Le médecin vous prescrira un traitement supplémentaire. Aux premiers stades de la maladie, le traitement conservateur a été réussi: sclérothérapie par injection, exercices spéciaux.

Ostéochondrose lombo-sacrée

Les symptômes Douleur vive dans les jambes, aggravée par la charge et les mouvements brusques. Rester dans une position couchée ne donne pas un soulagement notable. La douleur se propage généralement le long du dos et du côté du pied, du talon aux fesses.

Que faire Contactez un neurologue ou une colonne vertébrale. Si un disque de hernie est formé, il peut être détecté par IRM. Après analyse des données et observation, le médecin choisira la méthode de traitement du patient: conservatrice ou chirurgicale.

Pieds plats

Les symptômes Douleur douloureuse dans les pieds et les jambes, qui augmente le soir. Fatigue en marchant.

Que faire Ne courez pas la maladie et adressez-vous à l'orthopédiste. Si possible, ne portez pas de chaussures à talons hauts et à bout étroit. Effectuez des exercices spéciaux pour les pieds le soir et portez des renforts.

Articles supplémentaires avec des informations utiles

Les articulations des jambes subissent une charge constante qui, dans des conditions extérieures défavorables, peut entraîner des sensations douloureuses. Pour restaurer les articulations, il est nécessaire d’utiliser des mesures complexes et il est très bon que l’eau minérale soit incluse dans cet ensemble de mesures. Lire plus loin.

Souvent, les jambes dérangent la personne en raison de sensations douloureuses dans les muscles et les articulations. Les raisons de cette affection peuvent être différentes, mais pour la plupart d'entre elles, vous pouvez améliorer votre bien-être à l'aide d'un massage ou d'un auto-massage des pieds. Lire plus loin.

Comment est traitée la douleur dans les jambes

Les causes courantes de douleur dans les jambes sont des troubles du système vasculaire. Le sang d'une veine ne coule pas, une stagnation du sang se produit, une pression sur les vaisseaux. Avec la pression, les racines nerveuses sont irritées, la douleur survient. Souvent, les jambes font mal aux chevilles, renforcées au moindre mouvement. C'est un signal pour le développement des varices. Les maladies des articulations sont souvent accompagnées d'une douleur lancinante dans les jambes.

  1. Les douleurs dans les jambes sont une cause fréquente d'anomalies des vaisseaux dans les jambes. Les douleurs dans la jambe sont palpitantes et durables.
  2. La thrombophlébite est une autre cause de lésions dans les jambes. Les douleurs pulsent, se transformant souvent en une sensation de brûlure d'un courant constant.

L'inflammation du nerf sciatique - un processus pathologique secondaire, est formée par un autre processus d'inflammation ou de facteur tumoral dans la région lombaire. Avec ces formes de douleur se produisent à l'intérieur de la cuisse, sur la surface avant. A l'examen, déterminé par la palpation locale du patient.

Le patient, dans une position couchée, essayant de plier ses jambes, éprouve des sensations douloureuses. Consultez votre médecin pour déterminer le type et les causes de l'inflammation. Faites un diagnostic de laboratoire pour déterminer la nature de la maladie pathologique.

Jambes douloureuses et douloureuses avec un changement brusque de temps. Avec les formes chroniques et non guéries, les sensations deviennent douloureuses. Lorsque les jambes sont si douloureuses, le tissu cartilagineux est détruit. Le traitement et le diagnostic sont établis par un médecin après un examen à l'hôpital.

La prochaine maladie des jambes est l'ostéoporose. La densité du tissu osseux diminue, les articulations de la hanche et du genou font mal. La densité osseuse et la période d'extinction de la fonction hormonale diminuent.

Souvent, la densité du tissu dans l'articulation diminue avec la dépendance à la nicotine.

Douleurs articulaires et diabète. Dans cette maladie, il n’ya pas seulement un facteur de douleur, mais aussi un œdème prononcé, un engourdissement, des picotements. La peau devient sèche, commence à se décoller. Ce symptôme nécessite l'initiation de mesures thérapeutiques. Douleur nature paroxystique. Les patients sont traités dans des hôpitaux spécialisés.

En cas de douleur aiguë, de convulsions, appelez une brigade d’ambulances. Les jambes font souvent mal en raison du chevauchement de la grande artère lorsque celle-ci ne fonctionne pas. Afin de sauver le membre blessé, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.

Le traitement commence par la consultation d'un chirurgien vasculaire. Les médecins examinent, sont déterminés avec les méthodes de diagnostic et les mesures thérapeutiques.

Attribuez un schéma semi-épisodique avec l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires pour soulager la douleur du patient et soulager son état.

Lorsque les symptômes de la maladie sont atténués, ils commencent les charges de traitement sur le membre affecté pendant une période de récupération complète et le mouvement dans les membres.

Pour traiter le processus inflammatoire dans les tissus musculaires et nerveux, il faut observer des mesures complexes:

  • l'usage de drogues;
  • la nomination de mécanothérapie;
  • exercice thérapeutique;
  • traitement de physiothérapie;
  • techniques folkloriques.

Événements médicaux

La pharmacothérapie est utilisée en général et dans les méthodes locales.

Des anti-inflammatoires hormonaux non stéroïdiens, des stéroïdes, des chondroprotecteurs sont prescrits.

Les médicaments non stéroïdiens sont prescrits pour le traitement sous forme de comprimés, sous forme de pommades et d'injections. Les substances non stéroïdiennes soulagent les réactions inflammatoires et les sensations de douleur dans les jambes. Un gel commun d'origine non stéroïdienne est Finalgel. Soulage la douleur, l'inflammation, réduit le gonflement des tissus et les rougeurs.

  1. Le diclofénac non stéroïdien est largement utilisé.
  2. Également nommé kétoprofène.

Ces médicaments aident à se débarrasser des douleurs douloureuses et à réduire l'enflure à l'intérieur de l'articulation.

Les hormones stéroïdes ne sont prescrites que par la bouche, par exemple dans la région de l'articulation touchée. Les médicaments à base d'hydrocortisone soulagent la douleur dans les jambes. Les substances du groupe des glucocorticoïdes synthétiques sont utilisées pour:

  • Kenalog;
  • en utilisant Mitelpred pour soulager l'inflammation. La substance est anti-œdème et anti-choc.

Parmi les médicaments pour soulager la douleur aux extrémités, les chondroprotecteurs donnent un bon résultat, par exemple:

  • la nomination de sulfate de chondroïtine;
  • la glucosamine;
  • rumalon.

