Neuropathie du pied

La neuropathie des membres inférieurs est un syndrome clinique qui se manifeste dans plusieurs pathologies des nerfs périphériques.

Ce concept collectif regroupe des maladies hétérogènes d'étiologie et de mécanisme de développement présentant des symptômes similaires.

Dans le tableau clinique de toute neuropathie, la faiblesse des membres inférieurs, les troubles de la sensibilité et le trophisme sont mis en avant.

Les modifications pathologiques de la NNK sont basées sur des processus toxiques, dystrophiques, ischémiques ou métaboliques, conduisant à la malnutrition des fibres nerveuses et à l'intégrité de leurs membranes.

Les points principaux qui facilitent le diagnostic de "neuropathie des membres inférieurs" sont les symptômes de lésion du nerf distal et la symétrie des modifications pathologiques.

Mais si le syndrome NW ne présente pas de difficulté diagnostique pour la plupart des neurologues, l'identification du facteur étiologique est souvent considérée comme une tâche difficile.

En pratique, il est souvent impossible d'établir le facteur causatif qui a provoqué la défaite des nerfs périphériques des jambes. Même dans les institutions médicales spécialisées, le diagnostic de SNI d'étiologie non spécifiée est posé dans un quart des cas de toutes les maladies.

Types de neuropathie

Le plus optimal est la séparation de NNK en fonction de ce que les parties des nerfs souffrent au cours de la maladie.

Si des processus dégénératifs affectent la gaine de myéline des fibres nerveuses périphériques, il s'agit d'une forme démyélinisante des NW.

En cas de destruction des processus des cellules nerveuses (axones) situées au centre de la fibre nerveuse, ils parlent du développement de la forme neuronale axonale.

Les manifestations des NN démyélinisantes se différencient généralement par une lésion unilatérale des membres inférieurs et une évolution de la maladie en forme de vague. La parésie et la paralysie dans cette forme de neuropathie saisissent des groupes musculaires proximaux (situés plus près du centre du corps).

Pour le NNK axonal, un tableau clinique bilatéral est typique lorsque les deux jambes sont atteintes. Dans ce cas, les symptômes de la maladie augmentent avec le temps et le processus dégénératif affecte les groupes musculaires distaux (périphériques).

En outre, il existe une division de NNK en fonction de la prévalence dans la clinique d'un symptôme:

principalement des troubles moteurs; troubles sensoriels et moteurs; prévalence des symptômes autonomes.

La séparation des neuropathies selon la nature et la durée du processus pathologique est très importante pour le diagnostic et la tactique clinique. La maladie peut se développer en trois options temporaires:

aigu (jusqu'à 40 jours); subaiguë (40 à 60 jours); chronique (plus de 2 mois).

Dans la plupart des cas, le SNS est un processus douloureux caractérisé par de multiples lésions des nerfs. Dans certains cas, les fibres d’un certain nerf sont atteintes et une mononévrite se développe. Les plus courantes sont les options suivantes.

Neuropathie du nerf fémoral

Le facteur causal peut être une compression nerveuse dans la zone de sa sortie à l'avant de la cuisse, au-dessus du ligament inguinal.

Les premières manifestations sont généralement un engourdissement du tiers moyen de la cuisse et une raideur au cours du mouvement.

À l'avenir, il y aura des douleurs dans l'aine, s'étendant le long des fibres nerveuses, ainsi qu'une violation de tous les types de sensibilité dans cette région. Atrophie possible des muscles fémoraux.

Neuropathie du nerf tibial

Les principaux symptômes sont les violations de la flexion plantaire et l'incapacité de la rotation interne (rotation) du pied. Le patient ne parvient pas à se tenir sur la pointe des pieds, en marchant l'accent est mis uniquement sur les talons. À mesure que la maladie progresse, les orteils prennent la forme de griffes d'oiseaux.

Douleurs brûlantes et troubles sensoriels périodiques sur les surfaces avant et arrière du pied et de la jambe.

Neuropathie du nerf péronier

L’émergence d’une posture non physiologique de la jambe aux pieds, qui provoque le pincement d’un nerf à la surface latérale de l’articulation du genou.

La clinique se manifeste par un dysfonctionnement du fléchisseur de l’arrière du pied et des orteils, un piqué du pied et une incapacité à s’appuyer sur le talon pour marcher. Trouble caractéristique de la sensibilité sur la surface latérale (latérale) du pied et de la jambe.

Causes et symptômes

La défaite des nerfs périphériques survient souvent dans le contexte des maladies somatiques déjà existantes du patient ou de l'influence de facteurs externes. Dans ces cas, la CNP est secondaire.

Développe rarement une maladie indépendante - neuropathie primaire. Chaque cas de pathologie nerveuse périphérique nécessite un examen attentif des maladies des organes internes, de lésions ou de pathologies héréditaires.

Les facteurs étiologiques courants de la NN sont le collagénose (lupus érythémateux, sclérodermie, polyarthrite), la pathologie endocrinienne (diabète, hypo et hyperthyroïdie), les processus néoplasiques pelviens, les troubles métaboliques (urémie, insuffisance hépatique), le syndrome de malabsorption avec violation de l’absorption de la vitamine.

Cas fréquents de lésions des nerfs des membres inférieurs lors de maladies infectieuses (infection par le VIH, diphtérie, herpès), de médicaments et d’autres types d’intoxication (intoxication au mercure, sels de métaux lourds).

L'alcoolisme est une cause indépendante du CNO. Les principaux facteurs pathogéniques de l'intoxication aiguë ou de l'utilisation à long terme de produits contenant de l'alcool sont les effets toxiques directs de la carence en alcool et en vitamine B1.

Le développement de la pathologie nerveuse provoque diverses blessures. Des ecchymoses ou des dommages mécaniques aux troncs nerveux s'accompagnent d'un gonflement de la région correspondante du membre inférieur, ce qui aggrave la conductivité de l'influx nerveux. La NNK traumatique est caractérisée par l’atteinte d’un des membres.

Le tableau clinique des NN dépend à la fois du site de lésion nerveuse et du stade du processus pathologique. Le complexe de symptômes NNK est basé sur un certain nombre de signes caractéristiques de tous les types de neuropathie:

douleur intense; trouble de la sensibilité (douleur, sensibilité sensorielle, température, vibration, tactile); faiblesse musculaire.

Les symptômes d'accompagnement n'attirent pas toujours l'attention.

Cependant, leur apparition doit nécessairement être alerte et devenir un motif d'examen:

l'apparition de gonflement des jambes; contractions musculaires involontaires; paresthésies périodiques («frissons») dans les membres inférieurs; des convulsions; violation de la biomécanique (en particulier lors de la marche).

La symptomatologie, en règle générale, apparaît de manière symétrique sur les deux jambes et augmente avec l'évolution de la maladie. Atrophie musculaire peu à peu formée.

Les troubles trophiques au niveau des pieds et de la plante des pieds prédisposent à l'apparition fréquente de cors et de plaies ne cicatrisant pas.

Diagnostics

Algorithme de diagnostic dans la plupart des cas, la CNP comprend les étapes suivantes:

prise d'histoire; recherche objective du neurologue; diagnostics de laboratoire (tests sanguins et urinaires généraux, détermination de l'urée, de la créatinine, des neurotoxiques, des tests rhumatismaux, des tests hépatiques); techniques instrumentales (électromyographie).

Dans certains cas, une biopsie nerveuse et une étude du liquide céphalo-rachidien sont prescrits.

Tout d'abord, lorsqu'ils discutent avec un patient, ils découvrent des informations sur les infections récemment transférées, les blessures, ainsi que sur les éventuels contacts professionnels et quotidiens avec des substances toxiques. Spécifiez la liste des médicaments pris et la durée de leurs cours.

Électromyographie - l'essentiel de la procédure

Dans certains cas, le diagnostic des CNO est grandement facilité par les données sur les maladies somatiques existantes, les antécédents familiaux, ainsi que sur les mauvaises habitudes du patient et ses habitudes alimentaires.

