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Symptômes et méthodes de traitement des engelures aux mains et aux doigts

Chaque hiver, lorsque la température de l'air tombe en dessous de zéro, les personnes atteintes de gelure commencent à entrer dans les hôpitaux. Les parties périphériques du corps sont toujours les premières à souffrir: nez, oreilles, pieds, mains et doigts. L’étendue des dégâts et la rapidité des premiers secours dépendent du rétablissement de la fonctionnalité de l’organe. Dans cet article, nous verrons comment faire face aux engelures des mains et des doigts, l'une des blessures les plus courantes.

Causes et conditions des brosses contre les engelures

Les engelures sont un type de blessure par le froid, sa forme locale. Le plus souvent, la lésion se développe lorsqu'elle est exposée à l'air froid, bien qu'il existe d'autres options: contact avec la neige et la glace, eau, métal.

L’exposition au froid est parfois aggravée par les circonstances suivantes:

  • Troubles de la circulation sanguine périphérique dus à des maladies cardiovasculaires, au diabète, etc.
  • Vibration, maladie, ostéochondrose, polyneuropathie, syndrome de Raynaud. Ces pathologies entraînent une altération de la conduction des signaux nerveux, de sorte qu'une personne ne sent pas qu'elle s'est déjà gelée les doigts;
  • Consommation d'alcool. Sous son influence, les vaisseaux se dilatent, le corps perd rapidement de la chaleur. En outre, une personne n’évalue pas correctement l’environnement;
  • Porter des vêtements mouillés (gants, mitaines), transpiration excessive. L'eau s'évaporant refroidit la peau;
  • L'imperfection du système de thermorégulation chez les jeunes enfants - ce sont les plus faciles à se blesser;
  • La combinaison du refroidissement et de la perte de sang (par exemple, un accident en hiver).

Prédispose aux engelures des doigts de leurs caractéristiques anatomiques - une fine couche de muscle et de tissu adipeux, n'empêchant presque pas la perte de chaleur à travers la peau.

Premiers signes d'engelure

Il faut être attentif à ses propres sentiments par temps froid, afin de ne pas rater le début de l'hypothermie et, plus souvent, de contrôler l'état de vos mains lorsque vous marchez avec votre bébé, une personne très âgée.

Au début de la gelure, les doigts indiquent les signes suivants:

  • Pâleur, marbrure de la peau;
  • Peau froide;
  • Difficulté à faire fléchir les articulations;
  • Sensation de picotement, de brûlure, de douleur dans les doigts;
  • Sensation de perte partielle de sensation.

Si vous constatez les premiers signes de gel, commencez immédiatement à vous réchauffer les doigts.

Il est préférable de passer immédiatement dans une pièce chaude après avoir placé la brosse sous le vêtement plus près du corps - détachez partiellement le vêtement de dessus et appuyez dessus contre le ventre, les aisselles. Il est recommandé de serrer / desserrer avec les doigts et de bouger activement.

Degrés d'engelures

L'étendue de la lésion dépend de la profondeur de congélation des doigts. Le processus avance rapidement, vous ne pouvez donc pas perdre de temps.

La première étape est la lésion de la couche cornée et granuleuse de l'épiderme. Après réchauffement, la peau récupère rapidement et sans conséquences.

La deuxième étape - la défaite à la couche papillaire de l'épiderme. Dans ce cas, des vésicules remplies de liquide se forment. La guérison prend plus de temps, des bandages, un traitement spécial sera nécessaire.

La troisième étape - la défaite de la graisse sous-cutanée (mal développée sur les mains) à la profondeur. C'est une blessure grave, elle ne peut pas être complètement guérie. Les conséquences demeurent pour la vie - cicatrices, troubles du mouvement, déformations des doigts, contractures, violations de la sensibilité tactile.

La quatrième étape - la défaite de tous les tissus mous à l'os, cessation complète de la circulation sanguine, nécrose. Le traumatisme se termine par l'amputation des tissus morts: ils ne peuvent être rétablis par aucune méthode conservatrice.

Symptômes cliniques de gelure

Les manifestations de gelures sont causées par le degré de lésion tissulaire:

1 degré. Engourdissement et pâleur de la peau, perte de sensibilité des doigts. Après réchauffement, une enflure grave apparaît. Les doigts sont bleu violet, rouge violacé, la peau est chaude. Sentent des picotements, des démangeaisons, des brûlures. Plus tard, la couche supérieure de la peau est décollée. Après qu'une personne ait gelé ses mains, sa sensibilité au froid dure toute une vie.

2 degrés. Une personne ne sent pas les doigts, même fortement pressée, ne peut pas les déplacer. La peau est bleue, glacée au toucher. Plus tard, il exfolie avec la formation de bulles. Leur contenu est liquide, parfois gélatineux, jaunâtre ou rougeâtre. Lors du réchauffement, douleur insupportable nécessitant des analgésiques. Parfois, ils s'en vont, mais ensuite les ongles repoussent.

3 degrés. Des zones de nécrose de couleur foncée apparaissent sur le bout des doigts - bleu jaunâtre, grisâtre. Dans les bulles, contenu sanglant visible dû à la rupture des capillaires. Les jambes vont et ne se développent plus. Les ongles survivants poussent mal. Des ampoules éclatantes enflammées, souvent accompagnées d'une infection purulente.

4 degrés. La gangrène sèche se développe - les mains gelées momifient, se ratatinent, virent au noir. Dans d'autres cas, une gangrène humide est possible (en raison de l'ajout d'une infection) - le pinceau gonfle de façon spectaculaire, devient bleu-verdâtre-noir, dégage une odeur putride.

Dans le processus de gelure, il y a deux périodes: pré-réactif et réactif. La première se caractérise par un fort spasme des vaisseaux sanguins, ce qui perturbe l'apport d'oxygène aux tissus (se gelant).

La seconde est la période après réchauffement des doigts. Elle se caractérise par une inflammation, une douleur intense, une intoxication du corps due à des produits toxiques de dégradation des tissus qui pénètrent dans le sang et un risque d'infection.

Règles de secourisme

Si une personne a légèrement gelé les doigts, elle peut s’aider. Pour ce faire, allez dans une pièce chaude, changez de vêtements froids en vêtements chauds et secs, buvez une boisson chaude.

Puis réchauffez les mains dans une bassine d'eau à 20 ° C, en élevant la température à 40 ° C pendant 40 minutes. Si cela n’est pas possible, doucement, avec un léger mouvement, frottez les doigts des extrémités à la base avec un chiffon en laine, puis enveloppez le tout de chaleur. Si vos doigts vous font très mal, prenez un comprimé d’aspirine / analgine et deux comprimés sans shpa / papavérine.

Le critère de succès de l'assistance: le membre est devenu chaud, la sensibilité de la peau et la mobilité des doigts sont revenues.

Aux étapes 2 à 4, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou emmener la victime à l'hôpital dès que possible.

Vous ne pouvez pas faire face à une blessure vous-même!

Avant l'arrivée des médecins - réchauffer la personne, l'envelopper et lui donner une boisson chaude. Appliquez un bandage isolant sur vos mains: une couche de bandage, une épaisse couche de coton, à nouveau une couche de bandage, sur le dessus - feuille, toile cirée, sac. Immobilisez le membre blessé, fixé au contreplaqué, à la planche, au carton. Donner des analgésiques.