Ces médicaments sont destinés à être ingérés sous la surveillance de médecins. Définit la durée des médicaments prima et le dosage uniquement par un médecin.

Utilisez la pommade, ayant dans la composition de l'ibuprofène. C'est une pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne.

Peut-être l’utilisation combinée de médicaments à effet anesthésique et prescrits pour le blocage paravertébral. Les procédures combinées ne soulageront pas l'inflammation des membres, mais aideront à anesthésier les membres affectés. Cela améliorera l'état du patient et aidera à augmenter les mouvements dans les jambes. L'absence de douleur améliore l'humeur du patient et laisse espérer un rétablissement.

Physiothérapie

  • l'utilisation de la thérapie magnétique;
  • la nomination d'un traitement au laser;
  • utilisation de la thérapie par ondes;
  • traitement de boue (paraffine ou ozocérite);
  • la nomination de l'électrothérapie;
  • utilisation du traitement d'induction;
  • traitement par ultrasons, photothérapie.

Pour un traitement complet des membres à l'aide d'un massage thérapeutique. Le massage est appliqué et point, et segmental. La durée du massage - au moins une demi-heure de chaque type, a lieu tous les deux jours.

Cryothérapie souvent utilisée - procédures avec l'utilisation du froid. Elle est réalisée sous la supervision de médecins, dans une cryochambre spécialisée. Affecte le froid, comme dans certaines zones de la peau et sur tout le corps, pendant une courte période. La méthode agit sur les vaisseaux (il y a d'abord des spasmes des vaisseaux, puis une expansion complète, ce qui provoque une rougeur prononcée de la peau).

La procédure ne dure pas plus de 3,5 heures. Renforce le transfert de chaleur, stimule la fonction de la peau et des organes internes. Les procédures médicales avec le froid stimulent la performance du cœur et des vaisseaux sanguins, améliorent la sortie du sang veineux, normalisent les processus métaboliques. Cela a un effet de guérison positif sur l'inflammation et la perturbation des articulations.

Dans les cas où la charge thérapeutique s'est avérée être sans effet, la voie opérationnelle est indiquée.

Intervention chirurgicale - une méthode dans le traitement de la pathologie vasculaire, après avoir subi des blessures. Ce peut être une rupture de ligament. Une intervention chirurgicale restaurera les ligaments endommagés et éliminera les tissus anormaux.

La cause des douleurs douloureuses et tirantes dans la jambe droite / gauche

Beaucoup de gens connaissent la douleur tiraillante ou douloureuse dans les jambes lors de torsions et de ruptures, ce qui est tout simplement impossible. Est-ce une maladie, pourquoi ai-je mal aux pieds et pourquoi ces symptômes sont-ils désagréables? Nous ne pouvons donner que de brèves informations sur la base desquelles il ne faut pas poser de diagnostic. Tous les examens et traitements doivent être effectués par le médecin traitant.

Les principaux coupables

Les causes de douleur dans les jambes sont nombreuses. Cela peut être surchargé de travail si vous marchez longtemps dans des chaussures inconfortables ou après un exercice intense. Mais maintenant, nous ne parlerons pas des causes banales et tout à fait normales de la douleur, mais parlons des problèmes de santé. Vous pouvez en énumérer les principales: maladies de la colonne vertébrale, maladies des vaisseaux sanguins ou des articulations des membres inférieurs et muscles.

Alors, considérons certaines des causes de la douleur à la jambe:

  1. Le plus souvent, la cause est des problèmes vasculaires dans le corps. L'écoulement de sang veineux, qui stagne et augmente la pression sur les vaisseaux, est perturbé. À la suite de ces processus, les terminaisons nerveuses sont irritées et le syndrome de la douleur se développe, ce qui a un caractère terne. De telles douleurs peuvent se développer à la fois dans les jambes gauche et droite. Ceci est un signe de l'apparition de varices.
  2. Une autre raison est également une maladie vasculaire appelée thrombophlébite. Les douleurs dans cette maladie sont palpitant, développant souvent une sensation de brûlure, sont permanentes. Plus souvent, ils apparaissent dans la région de la cheville.
  3. L'athérosclérose des artères est également susceptible de provoquer l'apparition de douleurs tiraillantes aux chevilles, aggravées par le mouvement. Avec l'athérosclérose, les parois des vaisseaux sanguins sont compactées, la douleur est de nature contractante, les pieds sont constamment froids en hiver et en été.
  4. Maladies de la colonne vertébrale. Lorsque la colonne vertébrale est altérée, la douleur diminue dans la jambe et la colonne vertébrale elle-même peut ne pas faire mal. Dans ce groupe de maladies, on distingue la sciatique, c'est-à-dire inflammation du nerf sciatique. Les douleurs sont assez fortes et localisées à l'arrière de la jambe gauche ou droite. Il semble qu'un cordon soit placé sous la peau et resserré progressivement.
  5. La défaite du nerf sciatique. Il s'agit d'une maladie secondaire liée à l'ostéochondrose de la taille, à la spondylarthrite et aux tumeurs de la colonne vertébrale. La douleur est localisée à l'avant et à l'intérieur de la cuisse et est déterminée par la palpation. Lorsque le genou est plié en décubitus dorsal, le patient peut ressentir une douleur, le réflexe du genou est abaissé. Avec ces symptômes, vous devriez consulter un médecin, car il est important de faire la distinction entre une douleur due à une inflammation du nerf et une psoite (inflammation du muscle lombaire), dans laquelle la flexion de la cuisse est difficile. Les tests de laboratoire montreront également la présence d'un processus inflammatoire.
  6. Les maladies articulaires sont une cause très courante de douleur dans les jambes. Les gens disent à propos de telles douleurs dans les jambes qu'ils disent «leurs jambes se tordent sous l'effet du temps». Et en effet, ce syndrome est observé lorsque les conditions météorologiques changent. Lorsque les maladies sont négligées, les intempéries peuvent être constantes et douloureuses, en particulier chez les personnes souffrant de goutte. La douleur dans le genou peut parler de la destruction du tissu cartilagineux, mais pour vérifier ou exclure ce fait, il est nécessaire de l'examiner dans un hôpital.
  7. L'ostéoporose Lorsque cette douleur survient dans les articulations de la hanche et du genou. L'ostéoporose affecte principalement les femmes en période de ménopause. Les fumeurs malveillants et les amateurs de café sont en danger.
  8. Le diabète peut être la cause d'une douleur intense. Dans ce cas, la douleur est accompagnée d'un œdème, de picotements, d'un engourdissement. La peau des chevilles devient sèche et squameuse. Ce sont des symptômes très graves qui ne tolèrent pas le retard.