À l'examen, un neurologue attire l'attention sur l'épaississement et la sensibilité des troncs nerveux individuels caractéristiques de certains CNN (sarcoïdose, lipidose héréditaire). Si les symptômes d'une pathologie somatique non identifiée, d'une blessure ou d'une intoxication sont identifiés, les spécialistes appropriés sont impliqués pour clarifier le diagnostic.

NNC toxique suspecté nécessite des tests toxicologiques. Pour vérifier la pathologie des organes internes, des ultrasons et des rayons X sont prescrits. Le degré de dysfonctionnement autonome est clarifié par cardiointervalographie.

Traitement de la neuropathie

Les principes de base du traitement de la NNK sont les suivants:

approche individuelle; but complexe d'agents étiotropes, pathogénétiques et symptomatiques.

Il est très important d'éliminer l'effet du facteur causatif qui a provoqué les manifestations de la neuropathie - nettoyer le corps des toxines, contrôler l'usage de la drogue, traiter la pathologie somatique, éliminer les produits contenant de l'alcool, normaliser la glycémie, etc. Sans ces mesures prioritaires, il est impossible de parvenir à un rétablissement complet.

En thérapie pathogénique, on utilise des agents agissant sur les principaux mécanismes des lésions nerveuses - antioxydants, vitamines, vasodilatateurs et métabolites. Les préparations d'acide alpha-lipoïque ayant un effet complexe sur l'irrigation sanguine et le métabolisme tissulaire des nerfs sont largement utilisées dans le traitement des NN.

Vitamine NNK est principalement représentée par les vitamines du groupe B et des préparations complexes (neuromultivite, milgamma).

Pour améliorer le trophisme de la fibre nerveuse, prescrire des fonds vasoactifs (trental, vazonit, acide nicotinique).

Dans près de 50% des cas, la cause de la polynévrite reste inexpliquée. Une polyneuropathie des membres inférieurs est observée dans de nombreuses maladies et dans chaque cas, un traitement individuel est prescrit.

Que faire si les jambes sont contractées et comment faire face à la maladie, vous apprendrez en lisant l'article suivant.

Les antioxydants (Mexidol, Actovegin, Vitamine E) sont nécessaires pour assurer la stabilité des fibres nerveuses à l'hypoxie tissulaire.

Le syndrome de la douleur est une indication pour la nomination d'analgésiques.

L'avantage est donné aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, aux antidépresseurs et aux anticonvulsivants, ainsi qu'aux onguents anesthésiques topiques.

La vitesse de transmission neuromusculaire est augmentée avec l’ipidacrine.

Les techniques de physiothérapie (massage, thérapie par la boue, électrothérapie, thérapie magnétique) font partie intégrante de la thérapie de la NNK. La rééducation est réalisée avec l'aide de la thérapie physique, de la natation et de la marche nordique.

Vidéo sur le sujet

La neuropathie, en tant que maladie, fait référence à des pathologies causées par différents stimuli, sur lesquelles leurs variétés sont directement basées.

Toutes les catégories de pathologies ont un point commun: une perturbation du travail du système nerveux central, qui affecte les nerfs dans tout le corps.

Si une neuropathie des membres inférieurs était détectée, le traitement à domicile devrait être prescrit rapidement et tous les traitements médicamenteux et la thérapie physique devraient être achevés. Sinon, les terminaisons nerveuses présentes dans les membres seront gravement endommagées.

Cette pathologie se développe assez lentement, des pieds elle monte progressivement plus haut. La personne commence à ressentir une douleur désagréable aux pieds, un léger engourdissement.

Dans le même temps, les patients ne sont pas pressés de consulter un spécialiste, dans l'espoir que tout s'en ira d'eux-mêmes. C'est un avis erroné, car après les premiers symptômes, une personne manifeste un fort engourdissement des extrémités, le réflexe musculaire général et la motilité motrice sont perdus.

Tout nécessite une intervention immédiate de professionnels.

Les principaux types de la maladie

Il existe plusieurs grandes classifications de pathologie caractérisées par leurs caractéristiques individuelles et un type de traitement.

Tout dépend de la nature générale des dommages. La classification de la pathologie est réalisée en fonction de l'étiologie générale de la progression de la maladie:

La neuropathie diabétique est l’une des complications du diabète. Ce problème commence à progresser en raison d'une diminution de la quantité totale de glucose dans le sang. Forme alcoolique de la maladie. Le problème se caractérise par une forte avitaminose, capable de frapper le système immunitaire. Dans le processus d'abus de boissons alcoolisées fortes et de produits contenant de l'alcool, les processus métaboliques principaux sont beaucoup plus compliqués. L'alcool dans la carie dans le corps retarde sérieusement l'absorption des vitamines dans l'intestin. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, vous risquez de perdre complètement votre activité physique. Sensoriel. La sensibilité globale des organes affectés, ainsi que des principaux récepteurs, est réduite. La personne ne ressent aucune douleur, seulement de légers picotements, ni la température ni les vibrations. Au lieu de sensations normales, il est confronté à des symptômes désagréables tels que brûlures et engourdissements.

Ce sont les types de maladies les plus courants, mais il en existe d'autres. La neuropathie peut être post-traumatique, ischémique, distale, proximale.

Seul un spécialiste qualifié peut établir un diagnostic plus précis.

Au moindre soupçon de cette maladie, vous devez immédiatement contacter un médecin expérimenté, qui procédera à un examen et vous prescrira un traitement pour prévenir le développement de la maladie et de diverses complications.

Causes de la pathologie

Les raisons du développement de la pathologie peuvent être nombreuses. Sur cette base, la distribution et la classification de la pathologie par espèce est réalisée.

Parmi les pathologies les plus courantes comprennent:

blessures dans lesquelles des nerfs ont été blessés ou des lésions tissulaires graves ont été constatées l'hypothermie; intoxication grave avec des sels, des médicaments et du mercure; alcoolisme chronique; le diabète; différents types d'infections; Infection par le VIH; développer la sclérose en plaques.

Le développement de la maladie peut entraîner une carence en vitamines, nécessaires au métabolisme naturel des oligo-éléments utiles au corps.

Les principaux symptômes de la maladie

La maladie d'un tel plan peut être accompagnée de divers symptômes. Dans certains cas, ils sont exprimés très clairement, dans d'autres, les signes sont plus bénins et n'entraînent pas diverses conséquences graves. La seule chose qui est commune est une douleur intense dans le développement de la pathologie.

Si vous craignez une douleur grave qui, si elle n'est pas traitée, passera d'elle-même, on peut juger que la sensibilité a été perdue en raison du développement de la pathologie.

C’est une raison sérieuse de contacter des spécialistes, d’effectuer un traitement complet obligatoire.

Les autres symptômes non moins courants de la maladie comprennent:

douleur et engourdissement des jambes en même temps; perte significative de sensation; sensibilité accrue, qui provoque un inconfort du simple toucher des vêtements; manque de motilité motrice; faiblesse et douleur dans le processus de marche; déformation des pieds et lésions cutanées.

Dans certains cas, la pathologie se développe et est complètement asymptomatique. Par conséquent, une personne endommage souvent ses pieds, est blessée et ne la remarque même pas.

Si la neuropathie diabétique se développe, ses symptômes dépendent directement du taux de sucre total dans le sang. Plus son contenu est élevé, plus ses symptômes sont sévères.

Dans ce contexte, une autre forme de neuropathie se développe souvent, endommageant des organes complètement différents du corps.

Points forts de la thérapie

Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs avec des remèdes populaires est effectué à l'aide de médicaments, et une gymnastique thérapeutique est prescrite.

Tout cela vise à réduire la douleur et à éliminer la cause sous-jacente du développement de la pathologie.

Voici les règles de base du traitement en fonction du type de pathologie:

Si la maladie s'est développée en raison d'une intoxication médicamenteuse, le médecin annule tous les médicaments et prescrit une série de vitamines dans la catégorie. En cas d'empoisonnement grave avec des métaux lourds, des sels radioactifs ou d'autres substances nocives, le patient est envoyé à l'hôpital pour un traitement de désintoxication, qui a pour but de nettoyer efficacement le corps des effets de diverses substances nocives et dangereuses. En cas de neuropathie alcoolique, il est possible de prescrire de tels médicaments en vue de décider comment traiter la neuropathie des membres inférieurs, qui agissent de concert pour éliminer les symptômes. Dans ce cas, le traitement ne donnera un résultat rapide et positif que si vous renoncez complètement à l'alcool. Si la neuropathie survient dans le contexte d'une maladie infectieuse en développement dans le corps, le virus devra prendre des médicaments antiviraux spéciaux et un traitement antibiotique.