Quoi ne pas faire

Lorsque les engelures sont importantes pour ne pas aggraver la situation, donner de l'aide de manière incorrecte.

  • Frottez la peau avec de la neige;
  • Réchauffez-vous près du feu (cuisinière, cheminée), appuyez-vous contre des objets chauds;
  • Mettre vos mains immédiatement dans de l'eau chaude;
  • Frotter avec la graisse (alcool, huiles essentielles). En général, masser le membre n'est autorisé que lorsque le premier degré d'engelures.
  • Prendre de l'alcool "pour se réchauffer".

Méthodes de traitement des engelures

Dans la première ou la deuxième étape, le traitement est conservateur. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • Analgésiques (kétorolac, nimésulide, naproxène, etc.). Sont pris par voie orale ou intramusculaire.
  • Antispasmodiques (papavérine, drotavérine, etc.). Aussi donné en pilules ou en injections. Développer les capillaires, améliorant la microcirculation dans les tissus.
  • Antihistaminiques (chloropyramine, cétirizine, etc.) - soulagent l'inflammation et les brûlures de la peau, réduisent les poches.
  • Remèdes locaux: onguents et crèmes pour la guérison de la peau (Rescuer balsam de gelures, Bepanten, D-Panthénol, etc.).
  • Préparations antiseptiques pour le traitement des papillons enflammés (pommade à la tétracycline, Levomekol, baume de Shostakovsky, etc.).

Lorsque les engelures du premier degré de la période de récupération d'environ une semaine, le traitement a lieu à la maison.

Au deuxième degré, les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies chroniques graves sont hospitalisés, le reste étant dû aux circonstances.

À 3-4 degrés, une intervention chirurgicale est nécessaire - excision d'un tissu nécrotique, traitement d'une infection adhérente.

Méthodes traditionnelles de traitement

Pour traiter les engelures 1-2 degrés, vous pouvez également utiliser des remèdes populaires:

  • Bains de décoction d'herbes (camomille, calendula, écorce de chêne). Réduire l'inflammation et les démangeaisons;
  • Bains avec une solution de fécule de pomme de terre (1 c. À thé. 200 ml d’eau). Ramollir la peau, soulager les irritations, peeling.
  • Huile d'argousier - la peau enduite d'accélération de la régénération 3 à 5 fois par jour est possible sous un bandage;
  • Compresse au jus d'aloès - procure un effet régénérant et anti-inflammatoire.

Conclusion

Les engelures ne sont pas moins dangereuses qu'une brûlure et ont de graves conséquences. Il est important de respecter les règles de sécurité lorsque vous êtes dans la rue par temps glacial. Si vos mains sont engourdies, réchauffez-les immédiatement. Laissé sans doigts - les principaux organes de manipulation, une personne se transforme en une personne handicapée sans défense, tombant de la vie active.

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Les médecins considèrent les engelures comme un traumatisme. Mais, contrairement aux autres blessures, les engelures peuvent ne pas être douloureuses ou ne pas être immédiatement visibles.

Les engelures aux orteils se produisent généralement en hiver, et le gel peut venir avec vos pieds très rusé.

Lorsqu'elle est gelée, une personne peut ne pas ressentir de douleur. Après tout, le froid est un excellent antidouleur!

Par conséquent, si vous marchez dans la rue en cas de gelée et que vous portez des chaussures étroites et peu chaudes, veillez à ne pas laisser les engelures aux doigts.

Traitement des orteils gelés

Le traitement dépend du stade de gelure.

La première étape du traitement n'est pas nécessaire, la peau est restaurée par elle-même.

Au deuxième degré, le chirurgien combustologue (spécialiste des brûlures et des engelures) ouvre les bulles. Les chimiologistes ne travaillent que dans les grands hôpitaux et les centres de traitement des grands brûlés. Les chirurgiens et les traumatologues traitent donc les engelures.

Il est nécessaire d’ouvrir les bulles correctement, en traitant la surface pour empêcher la pénétration de l’infection. Ensuite, une pommade antibactérienne est appliquée à la surface de la plaie, le plus souvent au Levomekol. Couvrez légèrement le couvercle avec un chiffon stérile.

Injections d'antibiotiques prescrites par voie intramusculaire. Une semaine plus tard, vous pouvez commencer la physiothérapie - radiation ultraviolette, thérapie UHF, darsonvalization.

Tout d'abord, supprimez les bulles et définissez les limites auxquelles la peau est morte. Ensuite, les bandages sont appliqués avec une solution hypertonique de chlorure de sodium. Le tissu mort est retiré tout au long de la première semaine de traitement. Après la guérison, la physiothérapie est également utilisée.

Elle n'est traitée que par l'ablation de tissus morts (en termes chirurgicaux - excision). Dans les cas extrêmes, seule l'amputation peut sauver la vie du patient.

Chaque personne devrait savoir quoi faire dans une situation de refroidissement excessif. Après tout, des problèmes peuvent arriver chez vos amis ou votre famille, vous devez pouvoir les aider.

Voyez comment cela se fait:

Les engelures aux jambes causent de graves dommages à la peau, au cartilage et même aux os, sous l’effet du froid. Le principal danger de cette maladie est qu’une personne ne remarque pas immédiatement que quelque chose ne va pas et commence un traitement, car le froid est un excellent anesthésique. Si le froid affecte les membres pendant longtemps, les chirurgiens n'ont parfois d'autre choix que d'amputer le membre blessé.

Le principal danger est qu’au début, le patient ne remarque pas les problèmes apparus. Le froid atténue la douleur, de sorte que certains patients admis à l'hôpital avec des engelures sont sûrs à 100% qu'ils ne sont que gelés.

La cause des engelures n’est peut-être pas seulement le froid, mais aussi des chaussures trop étroites serrant les orteils.

Les autres raisons pour lesquelles le patient devrait recevoir les premiers soins pour les engelures aux pieds sont les suivantes:

  • troubles hormonaux dans le corps;
  • facteur héréditaire;
  • troubles circulatoires, anémie;
  • mauvaise qualité ou nutrition insuffisante.

Les engelures aux pieds peuvent avoir divers signes, symptômes qui dépendent de la forme et du degré de lésions des membres.

Il existe 4 étapes de gelure:

Que faire quand les orteils sont gelés? Fournir les premiers soins au patient devrait être chaud, pas dans la rue. Au début, vous devez ramener le patient à la maison. La victime devrait recevoir des aliments chauds, ou du moins du bouillon de poulet. Offrir des boissons fortes est strictement interdit. De plus, ne laissez pas le patient fumer, car les vapeurs de tabac contractent les vaisseaux sanguins, ce qui signifie que la circulation sanguine ne pourra pas récupérer normalement.

Ensuite, vous devez évaluer le stade des lésions de la peau. Un engourdissement, une rougeur ou une légère douleur indiquent qu'une personne a le premier degré d'engelure.