Ce sont les raisons les plus courantes. Cependant, en plus des douleurs douloureuses, le paroxyste peut être causé par des névralgies. L'attaque douloureuse peut s'arrêter très rapidement et durer plusieurs minutes. La myosite ou l'inflammation des muscles provoquent également une douleur assez sévère, qui est traitée à l'hôpital. Maladie infectieuse - l'ostéomyélite provoque une douleur aiguë et prolongée. Dans ce cas, les os eux-mêmes provoquent la douleur.

En cas de douleur intense à la cheville, associée à un rougissement de la peau et à de la fièvre, vous devriez consulter un médecin car il existe un soupçon d'érysipèle. Une thrombose, un phlegmon ou un œdème lymphatique sont indiqués par un gonflement serré accompagné d'une douleur pulsante dans la partie inférieure de la jambe. Si ces symptômes ne disparaissent pas au bout de trois jours et s’étendent complètement aux jambes, vous ressentez alors une faiblesse, un engourdissement, une cyanose, un gonflement. Vous devez immédiatement vous rendre à l’hôpital.

Comment prévenir l'apparition d'un problème?

Il existe un certain nombre de règles pour empêcher le développement de la douleur dans les jambes. En cas de maladies vasculaires, il est nécessaire de limiter autant que possible la consommation d'aliments gras riches en cholestérol. S'il y a un excès de poids, essayez d'abord de le réduire. Pratiquez systématiquement des exercices physiques visant à renforcer le tonus musculaire des jambes et à prévenir les varices. Davantage de mouvements aideront à vaincre une maladie désagréable. Pour les maladies de la colonne vertébrale, vous devez d'abord consulter un spécialiste. La douleur associée à la colonne vertébrale et qui s’abandonne à la jambe est surmontée à l’aide de massages et d’exercices spéciaux pour renforcer les muscles abdominaux.

Causes de douleurs dans les jambes

La douleur est le principal symptôme de la plupart des affections du corps humain. La douleur survient à la suite d'une irritation des récepteurs nerveux au site de la pathologie. Par exemple, une douleur dans les jambes peut être un signe du développement d'une pathologie dans les articulations, les artères et les veines, dans les tissus musculaires et osseux.

De nombreux patients décrivent la nature de la douleur de différentes manières. Cela peut aller d'un effort excessif, d'un stress émotionnel et même d'un simple mouvement. Les sensations sont toujours décrites de différentes manières, mais les épithètes les plus typiques pour décrire la douleur sont: sourd, douloureux, tirant, se cambrant, etc. De plus, la durée de l'état inconfortable est indiquée: douleur prolongée, seconde douleur, paroxystique.

Le médecin est un neurologue, la polyclinique de la ville d’Orenbourg. Éducation: Académie de médecine d’État d’Orenbourg, Orenburg.

Raisons

La principale cause de douleur dans les jambes est une irritation des récepteurs nerveux, en particulier un pincement du nerf sciatique dans la partie inférieure de la crête vertébrale. La compression des racines, qui conduit à un inconfort douloureux pouvant aller jusqu'à un engourdissement prolongé, est appelée "lumbago".

Rhumatologue - Polyclinique de la ville, Moscou.

Irina Martynova. Elle est diplômée de l'Université de médecine de l'État de Voronej. N.N. Burdenko. Stagiaire en clinique et neurologue à l'hôpital polyclinique de Moscou. Posez une question >>

Selon le côté de la propagation de la douleur, il y a:

  1. douleur à la jambe gauche;
  2. douleur à la jambe droite.

Les causes de la douleur de nature différente peuvent être trouvées dans les blessures reçues, y compris les conséquences de la cicatrisation déjà présente:

  • fracture - violation de l'intégrité de l'os;
  • contusion - lésion des tissus fermés;
  • luxation - déplacement de l'os articulaire;
  • subluxation - déplacement partiel de l'os de l'articulation;
  • étirement;
  • écart.

De plus, les causes peuvent en être des maladies chroniques affectant le cartilage et le tissu osseux:

  • arthrite - inflammation infectieuse du sac articulaire;
  • La myosite est une inflammation des muscles squelettiques.
  • arthrose - déformation de l'articulation;
  • gonarthrose - difformité du genou;
  • chondrocalcinose - dépôts de calcium dans la capsule articulaire;
  • ostéophytes - excroissances osseuses;
  • chondromatose synoviale - la formation de tissu cartilagineux libre;
  • ostéomyélite - maladie osseuse purulente;
  • pieds plats;
  • des fissures dans les petites articulations du pied;
  • microtraumatismes des tendons et des fibres;
  • hypodynamie - convulsions;
  • inflammation des tendons.

Et aussi dans diverses maladies à la fois temporaires et chroniques:

  1. maladies oncologiques;
  2. dommages auto-immuns aux articulations et aux muscles;
  3. pathologies systémiques de l'organisme (lupus érythémateux, sclérodermie, dermatomyosite);
  4. les varices;
  5. phlébite - inflammation de la paroi des veines;
  6. artérite - inflammation des artères;
  7. thrombose veineuse - profonde et superficielle;
  8. le diabète;
  9. obésité - surpoids;
  10. insuffisance rénale;
  11. alcoolisme;
  12. la grossesse

Rhumatologue - Polyclinique de la ville, Moscou. Éducation: l'IBPN doit son nom à V.Nasonova de l'Académie de médecine d'État d'Astrakhan.

Douleur dans les jambes (douleur dans les membres inférieurs, douleur dans les jambes)

Un des symptômes les plus importants d'un certain nombre de maladies est la douleur aux membres inférieurs. La douleur dans les jambes (membres inférieurs) est une douleur d'intensité, de localisation et de caractère variables dans les membres inférieurs, associée à une activité physique ou au repos.

Causes de douleur dans les jambes

La douleur peut survenir à n’importe quelle partie de la jambe et les causes de ces douleurs sont extrêmement diverses.
Dans les articles «Douleur dans la hanche», «Douleur au genou», «Douleur au talon», les causes de la douleur dans ces zones des membres inférieurs sont discutées en détail.

Causes de douleur dans les jambes, non liées à la maladie

La douleur dans les membres inférieurs (si elle est à court terme et irrégulière) peut être associée non seulement à la maladie, mais également à un effort physique prolongé, au surmenage, et survient le plus souvent au muscle gastrocnémien. Les muscles des jambes commencent à manquer d'énergie due à l'oxygène, à partir duquel les produits de désintégration, en particulier l'acide lactique, ne sont plus excrétés. Il en résulte une douleur dans les muscles des jambes. Pour les éliminer, il est recommandé de détendre les muscles. Pour ce faire, il suffit de s’allonger ou de s’asseoir, ce qui change la position du membre et de frotter le muscle contracté avec les mains.