Dans toutes les situations, un traitement analgésique et des médicaments neurotropes spéciaux sont prescrits pour soulager efficacement la douleur.

Des moyens sont également prescrits pour calmer le système nerveux et normaliser l'état d'esprit général. Bien souvent, les médecins doivent prescrire des antidépresseurs.

Traitements additionnels

Outre le traitement médical de haute qualité et le traitement des remèdes populaires, différentes méthodes de traitement alternatives sont attribuées aux patients. Ils doivent être effectués simultanément avec le traitement médicamenteux principal.

Il s’agit d’une physiothérapie standard, grâce à laquelle vous pouvez restaurer pleinement la motilité motrice, vous débarrasser des pensées tristes, élever l’esprit et ramener simplement votre corps à la normale.

Il existe de nombreuses procédures qui entrent dans la catégorie de la physiothérapie. Ce sont des activités telles que:

massage pour neuropathie des membres inférieurs; thérapie magnétique, dans laquelle elle affecte le système nerveux central par le biais de champs thérapeutiques provenant de l'aimant; impact sur les fibres du système nerveux avec des appareils électriques spéciaux; gymnastique spéciale; Thérapie par l'exercice et exercices pour la neuropathie des membres inférieurs pouvant être exécutés dans des conditions normales à la maison.

Lors du massage, vous devez utiliser certains agents chauffants - eau de cologne ou alcool dénaturé. Après un tel frottement des membres inférieurs, il est préférable d'aller se coucher. De telles procédures doivent passer 10-15.

Le déroulement de ces procédures permet de maintenir efficacement les muscles du corps dans le tonus et d'apporter de grands avantages à l'ensemble du corps.

Pour obtenir un résultat optimal dans le processus de traitement, une méthode spécifique ne suffira pas. Seule une série de procédures spécialement sélectionnées aidera à faire face à la maladie. Par exemple, physiothérapie, diète, compresses et onguents quotidiens.

Méthodes folkloriques

Dans le processus thérapeutique visant à éliminer diverses formes de neuropathie, les procédures de physiothérapie doivent être associées à l’utilisation de méthodes de traitement traditionnelles. Une telle approche intégrée aidera à obtenir un résultat positif beaucoup plus rapidement.

Phytothérapie

Dans le traitement de la neuropathie, les médecins recommandent l’utilisation des herbes les plus courantes. Il s’agit d’un traitement à la fois long et efficace qui donne un résultat positif rapide.

Les experts conseillent d’utiliser les herbes suivantes pour préparer des infusions thérapeutiques:

Racine de bardane Noisette L'aneth

La préparation des perfusions est effectuée conformément aux instructions qui figurent sur l’emballage, car l’obtention de mélanges thérapeutiques ne posera pas de problèmes.

La matière première elle-même peut être achetée dans les pharmacies ordinaires. La seule chose que vous devez faire attention - pour discuter de la posologie avec votre médecin.

Un traitement à base de plantes devrait durer au moins deux semaines. Après une pause d'une semaine, les traitements à base de plantes sont généralement répétés.

Dates de traitement

Le produit aide à faire face aux signes de neuropathie.

Vous devez prendre quelques fruits mûrs du produit, les éplucher et les incorporer dans un hachoir à viande.

Chaque jour, trois fois il est nécessaire de prendre un mélange de 2-3 cuillères à soupe après avoir mangé. Si vous le souhaitez, les dates peuvent être diluées dans du lait.

La durée du traitement est un mois. C'est l'aliment idéal pour la neuropathie des membres inférieurs.

Application de térébenthine

Il est nécessaire de prendre deux cuillères de térébenthine, mélanger soigneusement avec trois cuillères d'eau. Ce mélange doit être versé sur un petit morceau de pain et appliqué sur la zone touchée pendant 7 minutes.

Après la procédure, il est nécessaire d'aller au lit, d'envelopper soigneusement les jambes et de dormir à la chaleur toute la nuit. L'événement est répété tous les deux jours jusqu'à la récupération complète, c'est un agent chauffant idéal.

Lait de chèvre

Des compresses à base de lait de chèvre aident à se débarrasser rapidement de la neuropathie. Il suffit de tout préparer pour prendre un petit morceau de gaze et le mouiller dans un peu de lait chauffé.

La compresse est appliquée pendant environ deux minutes. Pour obtenir un résultat positif, cette manipulation est effectuée plusieurs fois par jour.

Traitement maman

Lorsque vous traitez une maladie plusieurs fois par jour, vous devez boire à jeun une momie dissoute dans un verre de lait. Sa quantité devrait être de 0,2 grammes.

Pour améliorer le goût de la composition préparée, il faut ajouter un peu de miel.

La durée d'un tel traitement dure trois semaines ou un peu plus.

Si la maladie a commencé, le parcours mérite d'être repris après une pause de 10 jours.

Mélange efficace

Une recette très populaire pour faire une compresse est très populaire. Vous devez prendre un bocal en verre ordinaire de 3 litres et y verser les composants suivants:

ammoniac 120 grammes; alcool médical 300 grammes; sel de mer 200 grammes; camphre 30 grammes; eau décantée propre - litre.

La capacité doit être bien fermée, puis secouée avant chaque utilisation. Dans la composition finie, vous devez humidifier le bandage, puis appliquer sur les mauvaises jambes. Cela devrait être fait 2-3 fois par jour.

Autres remèdes populaires

Voici quelques autres remèdes assez efficaces et faciles à préparer, aussi appropriés que possible lorsque vous décidez comment traiter une neuropathie.

Ce sont certaines compositions qui peuvent être utilisées comme une compresse:

Ail Vous devez prendre 4 clous de girofle, broyer avec un rouleau à pâtisserie, verser de l'eau et amener à ébullition. Feuille de laurier. Vous devez prendre environ 6 feuilles de matières premières, les verser avec un verre d’eau bouillante et cuire à feu doux pendant 10 minutes. Vinaigre de cidre Tout est simple ici, vous devez envelopper les points sensibles avec de la gaze, préalablement trempée dans une solution acétique. Citron Pour les pieds peuvent lier la pelure de citron frais pelées. Pour éviter les irritations de la peau, vous pouvez verser un peu d'huile d'olive dessus. Sel ordinaire. C'est le remède parfait contre la neuropathie à portée de main. Dans une poêle à frire sèche, environ 500 grammes de sel doivent être chauffés, versés dans un sac ou une chaussette en tissu et appliqués sur la zone touchée. Après un cours mensuel, vous pouvez constater une amélioration significative de votre santé.

Vous pouvez non seulement compresser, mais aussi prendre certains produits, qui sont des substances utiles que l'organisme est en mesure de faire face à la maladie beaucoup plus rapidement.

Dans la neuropathie, le topinambour aide très bien. Il réduit efficacement le taux de sucre dans le sang, ce qui est utile dans la forme diabétique, et améliore également le métabolisme, l'état du foie et d'autres organes du système digestif.

En même temps, avec toutes les méthodes de traitement de la neuropathie décrites ci-dessus, vous pouvez de temps à autre détendre votre corps ou vos pieds dans un bain additionné d’aneth.

Très bonne aide compresses d'argile. Avant d'aller vous coucher, frottez les pieds et les jambes avec de l'huile de camphre ou de l'essence de térébenthine.

Aucune des méthodes énumérées ne sera efficace sans traitement complet. Dans la thérapie visant à éliminer la neuropathie, tout est important - les remèdes médicaux et traditionnels, ainsi que l'activité physique, il n'y a plus d'alternative.

Mesures préventives

Lorsque cette maladie survient, vous ne devriez pas tarder à consulter un médecin, car la maladie peut se développer en une forme plus complexe, entraînant ainsi de graves dommages pour la santé.