Dans ce cas, vous devriez procéder comme suit lorsque vous avez les jambes gelées:

  • Les orteils réchauffent le souffle ou les mains.
  • Frottez-vous doucement les doigts, mais ne pétrissez pas intensément. Ne frottez pas avec de l'huile de massage, de la crème ou de l'alcool.
  • Versez de l'eau à la température ambiante dans un bassin et plongez les orteils puis les membres complètement. La douleur qui a surgi avec, témoigne que la circulation sanguine est rétablie progressivement.
  • Ajoutez progressivement de l'eau tiède au bassin, en augmentant la température à 40 degrés.
  • Enveloppez ensuite les orteils avec un bandage de gaze pour protéger la peau gelée des dommages mécaniques et des infections.
  • Le patient doit prendre une pilule de dipyrone ou d’aspirine, car les substances contenues dans ces médicaments restaurent la circulation sanguine et dilatent les vaisseaux sanguins. Ensuite, vous pouvez boire sans-shpu et aller au lit.
  • Le lendemain, il est conseillé de consulter un médecin, car un long séjour dans le froid peut provoquer un rhume.

Le traitement varie en fonction du stade de gelure des extrémités. Plus la pathologie est découverte rapidement, plus vite le traitement peut être effectué à domicile:

  1. Le premier degré de gelure, en principe, ne nécessite pas de traitement spécial. En deux ou trois jours, la peau va récupérer. Les antiseptiques sous forme de pommade ne sont prescrits que s’il ya des ulcères sur la peau.
  2. Si le patient a une deuxième phase de gelure, assurez-vous d’ouvrir les bulles avec du liquide. Ensuite, traiter les zones touchées avec de la pommade au Levomekol et appliquer un pansement stérile (à changer toutes les deux heures).
  3. Au troisième stade des engelures, le patient ne pourra pas effectuer les procédures de guérison par lui-même; Le médecin ouvrira les vésicules contenant le sang, puis retirera les zones mortes des tissus mous. Le pansement couvre le point sensible. Des procédures de physiothérapie sont prescrites au patient.
  4. Au quatrième stade, la peau morte est enlevée. Si des complications surviennent, une amputation peut être nécessaire.

Lorsque les orteils de gelure peuvent être appliqués pommade. Les pommades à base de graisses animales, de lait d'abeille, d'extraits de plantes, etc. ont fait leurs preuves.

Il existe de fausses recommandations concernant les premiers secours pour les engelures aux extrémités.

Il est interdit d'effectuer les actions suivantes:

  • Réchauffez vos orteils avec un feu ouvert, sur une cheminée ou un radiateur.
  • Frotter intensément les membres endommagés, en particulier lors de cloques ou de nécrose.
  • Plonger les membres dans de l'eau trop chaude.
  • Se frotter les orteils ou les mains avec de la neige. La saleté et les piquants de glace peuvent endommager la peau et, par conséquent, l’infection.
  • Vous ne pouvez pas déchirer les bulles de peau ou les percer.
  • La peau gelée ne peut pas être enduite d'alcool ou d'huile.
  • Si les engelures du deuxième degré et plus, consultez immédiatement un médecin.

Pour éviter les engelures, il est recommandé de prendre les mesures préventives suivantes:

  1. Procurez-vous des chaussures d’hiver dans un matériau de qualité naturelle.
  2. Il est recommandé d’acheter des chaussures d’hiver de taille supérieure à la place d’un espace vide.
  3. En hiver, porter des chaussures demi-saison ne peut pas.
  4. Les pieds dans les chaussures doivent être chauds et secs.
  5. Essayez de bouger vos orteils de temps en temps pour éviter de les laisser longtemps dans la même position.

En cas de faiblesse, de somnolence ou d’inconfort, dirigez-vous vers une pièce chaude. Prends soin de toi!

Les engelures entraînent de graves lésions cutanées, parfois cartilagineuses et osseuses, en raison de l'exposition au froid. Cela peut se produire en raison d'un séjour court ou long dans le froid, ainsi que par temps venteux et très humide.

Toute partie du corps peut être gelée si la personne porte des vêtements trop serrés ou trop humides, ainsi que sur la peau exposée (visage, oreilles, doigts, mains, mains, etc.).

Malgré le fait que généralement tout le monde choisit des chaussures chaudes pour de telles saisons, les engelures aux pieds ne sont pas rares. Cela se produit souvent si une personne met des chaussures mouillées, collantes, etc.

Pour éviter cela, il vaut la peine de choisir des bottes ou des bottes plus grandes que le pied afin que celui-ci puisse bouger et se sentir libre. Il est également conseillé de porter des chaussettes en laine résistantes à l'humidité.

Les engelures de la peau des pieds peuvent avoir des symptômes différents selon le degré et la forme de la lésion.

Il y a quatre étapes principales:

  1. Il se produit pendant un court séjour dans le froid et porte une forme légère. Habituellement, ses orteils et ses ongles sont touchés. Les tissus mous ne souffrent pratiquement pas. La peau devient pâle et devient rouge lorsqu'elle se réchauffe. Une personne ressent des picotements, des brûlures, des démangeaisons peuvent commencer.
  2. Plus dangereux et nécessite un traitement par un médecin. La personne est tourmentée par des brûlures, des douleurs, des picotements, des pincements. La peau acquiert une teinte bleue et forme de petites bulles remplies d'un liquide transparent.
  3. Déjà considéré comme critique. Les symptômes sont similaires, mais il ne forme pas de bulles, mais des vésicules remplies de liquide sanguinolent. Les tissus mous commencent à mourir. La peau a une teinte bleuâtre.
  4. Cela arrive très rarement. La peau prend une teinte marbrée, des bulles se forment avec un remplissage sanglant, commence une mort profonde de la peau. Commence souvent la destruction du tissu osseux, du cartilage et des ongles. Après cela, les ongles se déforment et se courbent, ils ne peuvent plus se développer. Commence également une hypothermie générale du corps.

Rappelez-vous que vous ne pouvez jamais exposer votre peau gelée à de brusques changements de température: frottement de neige, bain chaud, etc. ne peut que conduire à une aggravation de la situation. En outre, l'alcool ne va pas aider dans ce cas.

Lorsque le premier signe apparaît, il est nécessaire de quitter la rue dès que possible et de vous retrouver dans une pièce chaude. Il est important de retirer immédiatement vos chaussures et vos chaussettes. Les pieds doivent être frottés avec les mains ou un chiffon de laine douce, afin de ne pas endommager la peau et ne pas porter l'infection. Frotter avec de l'alcool éthylique ou de l'eau de Cologne peut aider.

Le patient doit recevoir une boisson chaude sans alcool (thé, lait chaud, cacao, bouillon de poulet, etc.)

Pour éviter l’empoisonnement du sang, prenez une préparation antiseptique. Ces mesures peuvent aider dans la première étape.

Si une personne a un diplôme de 2,3 ou 4, vous devez aller à l'hôpital et obtenir un traitement professionnel.

Comment traiter le médecin va prescrire. Quand la phase 1 aidera UHF, Electrosurveys, etc. également prescrit une pommade antiseptique.

A l'étape 2, les bulles sont ouvertes (mais il est strictement interdit de le faire soi-même). Les plaies sont traitées avec des agents antiseptiques, bandés. Il doit être changé toutes les 2 heures. Ensuite, effectuez des procédures physiothérapeutiques.