Douleurs sourdes, douloureuses et à la couture dans les muscles du mollet, les crampes surviennent souvent après un travail de longue durée ou sédentaire. Lorsque, en raison de la stagnation prolongée dans les veines des membres inférieurs, il n’ya pas de circulation sanguine normale des veines et des artères, le manque d’oxygène se produit.

Maladies accompagnées de douleurs dans les membres inférieurs.

Assez souvent, la douleur dans les jambes est une manifestation de maladies des artères ou des veines des membres inférieurs, mais elles sont souvent causées par des maladies de la colonne vertébrale, du système nerveux et du métabolisme. Des douleurs peuvent survenir dans les maladies des os et des articulations, des muscles et des tendons, des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins.

Considérez les causes possibles de douleur dans les membres inférieurs.

1. Douleur dans les jambes avec une blessure

Les blessures aux jambes sont les blessures les plus fréquentes des membres inférieurs. Ils peuvent être à la fois indépendants et associés à d'autres lésions (lésion d'organes internes, luxation des articulations, etc.). En cas de blessure, le patient note le lien entre la blessure et l'apparition de douleur. Gonflement et hématome (ecchymose) sur le site de la blessure. La fonction des membres avec facultés affaiblies dépend de la localisation de la blessure, de son intensité et du volume de la zone endommagée.

Les fractures des os des membres inférieurs constituent une violation de l'intégrité de l'os et parfois de l'articulation. Toutes les fractures osseuses ne sont pas causées par des blessures. Par exemple, chez les personnes souffrant d'ostéoporose, les os sont si fragiles que des fractures peuvent survenir avec un minimum de stress. Selon la gravité de la fracture (ouverte ou fermée, avec ou sans déplacement), la douleur dans les muscles de la jambe aura une intensité différente. Il existe deux groupes de signes de fracture des membres inférieurs. Probablement: douleur, aggravée par des mouvements; gonflement et gonflement dans la région blessée; limitation du mouvement dans la jambe; la survenue d'une hémorragie sous-cutanée. Crédible: la position non naturelle du membre; mobilité anormale de la jambe dans les endroits où il n'y a pas d'articulation; crepitus (crunch) de fragments d'os de friction; fragments visuellement détectables avec des fractures ouvertes (dans ces cas, un saignement et un choc traumatique se rejoignent). En outre, en cas de traumatisme du faisceau neurovasculaire, il y aura des signes d'altération de l'irrigation sanguine de la jambe et du pied, ainsi que des troubles neurologiques.

Des étirements des muscles du membre inférieur peuvent se produire lorsque vous faites du jogging, de la marche rapide, de la pratique de tout type de sport et parfois même du port de chaussures mal assorties. La première douleur survient généralement immédiatement ou dans la journée qui suit des charges musculaires exceptionnellement intenses. Les muscles ont l'air gonflés, tendus et lourds. Les patients se plaignent de douleurs, parfois très prononcées, résultant de la sensation des muscles. Dans certains cas, il est rejoint par un œdème du tissu musculaire, qui se manifeste par une augmentation significative de la taille de la zone touchée. La douleur et la sensibilité à la palpation persistent pendant plusieurs jours, voire quelques semaines. La douleur augmente avec le mouvement, en particulier lorsque vous pliez le genou et la cheville.

Pauses musculaires Habituellement, ces lésions sont localisées dans une petite zone du muscle, dans la région de sa connexion avec le tendon. Cependant, dans certains cas, une rupture suffisamment importante peut survenir, parfois même accompagnée d'une séparation complète du muscle du tendon. En règle générale, de tels dommages se produisent lors d'une forte flexion du membre dans la direction opposée à la force actuelle. Un exemple est le moment d'un départ brutal ou, au contraire, d'un arrêt brusque lors d'une course. La rupture musculaire est toujours accompagnée d'une douleur soudaine et sévère au membre inférieur. Le syndrome douloureux peut s'atténuer pendant un certain temps, mais il réapparaît toujours, la douleur devient permanente et augmente avec l'hématome et les spasmes musculaires. Lorsque vous sentez le membre blessé, vous notez une douleur locale. Parfois, au toucher, vous pouvez déterminer le gonflement causé par une hémorragie étendue. En cas de rupture complète (c'est-à-dire déchirure du muscle dans la région de son attachement au tendon), il est même possible de trouver le décalage qui se produit entre le ligament et le muscle. De telles blessures sont toujours accompagnées d'un œdème grave dans la région du muscle endommagé et d'une diminution significative de l'amplitude des mouvements.

Le syndrome d'écrasement prolongé (SDR, syndrome de collision) des tissus mous est une sorte d'état pathologique qui se développe à la suite d'un écrasement prolongé (4-8 heures ou plus) des tissus mous des membres avec des fragments d'immeubles détruits, de structures, de blocs de sol avec effondrement dans des mines, etc. Le syndrome de collision survient dans des situations d'urgence (tremblement de terre, effondrement d'un bâtiment, etc.).

Un type de SDR est le syndrome de compression de position (ATP) des tissus mous, qui complique le cours des intoxications aiguës exogènes ou d'autres conditions critiques, accompagné du développement du coma. Le syndrome de position résulte de la compression prolongée des tissus mous des membres et du corps avec la masse de son propre corps. Les causes les plus fréquentes de son développement sont l'intoxication alcoolique et ses substituts, les drogues à effet narcotique et hypnotique, le monoxyde de carbone ou l'intoxication par les gaz d'échappement. La victime se plaint de douleurs et de l'incapacité de faire des mouvements du membre blessé, de faiblesse, de nausée et de soif. Il est pâle et réagit langoureusement à l'environnement. Le membre endommagé gonfle rapidement, son volume augmente, les tissus deviennent de densité ligneuse à cause du gonflement musculaire. Des hémorragies, des écorchures, des ampoules remplies de soufre ou de liquide sanguin sont visibles sur la peau dans la zone d'écrasement. Les mouvements dans les articulations sont impossibles en raison de la douleur causée par les lésions aux muscles et au tronc nerveux. La sensibilité dans la zone des dommages et des tissus situés en dessous est perdue. La pulsation des vaisseaux sanguins dans cette zone est affaiblie ou n'est pas détectée du tout en raison d'un gonflement croissant. La pression artérielle diminue.