Les complications de la neuropathie peuvent être dangereuses pour la santé. L'absence de traitement peut conduire à une atrophie complète des muscles, les jambes peuvent perdre de la sensibilité, ce qui conduit à un handicap.

Pour prévenir le développement de cette maladie, il est nécessaire de respecter certaines règles de prévention.

En voici les plus importants: la protection des voies respiratoires lors du contact étroit avec des substances nocives et dangereuses, une diminution modérée de l’alcool et son rejet complet, le strict respect des instructions pour les médicaments, le respect de leur posologie, vous devez traiter en temps voulu les maladies infectieuses et virales.

Vous devez être attentif à votre santé - cela réduira le temps de rééducation après une maladie, il n'y aura aucune complication causant de graves dommages à l'organisme.

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La neuropathie des membres inférieurs est une affection caractérisée par une lésion des fibres du système nerveux périphérique. Bien que cette pathologie soit une ligne distincte du diagnostic, ce n'est pas une maladie indépendante. La polyneuropathie n'est que l'une des manifestations du processus systémique qui a affecté tous les organes et tissus. Pourquoi la fonction des nerfs périphériques est-elle perturbée?

Causes de la polyneuropathie

Selon le facteur qui déclenche le processus pathologique, la neuropathie périphérique est divisée en plusieurs types.

Ce groupe de maladies comprend la neuropathie causée par divers troubles génétiques. Il est hérité, souvent associé à d'autres pathologies développementales.

La neuropathie diabétique est un cas particulier de cette pathologie. Les troubles métaboliques du diabète entraînent des dommages toxiques pour tous les organes et tissus. Un coup sérieux aux membres inférieurs. Une déficience de la fonction nerveuse périphérique dans le diabète entraîne des symptômes typiques de polyneuropathie.

Il se développe après avoir empoisonné le corps avec des composés dangereux. L'alcoolisme chronique est la cause la plus courante de neuropathie toxique. Il y a des cas d'empoisonnement avec des sels de métaux lourds dans la production.

Une neuropathie des membres inférieurs peut se développer après l'infection. Tout d’abord, nous parlons de la diphtérie, qui affecte non seulement les voies respiratoires, mais aussi le système nerveux. Avec le développement de l'infection par le VIH, la polyneuropathie est également possible.

Neuropathie résultant de néoplasmes. Les signes de la maladie ne diffèrent pas des dommages causés aux cellules nerveuses dans d'autres types de processus pathologiques.

Symptômes de neuropathie des membres inférieurs

Quelle que soit la cause de la lésion nerveuse, les symptômes de la polyneuropathie seront similaires dans tous les cas. Avec la défaite des fibres sensorielles (sensibles) développent des sensations douloureuses désagréables. La gravité de la douleur dépend de la profondeur de la lésion et de la sensibilité individuelle du patient. Dans le même temps, la sensibilité globale des membres inférieurs est perturbée. Il y a divers picotements, engourdissements, rampants. Chez certains patients, la sensibilité est augmentée à un point tel que même un léger toucher du pied provoque une douleur. Pour d'autres, au contraire, la capacité de ressentir diminue jusqu'à une perte totale de sensibilité. Le dernier symptôme est très caractéristique de la polyneuropathie diabétique.

La neuropathie périphérique associée aux lésions des fibres motrices est caractérisée par une faiblesse musculaire sévère. Tout d'abord, le processus n'affecte que les pieds, puis les jambes et les hanches, et les deux membres perdent leur capacité de mouvement. Le tonus musculaire diminue, au fil du temps, leur atrophie se développe, entraînant également une invalidité. Tremblement des jambes très caractéristique, crampes nocturnes fréquentes.

Les processus pathologiques, qui ont affecté les fibres nerveuses végétatives, seront accompagnés d’une transpiration accrue, d’un affaiblissement du pouls des jambes. Chez les hommes, l'impuissance se développe avec le temps. Avec la progression du processus, des troubles fréquents de la miction. Dans la plupart des cas, la neuropathie périphérique combine les symptômes de dommages aux fibres végétatives, sensorielles et motrices.

Si vous trouvez les premiers signes de neuropathie, consultez un médecin. Un traitement précoce aidera à éviter le développement de complications.

Neuropathie diabétique - une terrible complication du diabète

Séparément, il convient de mentionner une pathologie telle que la polyneuropathie diabétique. Il est considéré comme l'une des complications les plus fréquentes et les plus graves du diabète. En l'absence de traitement, les fibres nerveuses sont complètement endommagées. La neuropathie périphérique du diabète se caractérise par des sensations de brûlure et de douleur dans les pieds et les jambes. Les symptômes désagréables se font souvent ressentir la nuit, empêchant les patients de profiter d'un sommeil paisible. Au début, tout contact provoque une douleur insupportable, mais au fil du temps, la sensibilité des jambes est considérablement réduite.

Dans le diabète, c'est la neuropathie qui détermine en grande partie le développement des ulcères trophiques de la jambe. Les patients qui ont perdu la sensibilité des membres inférieurs ne ressentent pas la moindre blessure ni écorchure. L'immunité réduite à l'arrière-plan de la maladie ainsi que des troubles du travail des vaisseaux conduisent à l'apparition rapide d'ulcères difficiles à traiter. Toute lésion de la neuropathie diabétique peut provoquer des plaies persistantes non cicatrisantes, souvent compliquées par l'ajout de gangrène.

Méthodes de diagnostic de la polyneuropathie

Après un examen approfondi et une entrevue, le médecin donne au patient les instructions pour divers tests. Déterminer le niveau de sucre dans le sang périphérique revêt une grande importance. Cela vous permet de déterminer si le diabète a provoqué une neuropathie. Si une intoxication industrielle est suspectée, un test sanguin en métaux lourds est prescrit. Dans certains cas, l'électroneuromyographie est utilisée - une méthode pour évaluer la vitesse de l'influx nerveux dans les muscles. Consultation obligatoire d'un neurologue (endocrinologue - selon les indications).

La glycémie est remise le matin strictement à jeun. Si vous ne suivez pas cette règle, vous pouvez obtenir un résultat erroné.

Comment traiter la neuropathie des membres inférieurs?

Le traitement de la neuropathie commence par l'élimination de la cause des nerfs périphériques. Sans cela, aucune thérapie pour restaurer les fonctions du système nerveux n'aura de sens. Dans la neuropathie diabétique, l’endocrinologue s’occupe du patient. Dans le cas du diabète sucré insulino-dépendant, la dose d'hormone est choisie, ce qui garantit un taux de sucre sanguin normal. En cas de diabète du second type (indépendant de l’insuline), on prescrit au patient des médicaments réduisant le taux de glucose, ainsi qu’un régime alimentaire particulier. Toutes ces mesures peuvent réduire l'effet toxique du sucre sur les fibres nerveuses et réduire le risque de complications.

Lorsque la neuropathie toxique causée par l’alcool est administrée, le traitement commence par le rejet de la mauvaise habitude. Les méthodes pour se débarrasser de la dépendance à l'alcool sont différentes et bon nombre d'entre elles donnent de bons résultats, permettant de réduire les symptômes désagréables de la polyneuropathie. En cas de maladies infectieuses, il est prescrit des antibiotiques qui causent la mort de micro-organismes. L'oncologue s'occupe du traitement de la neuropathie dans les néoplasmes. Le chirurgien a pour but de retirer la tumeur, en comprimant les nerfs périphériques, et en redonnant au patient la mobilité et la sensibilité des membres inférieurs.

Le traitement symptomatique de la polyneuropathie est la nomination de médicaments qui éliminent les principaux signes de la maladie. Cette thérapie ne guérit pas au sens propre du terme - la cause de la maladie demeure et une rechute est possible à tout moment. Lorsqu’on exprime la douleur, des analgésiques sont nommés (généralement sur la base d’ibuprofène). Les médicaments agissant sur la circulation sanguine (pentoxifylline et autres) permettent d’améliorer la circulation sanguine et de rétablir la sensibilité des jambes. Un effet bénéfique a été observé lors de l’utilisation de vitamines du groupe B.