Aux stades 3 et 4, les zones mortes de la peau sont enlevées, ainsi que le traitement avec des agents antiseptiques. Si le cartilage et les os sont touchés, une amputation du membre peut être nécessaire.

À n'importe quel stade, une personne se voit attribuer un régime amélioré, prenant des vitamines. Aussi prescrit des somnifères et des médicaments pour maintenir le cœur.

Les conséquences des jambes gelées peuvent être très désagréables. Par exemple, un membre endommagé peut être amputé. La surfusion de tout l'organisme peut également commencer.

Peut également augmenter les frissons, l'hypertension, la transpiration des pieds. Parfois, les ongles cessent de pousser, les os s’atrophient. Une endartérite du membre inférieur peut se développer.

Gelure - blessure causée par une personne sous l'influence de basses températures. Les membres sont le plus souvent touchés et les engelures aux orteils et aux mains sont particulièrement fréquentes. En cas d'engelure, il y a violation de l'intégrité des tissus et, dans les cas graves, même des organes, ce qui peut avoir les conséquences les plus graves, voire la mort.

En règle générale, les engelures aux extrémités surviennent lorsqu'une personne est à une température inférieure à –5 degrés Celsius pendant une longue période, en particulier si une faible humidité est accompagnée d'une forte humidité et du vent. Les autres facteurs contribuant aux engelures sont les vêtements serrés, en particulier les chaussures, les sous-vêtements humides, la transpiration accrue (à cause de laquelle le linge devient humide), une faible immunité, ainsi que les maladies cardiaques et les insuffisances vasculaires. Comme le montre la pratique, les membres inférieurs subissent souvent des blessures lorsqu'ils sont gravement intoxiqués par l'alcool ou les drogues.

Malgré la gravité et la complexité de la blessure, les premiers signes de gelure sont très inexpressifs. Le plus souvent, lorsque le tissu est endommagé, une personne, même dans le froid, ne ressent qu'un léger picotement, une sensation de brûlure et n'y attache pas immédiatement de l'importance, perdant ainsi un temps précieux et aggravant la situation. Par conséquent, pendant la saison froide, il est nécessaire de faire très attention et de faire tout son possible pour ne pas trop refroidir le corps et, en cas de survenue des premiers signes d'engelure des membres inférieurs ou supérieurs, consulter immédiatement un médecin.

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Selon la façon dont les basses températures affectent le corps humain, le mécanisme de la blessure est différent. Ainsi, si la température de l'air est inférieure à moins 20 degrés Celsius, sous l'influence du froid, les cellules des tissus commencent à mourir: la peau, les tissus sous-cutanés, puis les organes internes, ce qui peut avoir les conséquences les plus déplorables. Si la température est supérieure à moins 20 degrés Celsius, les cellules ne meurent pas, mais les vaisseaux sont fortement rétrécis (un spasme se produit), ce qui perturbe la circulation sanguine et la nutrition normale des organes et des tissus. Les médecins distinguent 4 stades principaux (degrés) de gelure

La 1re année est la forme la plus facile. Les gelures 1 degré est caractérisé par:

  • peau pâle sur la zone touchée;
  • refroidissement des membres;
  • sensations de brûlure et de picotement;
  • léger engourdissement du membre possible.

Après réchauffement, le membre affecté rougit, devient œdémateux, la personne commence à ressentir de la douleur. Après quelques jours, la peau commence à se décoller. Si les membres gelés sont traités correctement, un rétablissement complet se produit en une semaine et la blessure n’entraîne aucune conséquence.

2 degrés surviennent, en règle générale, si une personne est sous l'influence de basses températures pendant une longue période. Dans ce cas, les principaux symptômes de la blessure: blanchiment et refroidissement du membre, perte de sensibilité. Après avoir réchauffé la zone touchée, la victime souffre beaucoup. 1-2 jours après la lésion, des vésicules à contenu séreux se forment dans la zone touchée.

En cas de gelure de quelque degré que ce soit, il est nécessaire de réchauffer la victime. Si vous commencez à traiter un membre à temps, une récupération complète interviendra dans les deux semaines.

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3 degrés. Ce stade de gelure se produit si une personne est dans le froid pendant une longue période de temps. Les premiers signes: blanchissement et apparition de cyanose sur le membre, perte totale de sensibilité. Lors du réchauffement, une personne ressent une très forte douleur. Des ampoules à contenu sanglant se forment sur la zone touchée. À ce stade, les cellules des tissus meurent, après quoi elles se cicatrisent et peuvent rester. En règle générale, pendant les engelures de ce stade, les plaques à ongles sont rejetées et ne peuvent repousser que si elles sont traitées de manière intensive. Il y a des cas fréquents où les ongles ne poussent pas après une gelure. La période de traitement et de réadaptation prend au moins un mois.

4 degrés. C'est la forme de blessure la plus grave, elle présente des signes particuliers. Les symptômes de gelure du 4ème degré comprennent des signes tels que la «couleur de marbre» ​​de la zone touchée et un gonflement très grave du membre. Si nous considérons les engelures des membres inférieurs, la lésion du 4ème degré est souvent combinée à des engelures des 3ème et 2ème degrés. C'est-à-dire que dans certaines parties moins endommagées du membre, des bulles apparaissent avec un contenu séreux et sanglant. Au même endroit, où les engelures sont les plus fortes, il n'y a pas de bulles. Dans ces zones, la nécrose de toutes les couches de tissus mous se produit, entraînant des lésions des articulations et même des os.

Le traitement des blessures au 4ème degré est particulièrement difficile: il faut beaucoup de temps aux membres gelés pour récupérer. Dans les cas graves, lorsque les tissus profonds sont morts dans une large zone des membres, ils ne peuvent pas être restaurés. Le plus souvent, les engelures du 4ème degré surviennent dans le contexte d'un refroidissement excessif général du corps. Symptômes de l'hypothermie générale: diminution de la température corporelle à 34 degrés et au-dessous, fréquence cardiaque à 60 battements par minute. La peau est pâle et froide au toucher, la respiration est rare (jusqu'à 10 fois par minute), difficile. Une personne se plaint de somnolence, elle peut avoir une violation de conscience. Il est nécessaire de poser un pansement stérile sur la zone endommagée et de transporter la victime à l'hôpital.

En cas de signes de blessures graves dues au froid, la victime doit recevoir une aide d'urgence - le retard peut lui coûter la vie.

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Que faire pour donner les premiers secours? Agissez en fonction du degré de blessure. Mais avant de décrire ce qu'il faut faire pour aider la victime souffrant d'hypothermie et de gelures, il convient de noter que ne pas faire.

Si une personne se plaint d'un fort syndrome de douleur, il lui est permis de ne pas lui donner de silos ni d'analgine. Si vous observez des symptômes d'hypothermie générale, vous pouvez mettre le patient dans un bain chaud (en augmentant progressivement la température de l'eau de 25 à 38 degrés), puis le réchauffer et lui donner du thé chaud.

Si une personne a un pouls rare, elle perd conscience - rien ne doit être fait seule, alors l'aide d'un spécialiste qualifié est nécessaire.