Douleur aiguë dans les muscles des jambes avec hématomes spontanés. Parfois, les patients traités par anticoagulants peuvent remarquer l’apparition d’hémorragies soudaines dans les muscles des membres inférieurs. Cette pathologie est caractérisée par une douleur douloureuse et une augmentation de la taille de la zone touchée. Ces hématomes sont formés sans tenir compte de blessures antérieures ou à la suite de blessures très mineures.

2. Douleur dans les muscles des jambes dans les pathologies des vaisseaux des membres inférieurs.

L’insuffisance artérielle chronique des membres inférieurs est accompagnée d’un syndrome douloureux caractéristique qui se manifeste lors de la marche sur une distance limitée (jusqu’à 500 m). Dans certains cas, la distance de marche sans douleur n’est que de quelques dizaines de mètres. La douleur associée à l'accumulation dans le tissu musculaire des produits oxydés du métabolisme (lactates, pyruvate, etc.) oblige la patiente à s'arrêter, à attendre que la douleur disparaisse et ensuite seulement à continuer. Ce symptôme s'appelle "claudication intermittente" et son identification ne nécessite qu'un interrogatoire soigneux du patient. Dans certains cas, une douleur ischémique des membres inférieurs survient la nuit, obligeant le patient à suspendre ses jambes. Pour clarifier le diagnostic permet la mesure de l'index cheville-brachial (voir examen). La diminution de cet indicateur à 0,8 et au-dessous est typique d'une insuffisance artérielle chronique. L’insuffisance artérielle chronique accompagnée d’une marche ou d’une douleur au repos sans douleur est une indication de l’hospitalisation d’un patient dans le service de chirurgie vasculaire pour y subir un examen angiographique et un traitement chirurgical.

La maladie veineuse chronique (MCV, varices) survient à la suite d'une insuffisance de l'appareil valvulaire du système veineux superficiel. La douleur dans les maladies pulmonaires chroniques est localisée dans les dernières parties des jambes, se cambre et est souvent associée à d'autres symptômes, tels qu'une sensation de chaleur, des frissons et des picotements. La douleur apparaît en fin de journée, après des charges statiques prolongées, que ce soit en position debout ou assise. La chaleur (sols chauds, bain chaud, bain, sauna, saison chaude, etc.), les changements hormonaux (la douleur augmente pendant la deuxième phase du cycle menstruel, ainsi que l'utilisation de contraceptifs hormonaux, notamment intravaginaux), provoquent des douleurs veineuses. Une caractéristique unique de la douleur veineuse est sa réduction ou sa disparition à la suite de mouvements actifs dans l'articulation de la cheville, ainsi que lors du levage du membre au-dessus de l'horizontale. Les varices se développent assez lentement - au fil des années et parfois des décennies. Contribuer à sa progression: charges statiques à long terme sur les membres inférieurs en position debout; mode de vie sédentaire; surpoids; un long séjour en position assise (par exemple, avec de longs trajets ou vols fréquents); utilisation de contraceptifs hormonaux ou de traitement hormonal substitutif; la grossesse Il faut se rappeler que les symptômes les plus connus des varices sous la forme d'une saillie des ganglions veineux et des varicosités ne sont pas les premiers signes de la maladie. L'apparition d'une pathologie dans la plupart des cas ne se traduit pas par des changements visibles de la peau. Les premiers symptômes le plus souvent sont la douleur, la lourdeur, la tension dans les muscles des jambes, la fatigue et le gonflement. En cas de telles plaintes, il est préférable de contacter immédiatement un phlébologue spécialiste. Le tableau clinique développé des varices des extrémités inférieures comprend: une enflure, des nodules, une saillie au-dessus de la surface de la peau et des veines translucides et expansées à travers celle-ci; douleur intense dans les muscles des jambes; inflammation de la peau au niveau de la veine; thrombophlébite; l'apparition d'ulcères et de saignements cicatrisants.

Thrombophlébite - inflammation aiguë des parois veineuses avec formation d'un caillot sanguin dans la lumière. Les symptômes dépendent de la localisation de la thrombose. On distingue la thrombophlébite des veines superficielles (principalement des varices) et la thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs. La thrombophlébite aiguë des veines superficielles des membres inférieurs se développe généralement dans une veine variqueuse. Affecte le plus souvent la grande veine saphène. Au cours de la veine thrombosée, des douleurs aiguës persistantes, une élévation de la température locale, une hyperémie cutanée et des cordons douloureux denses apparaissent à la palpation, la température corporelle peut atteindre 37,5 - 38 ° C. Les manifestations de thrombophlébite aiguë des veines profondes du bas de la jambe dépendent de la longueur et de l'emplacement du thrombus, du nombre de veines impliquées dans le processus. La maladie débute généralement de manière aiguë, avec des douleurs dans les muscles du mollet, l'apparition d'une sensation d'éclatement dans la partie inférieure des jambes, en particulier lors de la baisse, et une augmentation de la température corporelle. Un œdème apparaît dans les régions distales de la jambe, la peau prend une teinte légèrement bleutée et, après 2-3 jours, un réseau de veines superficielles dilatées apparaît sur le bas des jambes, les cuisses et l'abdomen. Lors de la flexion dorsale du pied, il existe des douleurs aiguës dans les muscles du mollet. Peut-être l'apparition de douleurs avec palpation profonde du muscle gastrocnémien. Les signes précoces de thrombophlébite profonde sont:
• symptôme Homans: apparition ou augmentation significative de la douleur des muscles gastrocnémiens lors de la flexion dorsale du pied dans la cheville;
• Le test de Moïse, qui s'effectue en deux étapes: a) compression du tibia dans la direction antéropostérieure; b) compression du tibia par les côtés. Le test est considéré positif si la douleur ne survient que lors de la première admission;
• Test de Lowenberg réalisé à l'aide d'un tensiomètre. Le brassard pneumatique impose au tiers médian de la jambe et l'amène lentement à une pression de 150 mm Hg. Art. Le test est considéré positif en cas de douleur des muscles gastrocnémiens à une pression inférieure à ce niveau.
Un résultat positif, même de l'un des tests ci-dessus, détermine la nécessité d'un examen par ultrasons. La complication la plus terrible de cette maladie est le risque de séparation d'un caillot de sang des parois internes du vaisseau veineux. Ce caillot de sang coagulé peut se déplacer dans la circulation sanguine du corps et provoquer le blocage des vaisseaux vitaux. La cause la plus fréquente de thromboembolie pulmonaire, le développement d'un infarctus du myocarde ou d'une pathologie vasculaire aiguë du cerveau, est précisément le caillot de sang détaché au cours de la thrombophlébite des membres inférieurs.