En plus du traitement médical de la neuropathie périphérique, la physiothérapie et les massages sont largement utilisés. Le but de ces procédures est d’améliorer la circulation sanguine et de rendre la sensibilité aux membres inférieurs. Un bon résultat est fourni par la réflexologie et l'utilisation de bains de pieds avec des médicaments et diverses herbes.

Prévention de la neuropathie: peut-on éviter la maladie?

La prévention de la maladie est principalement associée à l'élimination des facteurs pouvant conduire au développement de la neuropathie:

éviter l'alcool et autres mauvaises habitudes; contrôler la glycémie; traitement rapide des maladies infectieuses; l'utilisation de médicaments de protection lors du travail avec des métaux lourds;

Si vous constatez des signes de neuropathie en vous-même, vous ne devez pas vous soigner vous-même. Dans les premiers stades de la maladie, il est beaucoup plus facile à corriger et ne nécessite pas l’utilisation de médicaments graves. Un traitement opportun chez le médecin vous permet de garder vos pieds en bonne santé pendant de nombreuses années.

Neuropathie des membres inférieurs - symptômes, traitement

Les symptômes de la neuropathie des membres inférieurs sont variés. Cette pathologie résulte de nombreuses causes qui entraînent une perturbation des extrémités périphériques du système nerveux. Les commandes sont transmises le long des fibres nerveuses, agissant sur un groupe musculaire particulier.

Lorsque ces fibres sont endommagées, le corps ne peut plus fonctionner pleinement.

Symptômes cliniques de la neuropathie des membres inférieurs

Toutes les fibres nerveuses du corps humain sont divisées en trois types: sensoriel, moteur et végétatif. Les symptômes de la neuropathie des membres inférieurs dépendent des types de fibres impliquées dans le processus pathologique.

La défaite de chacun d'eux aura ses propres symptômes caractéristiques:

  • Pour la neuropathie motrice sera typique: faiblesse dans certains groupes de muscles des membres inférieurs, provoquant une difficulté dans le mouvement, accompagnée de secousses convulsives. Distribué de bas en haut. Sous forme sévère, il en résulte une impossibilité absolue de se déplacer.
  • La neuropathie sensorielle se manifeste: sensations douloureuses, susceptibilité individuelle très élevée aux facteurs externes, par exemple, le toucher de la peau du pied au toucher provoque des sensations douloureuses importantes.
  • Neuropathie végétative - on observe une augmentation non caractéristique de la transpiration, dans les cas graves, un déséquilibre miction, ainsi que l'impuissance.

Les manifestations cliniques de la neuropathie se caractérisent par une combinaison de signes de déséquilibre des fibres motrices et sensorielles:

  • Paralysie partielle du tissu musculaire.
  • Douleur brûlante, piquante, déchirante dans les fibres nerveuses longues.
  • Gonflement des tissus des jambes.
  • Sensations de "chair de poule" rampante sur la peau.
  • Faiblesse non caractéristique des faisceaux musculaires.
  • Changements dans la démarche individuelle dus aux processus destructeurs des fibres musculaires.
  • Diminution significative ou absence totale de réflexes.
  • Hyperesthésie - même un léger contact tactile provoque l'intensité maximale de la douleur.
  • Hypostezia - Dans de rares cas, la sensibilité cutanée de certaines zones locales est réduite.

Aux stades ultérieurs de la pathologie, on observe une atrophie maximale des fibres musculaires, l’apparition d’ulcères trophiques de divers tissus.

Avec une catégorie plus âgée de personnes - demander des conseils est beaucoup moins. Tous les signes sont interprétés en faveur de l'apparition de changements séniles des jambes. À l'avenir, cela compliquera grandement les manipulations thérapeutiques pour obtenir un effet positif prononcé.

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Causes et facteurs provoquants

Il n’est pas toujours possible de déterminer la principale cause de la neuropathie des membres inférieurs.

Le plus souvent, une combinaison de plusieurs causes profondes et facteurs provoquants est établie:

  • Intoxication chronique du corps humain (enthousiasme excessif pour les produits à base d'alcool, le tabagisme, les activités professionnelles liées au plomb, au mercure, à l'arsenic).
  • Pathologies inflammatoires retardées du système nerveux périphérique causées par des agents bactériens ou viraux.
  • Maladies somatiques graves.
  • Troubles métaboliques du corps.
  • Avitaminose.
  • Longue consommation incontrôlée de certains groupes de médicaments.
  • Histoire familiale chargée.
  • Néoplasme.
  • Processus auto-immuns dans lesquels les propres cellules du système nerveux sont perçues comme un élément ennemi.
  • Traumatisme
  • L'hypothermie

La neuropathie commence par la défaite des longues terminaisons nerveuses. C'est pourquoi les premiers symptômes apparaissent dans les zones isolées du corps - dans les jambes. Ensuite, la pathologie se propage de bas en haut.

Formes et types de pathologie

Les types et formes de neuropathies suivants sont distingués:

  • Inflammatoire - sont causés par une inflammation du tissu nerveux.
  • Toxique - en cas d'empoisonnement du corps humain avec des agents toxiques.
  • Allergique - en raison de la susceptibilité accrue individuelle à certains facteurs environnementaux.
  • Traumatique - après avoir traumatisé les membres inférieurs.
  • Axonal - avec destruction du cylindre axial de la fibre nerveuse.
  • Démyélinisation - en raison de la pathologie de la fibre de la gaine de myéline.

Pendant la durée du flux, émettez:

  • pathologie aiguë,
  • option chronique.

La localisation distingue:

  • distal (les parties distantes des membres inférieurs sont touchées),
  • proximal (déséquilibre fonctionnel dans les zones supérieures des jambes).

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Différents types de diagnostics

La neuropathie des membres inférieurs est une pathologie présentant de nombreuses manifestations cliniques diverses qui se produisent en présence de nombreuses autres pathologies. Par conséquent, un spécialiste effectue des examens de diagnostic pour exclure le plus courant d'entre eux.
Des enquêtes attentives et des examens physiques aident à identifier les symptômes existants et les antécédents familiaux chargés par cette pathologie.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

  • Électroneuromyography - a révélé des déviations dans la vitesse des impulsions à travers les fibres nerveuses.
  • L'étude des réflexes.
  • Ponction rachidienne pour l'étude du liquide céphalo-rachidien.
  • Tests sanguins - biochimiques et généraux.
  • Diagnostic échographique des organes internes, en particulier de la région pelvienne.
  • Examen aux rayons X de la colonne vertébrale.
  • Biopsie tissulaire.

Une étude minutieuse des données objectives obtenues après la manipulation diagnostique permet au spécialiste de poser un diagnostic complet et compétent et de prescrire un traitement efficace et adéquat.

Tactiques et méthodes de traitement

Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs nécessite une approche intégrée. Si, au cours de l’étude diagnostique, il a été établi que la pathologie est due à la focalisation principale dans les organes internes, une correction obligatoire de cette affection est requise.

Les tactiques thérapeutiques de la neuropathie primaire incluent:

  • Médicaments améliorant la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses.
  • Médicaments hormonaux du groupe des glucocorticoïdes.
  • Complexes de vitamines.
  • Anticonvulsivants.
  • Moyens pour le traitement antidépresseur.
  • Antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens pour un soulagement complet de la douleur.
  • Myorelaxants.
  • Plasmophorèse - avec le caractère toxique de la survenue d'une neuropathie.

La physiothérapie accorde une grande attention au traitement complexe de la neuropathie des membres inférieurs:

  • Électrostimulation des fibres nerveuses.
  • Magnétothérapie.
  • Une variété de massage.
  • Exercice thérapeutique - une activité physique régulière aide à maintenir le tonus musculaire.

Il est recommandé de surveiller la nutrition d'une personne atteinte de cette pathologie des membres - ajoutez plus de légumes et de fruits à votre régime alimentaire, ainsi que des produits laitiers. Il est nécessaire d'éliminer complètement l'alcool et les produits du tabac.
Une variété de balnéothérapie et de bains de boue aident à consolider l'effet thérapeutique.