Les engelures aux jambes sont un grave problème pour une personne. Elles se produisent le plus souvent en hiver, bien que certains cas de lésions froides des membres inférieurs soient enregistrés au début du printemps et à la fin de l'automne à des températures nulles et même supérieures à zéro.

Quels sont les signes et l'étendue de ce problème? Comment traiter les jambes après les engelures? Quelle est la gravité des conséquences des engelures? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Les engelures aux pieds peuvent dépasser soudainement une personne. Souvent, la victime ne remarque pas les problèmes et les symptômes primaires pendant une longue période, ce qui la rend trop froide et subit des dommages plus importants dus au froid.

Les engelures sont souvent aggravées non seulement par les basses températures, mais également par les chaussures inappropriées: des produits trop étroits et étroits fabriqués à partir de matériaux de qualité médiocre gênent les mouvements du pied, provoquent une transpiration accrue, ce qui élimine la chaleur.

Les pantalons apportent leur contribution - légers et habillés pas en fonction de la météo.

N'oubliez pas que l'alcool - les boissons alcoolisées provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui catalyse le processus de refroidissement du corps et le développement d'engelures.

Le premier signe d’engelure est généralement considéré comme l’apparition d’une sensation de brûlure au niveau des doigts, des pieds et des pieds, accompagnée d’engourdissements et de picotements. À mesure que la situation s'aggrave, des démangeaisons et une douleur légère se développent, les muscles du mollet peuvent devenir contractés, la peau blanchir, puis se teinter de marbre.

En cas de gelure modérée ou grave, l'épithélium vire au bleu et même au noir, la sensibilité des membres inférieurs en général et des éléments des jambes en particulier disparaît complètement.

En médecine clinique interne, on utilise généralement la notation des degrés de dommages causés par le froid, corrélée à la fois à la surface et à la profondeur des engelures des membres inférieurs. Il y en a 4 au total et chacune se caractérise par sa propre symptomatologie, qui se forme à la fois immédiatement après la lésion froide et pendant le processus de réchauffement, lorsque le régime de température des jambes reprend ses valeurs habituelles.

  • Premier degré La forme de gelure la plus facile et relativement inoffensive. Avec les lésions froides de ce type, les orteils sont les premiers à souffrir, moins souvent les pieds - la sensibilité est perdue, des démangeaisons et un petit syndrome douloureux apparaissent. La peau des zones touchées est fraîche et pâle. Lors du réchauffement des membres inférieurs, une hyperémie prononcée et un petit œdème se développent à sa surface, et disparaissent 5 à 6 heures après la stabilisation de la température. Pendant 2-3 jours, l'épithélium peut se décoller. La période de récupération totale ne dépasse généralement pas 5 jours, les effets négatifs des engelures de 1 degré sont absents;
  • Deuxième degré La symptomatologie au début du développement de 2 degrés de gelure est identique à 1 type de lésion avec froid, mais la zone «capturée» est généralement plus large - le processus négatif s'étend aux chevilles, partiellement à la jambe et à la partie inférieure des muscles du mollet, la peau a une bille plutôt qu'une teinte blanchâtre. Dans le processus de réchauffement des membres inférieurs, il existe une forte hyperémie de l'épithélium, un syndrome douloureux modéré, la peau est recouverte de cloques à contenu transparent. La période de récupération complète prend environ 2 à 3 semaines, le pronostic est conditionnellement favorable;
  • Troisième degré Le degré de froid 3 degrés entraîne des risques pour la santé de la victime. Les tissus mous dans le processus de gelure engourdissent très rapidement et perdent la sensibilité. La peau prend une teinte bleuâtre profonde. Une détérioration significative des paramètres vitaux généraux est diagnostiquée - pouls, diminution de la pression artérielle, interruption de la respiration et apparition d'une perte de conscience. Dans le processus de réchauffement de la peau a une structure visuellement nécrotique, de grandes cloques avec des contenus sanglants sont formées sur eux. Lorsque l'épithélium se rétablit, l'épithélium se recouvre de cicatrices et de granulations, les plaques cornéennes des ongles souffrent beaucoup, la période de récupération totale peut aller jusqu'à 2 mois dans le cas d'un traitement conservateur bien effectué, le risque de complications est élevé;
  • Quatrième degré Le degré extrême de gelure est caractérisé par des lésions généralisées des jambes du type combiné (souvent 2-4 degrés sont combinés ensemble). La peau dans les endroits de gelure est presque noire, les tissus mous peuvent être détruits jusqu'à l'os. Dans certains cas, il existe une glaciation complète de localisations individuelles sur les extrémités inférieures. En cours de réchauffement, un œdème étendu se forme rapidement, accompagné d'un fort syndrome de douleur, la sensibilité de la peau est absente.

À propos du gel des mains peut être lu ici.

Les premiers soins en temps opportun peuvent réduire considérablement le risque de complications après une gelure et empêcher une nouvelle détérioration de la victime.

  • Déplacez la personne dans une pièce sèche et chaude. S'il est impossible de faire cela pour le moment, faites un feu, mais ne laissez pas la victime s'approcher trop près pour éviter un réchauffement rapide (la chaleur doit être ressentie mais pas la chaleur du feu);
  • Changer de vêtements Enlevez les chaussures froides et mouillées, les vêtements, les sous-vêtements et laissez sécher la victime;
  • Artificiellement chaud. Dans le cas d'une lésion de 1 degré, il est possible de réchauffer les jambes gelées. Cela doit être fait avec soin, en faisant un massage de toute la peau des membres inférieurs ou en frottant avec un tissu de laine naturelle et chaude;
  • Donne à manger et à boire. Si une personne est consciente et que son réflexe de déglutition n’est pas perturbé, donnez-lui une boisson chaude et de la nourriture. L'alcool et le café sont interdits.
  • Mis au lit. La victime est placée au lit sous une couverture chaude. Les membres inférieurs d'engelures doivent être surélevés au-dessus du corps, par exemple en étant couchés sur un oreiller.

Ci-dessus, les principales actions sont présentées dans le cas d'un degré de gelure. Si une personne a été diagnostiquée avec 2 ou 3 degrés d'affection avec le froid, elle ne peut pas être chauffée artificiellement, alors que souvent la nourriture et les boissons sont également interdites, surtout si une personne s'évanouit et est très faible.

Après le transport dans une pièce chaude et sèche et le changement de vêtements, il est nécessaire d'appliquer un bandage calorifuge constitué de couches de gaze et de coton sur les pieds affectés par le froid, puis de se coucher et d'appeler le médecin à la maison. Un traitement ambulatoire ou une hospitalisation peut être recommandé en fonction de son avis.

En cas de gelure de grade 4, toutes les procédures ci-dessus ne peuvent pas être effectuées - la victime doit être immédiatement emmenée à l'hôpital.

Le plus souvent, une personne est inconsciente, ses signes vitaux sont critiques. Il est nécessaire d'imposer aux membres affectés par le froid un bandage d'isolation thermique renforcé constitué de couches de gaze, de laine, de coton, de polyéthylène et d'autres matériaux de récupération: il peut ralentir le processus de réchauffement, ce qui ne peut être réalisé qu'à l'hôpital. La personne est transportée en position horizontale, si nécessaire, susceptible d'immobilisation.