La lymphostase est une maladie congénitale ou acquise associée à un drainage lymphatique altéré des capillaires lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques périphériques des membres et d'autres organes jusqu'aux collecteurs lymphatiques principaux et au canal thoracique. Les patients se plaignent d'œdème des membres inférieurs, de douleurs, de lourdeur et de fatigue dans le membre, d'apparition de troubles trophiques sur la peau. Chez les enfants, un lymphœdème (lymphostase) se développe, généralement à la suite d'une anomalie congénitale des vaisseaux lymphatiques. Chez l'adulte, les principales causes de lymphœdème sont les maladies infectieuses (infection à streptocoque à l'origine de l'érysipèle) et parasitaires (filarias, toxoplasmes, etc.), les conséquences de blessures diverses ou d'interventions chirurgicales.

3. Douleur dans les jambes dans les maladies inflammatoires

Douleurs tiraillantes dans les muscles des jambes pendant les myoentézites et la paraténonite. Sous ces noms se combinent un groupe de lésions inflammatoires combinées des muscles et des ligaments des membres inférieurs. Ces pathologies résultent d'une surcharge chronique des muscles des jambes lors de charges intenses et intenses et sont accompagnées de microtraumatismes des muscles et des ligaments. Les facteurs de risque supplémentaires sont la fatigue générale, les maladies chroniques, l'hypothermie, etc. Mioentezit est une inflammation au site de la transition musculaire dans le tendon, la paraténonite est une défaite du tissu autour du tendon, l'insercite est un processus inflammatoire au site de fixation du ligament à l'os. Toutes ces pathologies sont souvent associées les unes aux autres et se manifestent par des douleurs dans les muscles des jambes et un gonflement dans la zone correspondante. Avec l'évolution chronique de ces maladies et la poursuite de l'effort, des déchirures musculaires peuvent survenir et parfois leur détachement complet des points d'attachement.
L'inflammation des muscles (myosite) se manifeste par des douleurs musculaires locales, aggravées par une pression sur les muscles ou lors de mouvements. Cette douleur provoque des tensions dans les muscles affectés et limite la mobilité des articulations. Parfois, la myosite peut se manifester par un gonflement ou une rougeur de la peau sur un point sensible. En outre, les symptômes de la myosite comprennent une faiblesse musculaire croissante, dans laquelle il devient difficile pour le patient d'effectuer des actions simples et habituelles pour lui. Les causes de la myosite peuvent être des maladies infectieuses (ARVI, grippe, amygdalite chronique), exposition à des substances toxiques, blessures, troubles métaboliques, hypothermie, tensions musculaires excessives, activités professionnelles (risque de développer une myosite, violonistes, pianistes, opérateurs, conducteurs), muscles convulsions, parasites (trichinose, cysticercose). Avec des blessures ouvertes et une infection dans la plaie, une myosite purulente peut se développer. Il se manifeste: une augmentation de la température corporelle; augmentation progressive de la douleur musculaire; des frissons; gonflement, tension et contraction musculaire.

4. Douleur dans les jambes avec des tumeurs osseuses.

Les tumeurs malignes ont un tableau clinique riche. Vous pouvez mettre en évidence des symptômes tels que faiblesse et perte d’appétit, fièvre, épuisement, anémie (anémie) aux derniers stades de la maladie, léthargie, faiblesse, sommeil perturbé. Les manifestations locales comprennent une douleur intense, qui peut être décrite comme persistante, constante, aggravée par le temps et la nuit, mal soulagée ou pas du tout soulagée par des analgésiques. La fonction articulaire est altérée pendant la localisation du processus péri-articulaire, une fracture pathologique se produit souvent (c'est-à-dire non associée à une blessure ou à un dommage, mais apparaissant spontanément, en soulevant, en tournant ou même au repos), symptôme d'une «tête de méduse» (expansion du réseau veineux au-dessus de la tumeur). ), l’augmentation de la température locale sur la tumeur. Également avec le développement de tumeurs malignes des membres inférieurs, la boiterie peut être l'un des symptômes.

5. Douleur dans les muscles des jambes avec les pieds plats

L'une des causes de la douleur constante dans les muscles des membres inférieurs peut être le pied plat. Avec cette pathologie, la voûte plantaire s’aplatit - elle devient aplatie, ce qui entraîne une violation de ses fonctions d’amortissement. Le pied plat se manifeste par une sensation de «gravité», de douleurs dans les muscles des jambes et de fatigue en marchant. De plus, avec cette pathologie, les articulations du genou souffrent beaucoup car ce sont elles qui représentent la majeure partie de la charge de travail. De plus, la charge sur la colonne vertébrale augmente, car le corps doit en quelque sorte compenser les chocs et les secousses pendant le mouvement. Les principaux symptômes du pied plat sont la douleur et l’usure des chaussures à l’intérieur; fatigabilité très rapide et douleurs dans les muscles des jambes lors d'une marche et d'une position debout pendant une longue période; lourdeur dans les jambes, leurs crampes et gonflement en fin de journée; chevilles enflées; augmenter la taille du pied en largeur.

6. Douleur dans les membres inférieurs avec tuberculose osseuse

La tuberculose ostéo-articulaire se manifeste par des symptômes d'intoxication tuberculeuse et une lésion locale du système ostéo-articulaire. L'intensité de l'intoxication tuberculeuse peut varier considérablement en fonction de l'activité et de la prévalence du processus tuberculeux. À bien des égards, cela dépend de la tuberculose d'autres organes, et tout d'abord de la tuberculose pulmonaire. Les symptômes des lésions locales varient en fonction de l'emplacement et du stade de développement de l'inflammation tuberculeuse. Les patients souffrent de douleurs récurrentes au dos ou aux articulations, de fatigue, de tensions musculaires. Les principales formes cliniques de tuberculose ostéo-articulaire: ostéite tuberculose, tuberculose spinale et tuberculose articulaire.

7. Douleur aux jambes dans les maladies infectieuses

Érysipèle - une maladie infectieuse causée par les streptocoques. La maladie débute de façon aiguë avec l'apparition de frissons, d'une faiblesse générale, de maux de tête, de douleurs musculaires, parfois de nausées et de vomissements, de palpitations et d'une augmentation de la température corporelle. Une petite tache rouge ou rose apparaît sur la peau qui, en quelques heures, se transforme en un érysipèle caractéristique. La rougeur est une zone clairement délimitée de la peau avec des bords déchiquetés en forme de dents, "langues". La peau dans la région des rougeurs est tendue, chaude au toucher, moyennement douloureuse à la sensation, œdémateuse.