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Pronostic de la maladie

Avec un traitement initié en temps voulu, respectant toutes les recommandations d'un spécialiste, le pronostic de la neuropathie des membres inférieurs est plutôt favorable.
Une exception peut être un sous-groupe de pathologies héréditaires - il n'y aura pas de guérison complète, mais il est possible de ralentir au maximum la progression des symptômes et de prolonger de manière optimale l'activité professionnelle d'une personne.

Les formes sévères de pathologie sont pronostiquement défavorables - le taux d’invalidité est élevé et le développement de complications graves.

Caractéristiques de la nutrition dans cette pathologie

Lorsque cette maladie est détectée, il est nécessaire de commencer son traitement et d'adapter son régime alimentaire en fonction de la cause de la déficience fonctionnelle des membres inférieurs.

Tout d'abord, la nutrition du patient doit être correcte, équilibrée. Contenir tous les oligo-éléments, vitamines, graisses saines, glucides et protéines nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme et à la résistance à cette maladie.

Essayez d'éliminer de votre alimentation les aliments qui peuvent nuire à l'organisme et aggraver l'état de cette maladie. Par exemple, il s'agit de plats très épicés, fumés, salés ou salés, de divers aliments en conserve, de la mayonnaise, du ketchup, des sauces en magasin. Limitez au maximum la consommation de saucisses et de pâtisseries. Ne buvez pas d'alcool, de boissons gazeuses, ne fumez pas de cigarettes. Tout aliment contenant des colorants doit également être exclu du régime.

Si le diabète sucré est à l'origine du développement d'une telle pathologie, il est nécessaire de choisir un régime alimentaire spécial qui diminue le taux de sucre dans le sang et de le maintenir à un niveau normal. En règle générale, avec un tel régime, il est nécessaire de manger souvent et par petites portions. Il est recommandé de ne pas manger de bonbons et de produits à base de farine. Essayez d'éviter le sentiment de faim. Pour l'étouffer, il vaut mieux préparer une collation d'aliments légers.

Si la cause de cette maladie est un empoisonnement du corps par des substances toxiques, des drogues, de l'alcool, il est recommandé au patient d'utiliser davantage de liquides et de produits laitiers, qui agissent comme des absorbants. Mangez des aliments riches en fibres. L'usage de boissons alcoolisées est strictement interdit.

Le régime alimentaire dans la neuropathie des membres inférieurs joue un rôle important. Lorsque vous mangez des aliments sains et suivez un traitement thérapeutique, les chances de guérison augmentent.

Aidez les remèdes populaires

Il existe un grand nombre de méthodes pour traiter la neuropathie des membres inférieurs avec des remèdes populaires. Avant de les utiliser, vous devriez consulter un spécialiste.

Vous trouverez ci-dessous les recettes les plus efficaces.

  1. Boisson aux œufs et au miel. Pour sa préparation, il faudra du jaune brut et 4 cuillères à café d’huile d’olive. Ces produits doivent être mélangés et fouettés avec un mélangeur ou un fouet. Ensuite, dans le mélange obtenu, ajoutez 100 ml. jus de carotte fraîchement préparé et 2 cuillères à café de miel. Mélangez le tout et buvez deux fois par jour avant les repas.
  2. Infusion de fenugrec aux feuilles de laurier. Pour sa préparation, il est nécessaire de mélanger 6 cuillères à café de graines de fenugrec avec 2 cuillères à café de feuilles de laurier broyées, versez un litre d'eau bouillante et laissez infuser dans un thermos pendant 2 heures. Après la perfusion, vous devez filtrer et utiliser de petites portions toute la journée.
  3. Solution saline. La recette de sa préparation est la suivante: versez de l'eau chaude dans un seau en le remplissant en deux, ajoutez 200 grammes de sel et 2/3 tasse de vinaigre à 9%. Gardez vos pieds dans cette solution tous les jours, pendant 20 minutes, pendant un mois.
  4. Compresse d'argile. Pour sa préparation, il est nécessaire de diluer 100-150 grammes d'argile verte ou bleue à un état de crème épaisse. Ensuite, appliquez le mélange sur la zone douloureuse et conservez-le jusqu'à ce qu'il soit complètement sec. Avant utilisation, utilisez toujours une compresse fraîchement préparée.
  5. Traitement à l'huile de camphre. L'huile de camphre doit être appliquée avec des mouvements de massage sur la zone touchée et laisser agir pendant 10 à 15 minutes. Une fois l'huile absorbée, il est nécessaire de frotter cette zone avec de l'alcool et de l'envelopper dans un chiffon chaud. A faire quotidiennement, de préférence au coucher, pendant un mois.
  6. Infusion de calendula. Pour le préparer, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe de souci à préparer dans un verre d’eau bouillante. Laissez-le dessiner pendant 25-30 minutes. Prendre 100 ml par jour pendant un mois.
  7. Bains à base d'aiguilles de poivron rouge et de pin. Pour préparer un tel bain, il vous faut 500 grammes. faire bouillir les aiguilles dans trois litres d'eau pendant 30 minutes. Une fois le bouillon refroidi, ajoutez 2 c. cuillères de poivron rouge, pré-moudre. Ajoutez ensuite de l’eau pas trop chaude à cette solution et laissez-y tremper les pieds pendant environ 20-30 minutes. Cette procédure peut être effectuée quotidiennement.

Une autre méthode très efficace de traitement national est la suivante: il est nécessaire de piétiner les jeunes orties pieds nus.

Toutes ces méthodes de traitement de la médecine traditionnelle ne donneront des résultats positifs que si elles sont utilisées en complément du traitement principal.

Conséquences possibles et complications de la neuropathie des membres inférieurs

Cette maladie peut affecter gravement la santé humaine.

Les conséquences négatives et les complications comprennent:

  1. Troubles sensibles. Ils surviennent si les fibres nerveuses sensorielles sont endommagées. Manifesté sous la forme de:
  • la présence de douleur intense dans la région du nerf touché, qui tirent dans la nature;
  • l'apparition de sensations désagréables, rappelant la présence d'un corps étranger sous la peau, qui dérangent en permanence, tant au repos qu'en mouvement;
  • perte de certains types de sensibilité, par exemple l'impossibilité de distinguer le chaud du froid ou de sentir la surface sous vos pieds.
  1. Changements végétatifs-trophiques. Apparaissent en raison de la défaite des fibres végétatives qui font partie du nerf. Ces dommages entraînent des conséquences telles que:
  • sécheresse et amincissement de la peau;
  • perte de cheveux;
  • la formation de taches de vieillesse sur la peau;
  • violation des glandes sudoripares;
  • blessures non guérir, coupures, avec suppuration supplémentaire et gangrène des extrémités.
  1. Troubles du mouvement. Apparaissent en raison de dommages aux fibres du moteur (moteur). De tels changements entraînent les conséquences suivantes:
  • genou réduit et réflexe d'Achille;
  • l'apparition de crampes et de spasmes musculaires;
  • faiblesse musculaire et perte musculaire, entraînant une invalidité.

Prévention de ce processus pathologique

Afin de prévenir le développement de cette maladie, il est nécessaire de suivre un certain nombre de prescriptions et de recommandations qui préviendront contre l’apparition de troubles du système nerveux périphérique.

Observez les mesures suivantes:

  • ne consommez pas de boissons alcoolisées;
  • lorsque vous travaillez avec des substances toxiques, utilisez des médicaments protecteurs pour éviter leur pénétration dans le corps;
  • contrôler la qualité des produits consommés pour éviter leur empoisonnement;
  • ne pas utiliser de médicaments pour une bonne raison, pour surveiller leur posologie;
  • avec des maladies virales et infectieuses à suivre un traitement en temps opportun;
  • utiliser des produits de soin de la peau fiables et de haute qualité (crèmes nourrissantes et hydratantes);
  • ne pratiquez pas la marche pieds nus sur le sol pour éviter des dommages mécaniques au pied;
  • portez des chaussures confortables, à la taille de vos pieds, en matériaux naturels;
  • prévenir l’apparition d’un excès de poids ou, s’il en existe un, prendre des mesures pour le réduire;
  • contrôler la pression artérielle, prendre les mesures nécessaires pour réduire ou augmenter son taux;
  • surveiller l'état et l'hygiène de leurs pieds afin de prévenir l'hypothermie des membres inférieurs;
  • menez une vie saine et active, recommandez une gymnastique quotidienne de 20 minutes ou assistez à des activités sportives.