Les procédures de traitement dépendent de manière significative du degré de gelure de la peau des jambes. Avec la blessure au froid la plus facile, suffisamment d'activités à la maison. Dans le cas de 2 à 4 degrés, le médecin traitant prescrit le schéma thérapeutique spécifique. Les actions typiques incluent:

  • Pharmacothérapie conservatrice. Analgésiques, antispasmodiques, angioprotecteurs, vasodilatateurs, anticoagulants, agents antiplaquettaires, médicaments cardiovasculaires, solutions de détoxication, antibiotiques et autres médicaments à vie;
  • Traitement du matériel. Appliquez un drainage sous vide, une oxygénation hyperbare, un blocage sympathique périneural, ainsi qu'une physiothérapie avancée - rayonnement infrarouge, UHF, électrophorèse, bio-galvanisation, ultrasons, etc.
  • Intervention chirurgicale. Il est généralement pratiqué aux stades 3 ou 4 de la gelure et vise à éliminer les foyers de gangrène, la résection du tissu nécrotique, la lutte contre la sepsie, l'insuffisance hépatique ou rénale, ainsi que d'autres complications graves menaçant la vie de la victime.

Les jambes avec des engelures moyennes et lourdes peuvent avoir un certain nombre de conséquences négatives. Les complications typiques incluent:

  • Les infections bactériennes secondaires qui se sont produites à l'arrière-plan de l'intégrité de la peau à la suite de gelures;
  • Troubles circulatoires aigus et chroniques;
  • Destruction irréversible d'une partie de la peau avec formation de cicatrices et de granulations, pour laquelle seule la chirurgie plastique est applicable;
  • Insuffisance rénale ou hépatique secondaire causée par l'état grave de la victime;
  • Les processus gangréneux avec nécrose massive des tissus mous, qui nécessitent l'amputation de parties des membres inférieurs;
  • La septicémie sanguine causée par l’effondrement du tissu nécrotique et l’infiltration de produits de ce processus pathologique dans la circulation sanguine principale;
  • Résultat fatal en l’absence de soins médicaux opportuns et qualifiés, ainsi que dans les cas de phase finale de gelure avec une chute des indicateurs vitaux au-dessous d’un niveau critique sur une longue période.

Maintenant, vous savez tout sur les engelures aux jambes et aux pieds, ainsi que sur ce qu'il faut faire et comment aider la victime.

L'article parle des symptômes de gelure dans les jambes. Les méthodes de diagnostic et de traitement sont décrites. Les engelures aux pieds sont un problème caractéristique de la saison froide. Cependant, des cas individuels de gelures se produisent au printemps et en automne.

La pathologie est caractérisée par la violation de l'intégrité de la peau et des muscles des membres sous l'influence de basses températures. Le traitement est effectué en fonction du degré de gelure.

Blessure par le froid - menace la santé et parfois la vie humaine

Raisons

Les engelures représentent une menace pour la santé et la vie des personnes.

Les raisons pour lesquelles cette condition survient peuvent être divisées en 3 groupes:

  1. Conditions météorologiques Le principal facteur dommageable des engelures est le froid. Le transfert de chaleur augmente avec une humidité élevée et des vents forts, et le risque d'engelures augmente plusieurs fois.
  2. Les chaussures Les chaussures serrées sont hors saison, avec des semelles basses conduisant au développement d'engelures. En raison des crampes, la circulation sanguine est perturbée et les jambes deviennent moins résistantes aux effets des basses températures.
  3. Les maladies. Les personnes atteintes de pathologies cardiovasculaires, endocriniennes ou tumorales sont beaucoup plus sensibles aux engelures qu’une santé absolue

Les engelures peuvent être causées par:

  • longue position forcée;
  • intoxication alcoolique;
  • blessures entraînant une perte de sang importante;

La combinaison de facteurs tels que le froid et une circulation sanguine altérée provoque le développement d'engelures des membres inférieurs.

En médecine moderne, il est courant de diviser 4 degrés de gelure, qui se caractérisent par la superficie et la profondeur des dommages subis par les membres inférieurs.

Tableau Symptômes de gelures, selon le degré:

La peau pâlit

Éraflures et ampoules sur la peau des jambes

Saignements cloques

C'est important! Il faut faire attention aux premiers signes de gelure - picotements, engourdissements, sensation de brûlure aux pieds et prendre les mesures nécessaires pour éviter des blessures graves.

Le diagnostic des engelures est basé sur un examen médical général. Le médecin découvre les symptômes, examine les membres affectés et détermine la gravité des dommages.

Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de mener des études cliniques supplémentaires, car les symptômes sont assez vifs. Dans certains cas, une échographie peut être réalisée pour déterminer l'état des organes internes et des analyses d'urine et de sang afin d'évaluer l'état général de la victime.

Comment traiter les jambes gelées? La tactique du traitement dépend de la gravité des dommages. L'hospitalisation doit être touchée avec 3-4 degrés de gelure.

Le traitement médical est effectué, le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Le traitement vise à rétablir la circulation sanguine et à préserver la viabilité des tissus affectés.

Que faire lorsque les jambes gelées en premier lieu?

Vous devez d’abord essayer de déterminer le degré de blessure. S'il s'agit d'une légère gelure, vous pouvez y faire face à la maison. Des degrés plus sévères nécessitent un traitement dans des établissements médicaux. Dans ces cas, il est nécessaire d'hospitaliser la victime.

Si l'on soupçonne une gelure, un certain nombre d'activités sont menées.

  1. Assurer la cessation de l'exposition au froid et au vent. Dans la rue, il est inutile d’aider, car dans ce cas, il ne sera plus possible d’éviter une nouvelle hypothermie et de rétablir la température normale dans les zones touchées.
  2. Restaurer la circulation sanguine. La victime doit se voir offrir du thé chaud et sucré, et se changer en chaussettes sèches et chauffées (sur la photo). Les jambes peuvent également être plongées dans de l'eau tiède, en augmentant progressivement sa température jusqu'à 40 *. Si la peau des jambes n’est pas endommagée et ne cloque pas, vous pouvez frotter doucement les membres avec un chiffon imbibé d’eau chaude.
  3. Surveiller l'état de la victime. Avant l’arrivée des spécialistes, surveillez la respiration, la température et le pouls.

C'est important! Il est formellement interdit de se frotter les pieds avec de la neige ou un chiffon grossier, de faire des bains de pieds à l'eau chaude, de les frotter avec des crèmes, des onguents, de l'alcool à friction. Vous ne pouvez pas offrir à la victime des boissons alcoolisées.

D'abord, il faut réchauffer la victime

Traitement principal

Si une personne a des engelures aux jambes, le traitement à domicile n'est possible qu'au premier degré. Dans les autres cas, vous devez contacter le centre médical. Pour un patient léger, la physiothérapie peut être prescrite au patient. En cas de présence de petits ulcères ou de vésicules sur la peau, des pansements antiseptiques sont fabriqués.