Ostéomyélite. Les symptômes généraux et locaux de la maladie peuvent être distingués. Le tableau général de la maladie causée par la présence de bactéries dans le sang (bactériémie) est le suivant: après une courte période d'indisposition, des frissons apparaissent, la température augmente de 37,5 ° C à 40 ° C, la fréquence du pouls augmente (supérieure à 90 battements par minute). À ce stade, l'ostéomyélite peut être confondue avec une infection respiratoire aiguë commune (par exemple, la grippe). Pendant 2-3 jours de maladie, des signes locaux apparaissent sous forme de douleur locale sur la zone touchée, de limitation de la mobilité et d’enflure des tissus mous du segment des membres, rougeur de la peau. Les os des membres inférieurs (fémoral et tibial) sont le plus souvent touchés.

8. Pieds douloureux avec arthrite des articulations des membres inférieurs

Puisque l'arthrite des articulations de la hanche et du genou a déjà été examinée dans les articles pertinents, nous nous concentrerons sur la lésion de l'articulation de la cheville et des articulations des orteils. L'arthrite est une inflammation des articulations pouvant survenir à la fois de manière aiguë (douleur intense, gonflement de la cheville et des orteils) et sous une forme chronique (douleurs articulaires prolongées et non intensives). Cependant, les symptômes de la maladie sont spécifiques à chaque pathologie. Arthrose - provoque la destruction du cartilage articulaire, provoquant ainsi une douleur et une inflammation. Chez ces patients, le mouvement est difficile et douloureux. Pendant la marche, la douleur et l’enflure s’intensifient, et après le repos, une raideur se produit. Arthrite goutteuse - affecte principalement les membres inférieurs, mais l'inflammation peut également être localisée sur les mains. Les cristaux d'acide urique se déposent dans l'articulation du gros orteil, car c'est lui qui est le plus tendu lors de la marche ou de la course. Ce type d'arthrite provoque une douleur insupportable qui survient pendant le stress. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique très grave qui touche toutes les articulations. Après un certain temps, en raison de l'inflammation constante des articulations se déforment, les patients deviennent souvent handicapés. La déformation du pied s'accompagne d'un changement simultané de plusieurs articulations, ce qui empêche les personnes de marcher et la douleur qui en résulte ne donne pas de repos.

9. Douleur à la jambe dans la polyneuropathie diabétique

Les symptômes typiques sont la sensation de "chair de poule qui coule", de brûlures, de douleurs dans les jambes et les pieds, les crampes musculaires nocturnes. L’examen neurologique a révélé un affaiblissement des réflexes d’Achille, une sensibilité altérée du type «chaussettes» et «bas» et une diminution de la sensibilité musculo-articulaire. Lorsque le traitement est commencé prématurément et que le traitement échoue, des complications de la polyneuropathie diabétique, telles que des ulcères trophiques des pieds, peuvent se développer, pouvant conduire à une nécrose, une gangrène (pied diabétique) et souvent à des amputations. Les patients diabétiques ont besoin d'un examen neurologique et clinique annuel du pied.

10. Maladies neurologiques et douleurs dans les jambes.

La douleur associée à l'ostéochondrose lombo-sacrée est localisée à l'arrière de la cuisse, de la fesse à la fosse poplitée, c'est-à-dire le long du nerf sciatique. Souvent, ces douleurs apparaissent soudainement et peuvent limiter considérablement l'activité physique du patient. La levée de poids ou les mouvements brusques du corps peuvent être des facteurs déclencheurs. De manière caractéristique, la douleur augmente avec le mouvement, en descendant les escaliers.

Les maladies nerveuses périphériques peuvent également provoquer des douleurs dans les muscles gastrocnémiens. Lorsque la douleur névralgie est de nature paroxystique et se produit le long des fibres nerveuses. Dans les intervalles entre les attaques, la douleur est pratiquement absente et l'attaque douloureuse peut durer de plusieurs secondes à plusieurs minutes. Dans la maladie de Raynaud, une douleur aux orteils peut être observée après leur "engourdissement".

Si une personne ne présente pas d'anomalies neurologiques, les myopathies inflammatoires ou métaboliques provoquent un syndrome musculaire douloureux.

11. Douleur dans les jambes avec myopathies inflammatoires ou métaboliques

Selon la classification internationale, les myopathies sont de trois types: 1) causées par des médicaments et des toxines, 2) des inflammations idiopathiques, 3) causées par des infections. 95% des myopathies inflammatoires idiopathiques produisent une polymyosite, une myosite, une dermatomyosite, résultant d'une maladie systémique du tissu conjonctif. La cause de la douleur peut également être une myosite avec inclusions intracellulaires et une myosite paranéoplasique. Dans tous ces cas, il est nécessaire de consulter un rhumatologue afin de prévenir ou de déterminer une maladie systémique entraînant des douleurs chez les veaux. Ce type de myopathie en tant que médicament est le plus souvent associé à la prise de fibrates et de statines.

12. Douleur dans les muscles des jambes avec des troubles métaboliques et la pathologie des tissus adipeux

Déséquilibre eau-électrolyte. Dans certains troubles de l'équilibre eau-sel, les patients peuvent se plaindre de douleurs et de crampes dans les muscles des membres inférieurs. Un état similaire se produit lorsque la déshydratation est provoquée par une diarrhée prolongée, des vomissements abondants ou une utilisation diurétique. Étant donné que les violations de l'équilibre eau-sel ne constituent pas une maladie indépendante, mais qu'elles résultent d'une pathologie quelconque, les symptômes seront différents, mais la raison principale est considérée comme une soif constante et un œdème généralisé. Il est également possible d'abaisser la pression artérielle, l'apparition de battements de coeur et les troubles du rythme cardiaque.