Sous réserve des dispositions ci-dessus, le risque de contracter cette maladie est minime.

Neuropathie des membres inférieurs: causes, symptômes, traitement traditionnel et à domicile

L'ensemble complexe de symptômes de neuropathie des membres inférieurs apparaît dans le contexte de l'évolution de diverses pathologies. Les troubles sensibles, la faiblesse du tissu musculaire et d'autres anomalies des jambes sont diagnostiqués. Les formes lancées de neuropathie du pied peuvent provoquer le développement d'une gangrène et d'autres complications graves. Il existe plusieurs approches pour traiter cette maladie. La méthode de traitement est choisie en fonction des caractéristiques du facteur provoquant.

Comment survient la maladie?

Ce type de neuropathie est causé par une lésion des nerfs périphériques du membre inférieur. Cette condition se manifeste sous la forme de troubles du mouvement végétatifs-trophiques. Avec la défaite du système nerveux (un ou plusieurs nerfs) dans ses éléments structurels (fibres) développent des processus dégénératifs causés par un apport insuffisant en nutriments. Le résultat est une aggravation de l'innervation des membres inférieurs.

Les modifications dégénératives des fibres individuelles dans la composition du nerf au fil du temps provoquent le développement du processus inflammatoire dans les tissus locaux.

La nature des violations de l'innervation détermine le schéma du nerf et la localisation de la zone touchée. Et l'intensité des symptômes généraux de la neuropathie dépend des caractéristiques et des causes de la maladie.

Classification

La neuropathie périphérique des extrémités est classée en fonction de la nature du flux, des causes de la localisation du processus pathologique. Selon la nature du flux, on distingue les formes suivantes:

Selon les causes, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  1. Inflammatoire. Développe sur le fond des lésions inflammatoires des fibres nerveuses.
  2. Toxique. Se produit en raison de l'administration aiguë du corps par des substances cancérigènes et autres substances dangereuses.
  3. Allergique. Formé par contact avec des allergènes.
  4. Traumatique. Développé avec des dommages mécaniques aux extrémités inférieures.
  5. Neuropathie axonale des membres inférieurs. Caractérisé par la destruction du cylindre axial d'un nerf séparé.
  6. Démyélinisante. Le cours de la neuropathie est dû à la destruction de la gaine de myéline qui recouvre le nerf.

Selon la localisation du processus inflammatoire, la neuropathie est classée en distal (les symptômes apparaissent dans des zones distinctes) et en proximal. En outre, la gradation de l'état pathologique est effectuée en fonction des caractéristiques des symptômes généraux. Sur cette base, on distingue les formes suivantes:

  • sensoriel (douleur, troubles sensoriels);
  • moteur (troubles du mouvement);
  • végétatif (troubles végétatifs et trophiques).

Une forme mixte de neuropathie, caractérisée par des signes de troubles sensoriels, moteurs et autonomes, est diagnostiquée chez la plupart des patients.

Causes de la neuropathie des membres inférieurs

La neuropathie des membres inférieurs se développe sous l'action des facteurs suivants:

  • troubles métaboliques (diabète sucré, insuffisance rénale, dysfonctionnement de la thyroïde);
  • intoxication toxique du corps (aiguë ou chronique);
  • dommages mécaniques aux tissus des membres inférieurs;
  • carence aiguë en vitamines;
  • utilisation à long terme d'un certain nombre de médicaments;
  • infection infection, qui est principalement généralisée (diphtérie, VIH et autres);
  • pathologies auto-immunes;
  • prédisposition génétique à certaines maladies.

Il est également possible de développer des processus pathologiques dans les fibres nerveuses sur fond de surfusion du corps ou dus à des troubles circulatoires.

Les symptômes

Les symptômes de neuropathie périphérique des membres inférieurs apparaissent différemment. Comme mentionné ci-dessus, le tableau clinique de ces troubles est caractérisé par des troubles sensibles, moteurs ou végétatifs-trophiques. Les manifestations sensibles de l'état pathologique sont diagnostiquées chez la plupart des patients, ce qui est causé par une violation de la conduction nerveuse.

La nature des symptômes généraux des lésions à la jambe dépend des causes de la maladie, qui déterminent non seulement l'intensité de la neuropathie, mais également les types de troubles.

Cela est dû au fait que certaines maladies (en particulier systémiques ou auto-immunes) affectent la plupart des fibres nerveuses, tandis que les lésions de tissus individuels sont perturbées. Les dommages mécaniques n'affectent qu'un seul membre (plus précisément un membre endommagé).

Troubles Sensibles

Les signes d'une forme sensible de neuropathie des membres inférieurs sont dus à une lésion des fibres responsables de la perception sensorielle. Ce type de trouble se caractérise principalement par la douleur, qui est douloureuse ou douloureuse. La localisation de ce symptôme est déterminée par le déroulement du mouvement du nerf.

Cette forme de neuropathie se manifeste également sous la forme d'autres troubles sensibles, qui peuvent être indiqués par les symptômes suivants:

  • chair de poule;
  • se sentir comme un objet étranger sous la peau;
  • se sentir comme des insectes traversant le corps et d'autres phénomènes similaires.

Les changements sensoriels ci-dessus dans les membres inférieurs sont persistants et se manifestent à la fois au repos et en mouvement. À cause de ces troubles, les patients développent parfois des troubles mentaux. En particulier, une dépression peut survenir.

Parmi les symptômes probables d'une forme sensible de névralgie figurent les troubles suivants:

  • incapacité à reconnaître le froid et le chaud;
  • augmentation ou diminution du seuil de douleur;
  • diminution de la sensibilité jusqu'à un engourdissement complet.

Dans le contexte des pathologies considérées, la sensibilité de certaines sections de la plante des membres inférieurs est perturbée. En conséquence, en raison de l'incapacité du cerveau à reconnaître la surface sur laquelle une personne se promène. En conséquence, les patients perdent souvent l'équilibre et tombent.

Troubles du mouvement

Troubles du mouvement causés par des lésions des fibres motrices se manifestant par une réduction des réflexes musculaires des membres inférieurs (généralement dans la région du tendon d’Achille et du genou).

Cette violation ne provoque pas de changements prononcés dans l'état du patient et n'est diagnostiquée que par un neurologue.

Dans le même temps, une diminution des réflexes musculaires est constatée au stade initial du développement de la neuropathie, lorsque les mesures visant à rétablir la conduction nerveuse conduisent à la guérison complète du patient.

Au cours du processus pathologique dans les jambes sont marqués:

Le dernier symptôme apparaît au cours du mouvement du nerf touché. Au début, la faiblesse musculaire se manifeste après un exercice au repos. À l'avenir, le symptôme devient permanent. Dans les cas avancés, en raison d'une faiblesse musculaire, le patient perd la capacité de marcher et de faire des mouvements avec ses jambes.

Dans les derniers stades de la neuropathie, se développe une atrophie musculaire qui se manifeste par un amincissement des membres inférieurs. Cette étape est lente. L'atrophie musculaire devient perceptible quelques mois ou années après le début du processus.

Changements végétatifs-trophiques

La névralgie végétative de la jambe se manifeste par les symptômes suivants:

  • amincissement et drainage de la peau;
  • calvitie des membres;
  • la formation de taches de vieillesse;
  • transpiration accrue;
  • cicatrisation prolongée de la plaie;
  • suppuration des plaies ouvertes;
  • gonflement.

Dans les cas extrêmes, le développement de troubles trophiques conduit à la gangrène.

Diagnostics

Si vous suspectez une lésion nerveuse, vous devez écrire à un neurologue pour obtenir un diagnostic complet. C'est ce médecin qui traite la neuropathie des membres inférieurs. Un diagnostic préliminaire est établi sur la base des résultats d'un examen externe et d'une évaluation des réflexes du pied.