Si le patient a reçu un deuxième degré de gelure, le professionnel de la santé ouvre les ampoules, en retire le contenu et les tissus morts, un traitement antibiotique peut parfois être prescrit. Si un traitement conservateur des engelures des orteils et des pieds n'est pas possible, une intervention chirurgicale est effectuée.

Les remèdes populaires peuvent être utilisés avec le premier degré de gelure, ou en complément de la thérapie traditionnelle:

  1. Compresse de camomille pharmaceutique. Une cuillère à soupe de matières premières sèches versez un verre d'eau bouillante et insistez pendant une heure, contenant emballé avec une serviette. Humidifiez le tissu avec l'infusion et fixez-le à la zone endommagée. La camomille a des propriétés antibactériennes et cicatrisantes.
  2. Bain de pieds en décoction d'écorce de chêne. 500 grammes d'écorce cuisent une demi-heure dans trois litres d'eau. Cool à 37 *. Gardez le pied dans le bouillon jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement.
  3. Racine de gingembre la moitié de la taille d'un pouce à frotter, versez un demi-litre d'eau bouillante et laissez bouillir pendant 5 minutes. Laisser refroidir légèrement et ajouter du miel au goût. Buvez au lieu de thé. L'outil améliore la circulation sanguine dans les jambes.
  4. Boisson cicatrisante à base de baies de viorne. 2 cuillères à soupe de fruits secs, faites bouillir pendant 0,5 minute dans 0,5 litre d'eau et buvez une décoction toute la journée.

Les composants nécessaires peuvent être achetés à la pharmacie. Leur prix est disponible pour tout le monde.

Les plantes médicinales aident au traitement des engelures

Pronostic et prévention

Le pronostic est favorable après un dommage de 1 à 2 sévérité.

Les engelures des jambes de 3-4 degrés ont des effets négatifs:

  • infections bactériennes secondaires;
  • destruction irréversible de la peau;
  • troubles circulatoires aigus ou chroniques;
  • la gangrène;
  • amputation des membres;
  • septicémie sanguine;
  • issue fatale.

La prévention des engelures aux membres inférieurs inclut le port de chaussures chaudes et confortables et de chaussettes de laine pendant la saison froide, une alimentation rapide avec une proportion accrue de graisses et de glucides, le refus de boire de l'alcool avant de sortir. En cas de gel, il faut beaucoup bouger et souvent se réchauffer dans une pièce chaude.

Les engelures aux pieds - une conséquence de l'influence des basses températures et de la forte humidité sur eux. C’est l’une des blessures les plus fréquentes pendant la saison froide et elle peut toucher aussi bien les adultes que les enfants. Il est donc très important d’avoir une idée du degré de gelure et de pouvoir fournir les premiers secours aux victimes.

Je vis dans une région où les indicateurs d'air à basse température sont fréquents. Je voudrais savoir quoi faire après les pieds engelés?

Vyacheslav Z. 20 ans, Cherdyn

Puisque vous vivez dans la zone nord, vous savez probablement ce qu'il faut faire pour prévenir les engelures. Mais si tout cela se produisait et que vous ressentiez un malaise, manifesté par un engourdissement, des picotements, une sensation de brûlure, vous devez immédiatement vous rendre dans une pièce chauffée.

Enlever immédiatement les chaussures et les chaussettes froides et porter des chaussures chaudes. Vous pouvez vous réchauffer les pieds dans de l'eau à la température ambiante, boire des boissons chaudes et sucrées (sans alcool). Si vous remarquez l'apparition de cloques sur vos jambes, vous ressentez une détérioration de l'état général, vous devez immédiatement appeler une ambulance. L'auto-traitement dans ce cas peut avoir des conséquences tragiques.

Le fils de douze ans est venu de la patinoire et s'est plaint de ses pieds gelés. La peau des pieds était froide et pâle. Après que le bébé se soit réchauffé, la peau est devenue rose, mais un léger gonflement est apparu. Comment traiter dans cette situation?

Galina N. 35 ans, Ekaterinbourg

Dans ce cas, vous ne pouvez pas recourir à des soins médicaux. L'essentiel, au plus vite, de réchauffer les jambes et de rétablir la circulation sanguine. Donnez du thé chaud à l'enfant, puis essuyez vos pieds avec des lingettes humectées d'eau tiède. Faites un léger massage, mettez des chaussettes chaudes sur votre fils et mettez-le au lit.

Après un certain temps, le gonflement disparaît. Observez son état. S'il se plaint de douleurs aux extrémités, des cloques apparaissent sur la peau. Dans ce cas, il est préférable de montrer le fils au médecin.

Symptômes et traitement des orteils gelés

Les engelures aux orteils sont un problème humain typique en hiver, en particulier par temps très froid. Tous les groupes de population sont sujets à cette pathologie, alors que les conséquences négatives possibles des engelures dépendent fortement du degré de dommage causé par le froid.

Comment reconnaître cette condition? Quelles actions effectuer en tant que premier secours? Quelle est l'efficacité du traitement populaire contre les orteils gelés? Quelles sont les complications possibles des lésions froides? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Les principales causes et conditions pour les orteils gelés

Les principales causes et conditions contribuant au début du processus de gelure des orteils sont trois groupes principaux de caractéristiques:

  • Facteurs environnementaux. Tout d’abord, il s’agit de températures basses - plus le gel est fort, plus le risque de gelure est élevé. En outre, le vent et une humidité élevée, qui constituent les conditions préalables à un transfert de chaleur accru vers les membres et le corps, peuvent renforcer l’effet négatif;
  • Les chaussures Les chaussures serrées et inconfortables hors saison provoquent des engelures même à des températures pas trop basses;
  • Caractéristiques du corps. Une variété de pathologies, de maladies chroniques et de syndromes, allant de problèmes cardiovasculaires à des dysfonctionnements du système endocrinien, deviennent un facteur négatif supplémentaire qui augmente le risque d'engelures.

Premiers signes de doigts gelés

Les engelures sont un problème insidieux. Souvent, une personne ne la remarque pas pendant une longue période et est gravement blessée par le froid. Parfois, la pathologie est aggravée par la consommation d'alcool: les traditions nationales suggèrent de réchauffer l'hiver avec des boissons alcoolisées, qui ne produisent qu'un effet subjectif temporaire de la chaleur, mais en réalité, les vaisseaux se dilatent et la chaleur quitte le corps plus rapidement. En outre, une personne ivre en état d'intoxication grave ne peut évaluer correctement les risques et les degrés de gelure.

Les premiers signes d’une lésion par le froid sont une sensation de brûlure aux orteils, un léger picotement et un engourdissement. Après un certain temps, des démangeaisons et une légère douleur peuvent survenir.

La peau des doigts acquiert une couleur de marbre pâle dans le cas d'étapes de gelures légères. Avec une exposition plus longue et un effet négatif accru, la sensibilité disparaît complètement, la peau commence à virer au bleu.

L'étendue et les symptômes des orteils gelés

La médecine moderne identifie plusieurs classifications des orteils et du pouce gelés. La gradation à quatre niveaux la plus utilisée, identifiée par la profondeur de la lésion tissulaire.