Pathologie du tissu adipeux sous-cutané. La panniculite est une lésion progressive du tissu adipeux sous-cutané inflammatoire, conduisant à la destruction des cellules adipeuses et à leur remplacement par du tissu conjonctif par la formation de nœuds, de plaques ou d'infiltrats. Les principales manifestations de la panniculite spontanée sont des formations nodales situées dans le tissu adipeux sous-cutané à différentes profondeurs. Le plus souvent, ils apparaissent sur les jambes et les bras. Après la résolution des nœuds de la panniculite, il existe des foyers d’atrophie des tissus adipeux, qui ressemblent à des zones arrondies de rétraction de la peau. La variante nodale de la panniculite se caractérise par l’apparition dans le tissu sous-cutané de nœuds typiques situés séparément, dont la taille varie de 3 à 4 mm à 5 cm La peau au-dessus des nœuds peut avoir une couleur allant du rose normal au rose vif. La variante de plaque de la panniculite est un groupe distinct de nœuds qui, ensemble, forment des conglomérats montagneux. La couleur de la peau sur ces formations est rose, bordeaux ou bardo-bleuâtre. Dans certains cas, les conglomérats des nœuds se répandent dans tout le tissu de la jambe ou de la cuisse, comprimant les faisceaux vasculaires et nerveux, ce qui provoque une douleur intense et un gonflement du membre, conduisant à une lymphostase. Variante infiltrante de la panniculite se produit avec la fusion des noeuds ou de leurs conglomérats. En même temps, dans la zone du nœud ou de la plaque, en règle générale, une teinte rouge vif ou pourpre, une fluctuation apparaît, typique d'un abcès ou d'un phlegmon. Cependant, lorsqu’on ouvre leurs nœuds, ce n’est pas du pus mais une masse grasse jaune. Sur le site du noeud ouvert, une ulcération non cicatrisante est formée. En plus des manifestations locales associées à la panniculite, il peut y avoir des manifestations courantes telles que faiblesse, indisposition, perte d’appétit, fièvre, nausée et vomissements.

Douleur dans les muscles des jambes chez les personnes obèses. L'obésité est la cause de la douleur dans les muscles des membres inférieurs. Si une personne est en surpoids, une charge supplémentaire tombe sur les membres inférieurs et la pression augmente. Cela entraîne inévitablement des douleurs dans les muscles des jambes, en particulier pour les pieds de petite taille.

Diagnostic de la douleur dans les jambes

L'analyse des données cliniques est la première étape du processus de diagnostic chez les patients présentant une plainte de douleur aux membres inférieurs, sur laquelle repose son algorithme supplémentaire, visant à établir le diagnostic et à déterminer la tactique de traitement.

Méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales

1. numération globulaire complète (leucocytose neutrophilique modérée avec décalage à gauche, anéosinophilie, taux de sédimentation érythrocytaire modérément accru dans l'érysipèle et autres maladies infectieuses et inflammatoires);
2. électrolytes, urée, créatinine (évaluation des troubles de l’eau et des électrolytes);
3. glycémie (valeurs normales de 3,3–5,5 mmol / l, une augmentation du taux de glucose indique un risque de diabète sucré);
4. Analyse biochimique du sang: augmentation de l'acide urique dans la goutte, augmentation du taux de cholestérol dans les lésions vasculaires athéroscléreuses;
5. examen microbiologique (par exemple, chlamydia de l'urètre raclé pour suspicion d'arthrite réactive);
6. Examen aux rayons X - les modifications spécifiques caractéristiques d'une pathologie particulière sont identifiées;
7. Recherche d'onco-marqueurs en cas de suspicion de tumeur maligne;
8. Analyse sérologique: facteur rhumatoïde dans la polyarthrite rhumatoïde;
9. Ponction de la biopsie osseuse en cas de suspicion de tuberculose osseuse et d'ostéomyélite: le matériel à ensemencer est obtenu par aspiration de pus d'os ou de tissus mous, ou une biopsie osseuse est réalisée;
10. L'USDG (balayage duplex) des vaisseaux des membres inférieurs permet de détecter des maladies vasculaires au niveau préclinique;
11. L'angiographie des vaisseaux des membres inférieurs est réalisée en cas de suspicion d'insuffisance veineuse chronique, d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, etc.
12. imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie (système nerveux, lymphostase, etc.);
13. rhéovasographie des artères des membres inférieurs (insuffisance artérielle chronique des membres inférieurs);
14. Scintigraphie squelettique - recherche de foyers de cancer métastatiques;
15. L'indice de pression à la cheville (LID, rapport entre la pression dans les artères de la cheville et la pression dans l'artère brachiale, normal 1 - 1,2), une diminution de cet indicateur indique la présence d'un rétrécissement dans les artères du membre inférieur.

Traitement de la douleur des jambes

Comme la douleur dans les membres inférieurs est le symptôme d'un grand nombre de maladies de nature et de symptômes divers, la méthode de traitement dépend de la cause. Toutefois, pour prévenir la douleur dans les muscles de la jambe au bon moment, vous devez suivre certaines règles:

1. En cas de pathologies vasculaires, il est nécessaire de limiter la quantité d'aliments riches en cholestérol contenus dans votre alimentation. Il sera utile de perdre du poids et d’effectuer régulièrement une série d’exercices spéciaux visant à prévenir le développement des varices. Par exemple:

- Complètement alterner flexion et extension des jambes dans la cheville à la sensation de tension suffisante des muscles de la jambe 10-20 fois.
- Mouvement circulaire du pied dans l'articulation de la cheville 10 à 20 fois.
- Les virages du pied 10 à 20 fois.
- Flexion et extension des orteils 10-20 fois.
Essayez d'éviter de rester dans une position statique, assise ou debout pendant une longue période. Si cela est requis par votre type d’activité, prenez régulièrement des pauses, des échauffements et changez la position de votre corps. Pendant la pause de travail, effectuez les exercices suivants:
- debout, 8-12 fois du talon aux orteils;
- pendant 30 à 60 secondes de marche sur place avec un soulèvement élevé de la jambe.

2. Pour les maladies de la colonne vertébrale ou des articulations, vous devez faire attention au traitement rapide de ces pathologies et à la mise en œuvre des recommandations du médecin.

3. Des exercices périodiques visant à renforcer les muscles de l'abdomen conduiront à la suppression des tensions musculaires dans le bas du dos, ce qui réduira le risque de douleur irradiante du bas du dos.

Dans tous les cas de douleurs prolongées ou récurrentes aux membres inférieurs, vous devriez consulter un médecin pour l’examen nécessaire à l’identification de la maladie à l’origine de cette affection.

Complications de maladies associées à la douleur dans les jambes

En l'absence de diagnostic et de traitement rapides sous le contrôle d'un médecin, la maladie évolue et des complications se développent. L'une des complications les plus terribles des lésions des artères et des veines: le développement de la gangrène, qui montre l'amputation du membre inférieur. Une thrombose veineuse profonde non traitée peut entraîner une embolie pulmonaire.

Quels médecins contacter en cas de douleurs dans les membres inférieurs

Thérapeute, traumatologue - selon qu'il y ait eu blessure ou non. L'aide des médecins suivants peut être nécessaire: spécialiste des maladies infectieuses, parasitologue, rhumatologue, chirurgien vasculaire, oncologue, endocrinologue, neurologue, dermatologue.