L'électroneuromyographie des membres inférieurs aide à compléter le tableau clinique. Cette méthode d’examen permet de déterminer la localisation des fibres touchées. Si nécessaire, en plus de l'électroneuromyographie, une échographie des nerfs périphériques est prescrite.

Une fois ces procédures et diagnostics terminés, des mesures sont prises pour déterminer la cause du développement de la neuropathie des membres inférieurs. Pour ce faire, appliquez:

  • recueil d'informations sur la présence de pathologies associées;
  • tests sanguins généraux et biochimiques;
  • Échographie des organes internes;
  • ponction rachidienne et autres techniques.

Si nécessaire, le patient devra s’adresser à d’autres spécialistes capables d’identifier le facteur causal.

Méthodes de traitement

Puisqu'il est nécessaire de traiter la neuropathie des jambes ainsi que les maladies qui ont provoqué des modifications destructrices des fibres, la sélection des médicaments est effectuée en tenant compte des causes de la maladie. Dans ce cas, le traitement de ces violations repose sur des mesures ayant les objectifs suivants:

  • réparer les lésions tissulaires et la conduction nerveuse;
  • normalisation de la circulation sanguine dans la zone touchée;
  • réduction de l'intensité des symptômes généraux;
  • accélération des processus métaboliques;
  • restauration des fonctions des jambes.

Ces objectifs sont atteints principalement par la pharmacothérapie.

Une intervention chirurgicale est indiquée dans les cas où des troubles moteurs ou autres surviennent lors de la compression du tissu nerveux (hernie, tumeur, etc.).

Traitement médicamenteux

La neuropathie des jambes est traitée avec des médicaments vasoactifs qui restaurent la nutrition des fibres endommagées:

  • acide nicotinique;
  • "Vazonite";
  • L'émoxipine;
  • Instenon et autres.

En même temps que les médicaments vasoactifs, des médicaments ayant des propriétés antioxydantes sont souvent utilisés:

  • la vitamine E;
  • préparations d'acide thioctique;
  • Mexidol.

En raison du développement d'une neuropathie sensorielle des membres inférieurs due à une violation de la conduction nerveuse, les vitamines B1, B6 et B12 sont utilisées pour le traitement. Les médicaments de ce groupe stimulent la guérison des fibres endommagées.

Des médicaments anticholinestérases sont utilisés dans le traitement afin d’accroître le taux de transmission de l’impulsion.

La plupart des traitements sont effectués à l’aide d’Ipidacrine, car ce médicament est compatible avec les antioxydants, les vitamines du groupe B et les agents vasoactifs.

Ce médicament aide à rétablir la sensibilité dans la zone touchée et à éliminer la faiblesse musculaire.

Dans le syndrome douloureux sévère, caractéristique des stades avancés de la maladie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits:

En cas de troubles mineurs dans le traitement de la neuropathie des membres inférieurs, des médicaments anesthésiques locaux sont utilisés:

En fonction de la nature de la manifestation du syndrome douloureux et des caractéristiques du facteur causal, le traitement de la neuropathie est complété par des antidépresseurs, des anticonvulsivants et des médicaments à action narcotique. Ces derniers sont principalement prescrits dans les cas avancés de lésions systémiques du corps (diabète, maladies auto-immunes). Les relaxants musculaires sont recommandés pour les spasmes musculaires prononcés.

Après la chimiothérapie, le traitement de la neuropathie est complété par des médicaments qui restaurent l'état général du patient.

Traitements de physiothérapie

En raison du fait que l'inflammation des terminaisons nerveuses conduit souvent à une névrite des membres inférieurs, le massage est souvent utilisé dans le traitement de tels troubles. Avec cette procédure, le flux sanguin dans la zone touchée est amélioré. Grâce à la massothérapie, l'inflammation des terminaisons nerveuses des membres est réduite. L'acupuncture a un effet similaire.

Selon la nature des troubles, la thérapie magnétique, l’électrophorèse et la thérapie par la boue sont également utilisées dans le cadre de la thérapie par neuropathie.

Traitement à domicile

Avec la mononévrite des membres inférieurs, un traitement à domicile est possible. Cependant, il est recommandé de coordonner les méthodes de traitement choisies avec un médecin.

Le traitement des remèdes populaires est effectué à l'aide de:

  1. Des oeufs et du miel. Pour les moyens de cuisson, il faudra 4 c. huile d'olive et 1 jaune vif. Les deux ingrédients sont mélangés et fouettés dans un mélangeur. Dans la composition résultante, on ajoute ensuite 2 c. miel et 100 ml de jus de carotte frais. Il est recommandé d’utiliser cet outil 2 fois par jour avant les repas.
  2. Fenugrec Pour la médecine, il faudra 6 c. plantes à graines et 2 c. feuilles de laurier pré-broyées. La composition est remplie d'un litre d'eau bouillante et infusée dans un thermos pendant deux heures. Le produit résultant doit être consommé pendant la journée.
  3. Solution saline. Le médicament se compose de 200 g de sel et de 2/3 de tasse de vinaigre à 9% mélangés à un demi-seau d'eau. Dans la solution résultante, il est nécessaire de maintenir les jambes pendant 20 minutes. La procédure doit être répétée quotidiennement pendant un mois.
  4. Compresse d'argile. Pour le préparer, vous devez prendre 150 g d’argile bleue ou verte et le diluer dans de l’eau pour obtenir un état crémeux. Le mélange est ensuite appliqué sur la zone à problèmes et conservé jusqu'à ce qu'il sèche complètement.
  5. Huile de camphre. Il est nécessaire de le frotter avec des mouvements de massage dans la zone de localisation du syndrome douloureux. Après l'absorption complète de l'huile, la peau doit être traitée avec de l'alcool pur et fermée avec un matériau chaud. La procédure est recommandée au coucher pendant un mois.

Si la neuropathie est causée par une inflammation des tissus, il est nécessaire de boire une infusion de calendula quotidiennement (2 cuillerées à soupe de plantes par tasse d’eau bouillante).

Une méthode efficace consiste à marcher pieds nus sur les jeunes pousses d’ortie.

Thérapie par l'exercice complexe

La gymnastique aide à restaurer la fonction motrice des jambes dans la neuropathie des membres inférieurs. Un ensemble d'exercices est sélectionné en fonction des caractéristiques d'un cas particulier.

Pour ce faire, vous devez effectuer les étapes suivantes:

  • pliez et dépliez les doigts;
  • faire des mouvements circulaires avec les pieds;
  • les orteils;
  • marcher à l'extérieur et à l'intérieur des pieds;
  • masser chaque doigt.

La thérapie par l'exercice pour la neuropathie des membres inférieurs contribue à réduire le risque de complications.Pour que les résultats soient visibles, il est recommandé de faire de l'exercice quotidiennement. En cas de douleur aiguë, la charge devrait cesser.

Effets possibles et prévention

La neuropathie des jambes provoque diverses complications. Fondamentalement, les dommages aux nerfs des membres inférieurs provoquent une douleur persistante et une sensibilité réduite au cours du mouvement des fibres. Avec les perturbations végétatives, les plaies ouvertes guérissent longtemps. En conséquence, le risque d'infection secondaire est augmenté, ce qui contribue à la mort des terminaisons nerveuses et des tissus.

Avec la neuropathie des membres inférieurs et supérieurs, les fibres musculaires s’atrophient progressivement, ce qui perturbe la mobilité des bras et des jambes. Dans les cas avancés, le patient devient invalide, car ce processus est irréversible.

La prévention de la neuropathie implique une approche intégrée, dans laquelle il est nécessaire:

  • arrêter de fumer et de l'alcool;
  • porter des chaussures confortables;
  • observer le dosage des médicaments prescrits;
  • traiter en temps opportun les pathologies inflammatoires et systémiques;
  • éviter l'obésité et l'hypothermie.

Aux fins de la prophylaxie, il est recommandé d’examiner un neurologue avec une certaine fréquence. Cela est particulièrement vrai pour les personnes souvent blessées.