  • 1 degré. Légère gelure, souvent après une courte exposition au froid. Beaucoup de gens ont fait face à ce problème sans même se douter que leurs doigts étaient gelés. Éléments des membres inférieurs dans le développement de la pathologie perdre de la sensibilité, des démangeaisons se produisent, le syndrome de la douleur faible L'épithélium est froid au toucher et pâle. En chauffant, les doigts deviennent rouges, un léger gonflement se forme et, au bout de quelques jours, la peau commence à se décoller. Le processus de récupération prend environ 5 jours et ne présente aucun danger pour le corps;
  • 2 degrés. Au deuxième degré d'engelure, les doigts des membres inférieurs sont exposés plus longtemps aux basses températures. La symptomatologie initiale de la pathologie coïncide avec le degré 1, cependant, les téguments deviennent bleuâtres et, après réchauffement des vésicules épithéliales à contenu transparent, le processus de guérison peut prendre jusqu'à 2 semaines;
  • 3 degrés. Avec le troisième degré de gelure formé certains risques pour la santé humaine. Une défaite froide peut capturer non seulement les doigts, mais également le pied, le tibia et d'autres éléments des membres inférieurs. La peau devient une nuance de marbre bleuâtre prononcée, perd rapidement la sensibilité des tissus mous dans la localisation de l'exposition à de basses températures. En plus des réactions locales, le pouls d'une personne est affaibli, sa pression artérielle diminue, il se sent somnolent et parfois confus. Au fur et à mesure que les zones touchées sont réchauffées, de grandes cloques recouvertes de liquide sanguinolent sur la peau, les tissus supérieurs disparaissent partiellement et le processus de guérison, qui dure au moins un mois, est accompagné de cicatrices, de la granulation et de possibles infections bactériennes secondaires;
  • 4 degrés. Les engelures extrêmes nécessitent une hospitalisation immédiate de la victime à l'hôpital. La peau des doigts noircit sans formation de cloques (elles apparaissent au-dessus du membre inférieur en cas de formes complexes d'engelures). Au cours du processus de réchauffement, une personne ressent une douleur très vive, un gonflement important se forme au site des engelures, la peau et les tissus mous sont susceptibles d'une nécrose étendue jusqu'à l'os.

Plus d'informations sur le degré de gelure peuvent être trouvées ici.

Premiers soins pour les orteils et le pouce engelés

Vous trouverez ci-dessous une liste de base des mesures d’intervention possibles en cas de gelure des pieds.

  1. Déplacez la victime dans la pièce. Il est nécessaire d’éliminer les principaux facteurs de gelure - exposition au froid, au vent, à une humidité élevée;
  2. Complet s'habiller. Après avoir été transportée dans une pièce chaude, une personne doit retirer ses chaussures, vêtements et sous-vêtements froids ou mouillés;
  3. Réchauffer les doigts. Il est recommandé d'appliquer en cas de 1 degré d'affection avec le froid. Les chilblains sont massés avec des mains chaudes, frottés avec un linge en laine. Vous pouvez également prendre un bain: versez de l'eau dans le réservoir à une température d'environ 25 degrés. Placez les membres inférieurs engelure là. Ajoutez de l'eau pendant une demi-heure en augmentant lentement le degré de chaleur de 25 à 40;
  4. Nourriture et boisson Donner à la victime comment manger et boire une boisson chaude (pas de l'alcool);
  5. Repos au lit Placez la victime au lit sous une couverture épaisse, placez sa jambe avec les doigts gelés sur l'oreiller de manière à ce qu'elle soit au-dessus du corps;
  6. Le pansement calorifuge. Il est recommandé de l'utiliser à 2 ou 3 degrés de gelure, lorsque le réchauffement direct est interdit. Le bandage isolant est constitué de couches de gaze et de coton.

La seule chose à faire est de mettre un bandage isolant thermique renforcé (gaze, coton, coton, coton, polyéthylène) pour empêcher le dégel rapide des doigts froids avant d'arriver à l'hôpital.

Traitement: médecine, remèdes populaires

Les thérapies conservatrices à l'aide de médicaments et d'appareils ne doivent être effectuées que sous surveillance médicale, en ambulatoire ou en hospitalisation - l'automédication pour traitement des engelures est interdite! Le schéma thérapeutique exact est prescrit par le médecin traitant en fonction du degré révélé de gelure, de l'état du corps et de ses caractéristiques individuelles.

Médicaments typiques:

  • Antispasmodiques pour réduire le tonus des tissus;
  • Anti-inflammatoires pour inhiber le processus inflammatoire;
  • Analgésiques pour le soulagement de la douleur;
  • Antiplaquettaires et anticoagulants pour la protection contre la thrombose et les anticoagulants;
  • Vasodilatateurs pour améliorer la circulation sanguine;
  • Angioprotecteurs pour la catalyse de la réparation vasculaire;
  • Agents cardiovasculaires destinés à soutenir la circulation normale du sang et à protéger le cœur d’une crise cardiaque;
  • D'autres groupes de médicaments pour des raisons vitales - des solutions de détoxication qui éliminent les produits de décomposition des tissus nécrotiques aux antibiotiques, sont nécessaires en cas d'infections secondaires.

Les procédures typiques pour les engelures comprennent le blocage sympathique périneural, le rayonnement infrarouge, l'oxygénation hyperbare, le drainage sous vide, la biogalvanisation, l'utilisation d'ultrasons, de UHF, d'électrophorèse, etc., dans le cadre d'une thérapie physique supplémentaire.

La médecine traditionnelle pour les doigts engelés peut être utilisée comme méthode auxiliaire de traitement des formes légères de lésions dues au froid (1, rarement 2 degrés) et uniquement après consultation de votre médecin.

  • Teinture de calendula. Les médicaments sont imprégnés d'une pharmacie et appliqués sous la forme d'une application sur les doigts affectés. 2-3 fois par jour pendant 15-20 minutes;
  • Des pommes de terre Il est nécessaire de faire bouillir les pommes de terre en quantité suffisante, de les écraser et de les placer sur les doigts gelés en les liant avec un chiffon (le support doit être chaud, mais pas chaud). Gardez la compresse dont vous avez besoin 30 minutes, répétez la procédure 2 fois par jour.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire et comment elle est effectuée

Une intervention chirurgicale et des actions chirurgicales directes sont nécessaires pour traiter les engelures dans les cas suivants:

  • Insuffisance hépatique ou rénale identifiée dans la phase aiguë, résultant de l'ingestion d'organes de dégradation des tissus nécrotiques;
  • Toxémie sévère;
  • Septicémie progressive;
  • Le développement de la gangrène;
  • Nécrose tissulaire étendue avec l'impossibilité de la restauration naturelle de gros fragments de peau.
  • Gelures profondes avec le développement de processus destructeurs affectant le cartilage, les os et les articulations.

Les principales méthodes chirurgicales utilisées en cas de gelure grave sont l'amputation et la réamputation des doigts ou de parties des membres inférieurs, la nécrotomie, la fasciotomie et la nécrotomie.

L'intervention chirurgicale est réalisée dans la phase réactive de la pathologie, lorsque les limites de la lésion et les conséquences potentielles des engelures sont clairement visibles. Un jour avant l'intervention, un antibiotique systémique à large spectre est injecté au patient, annulant temporairement l'utilisation des agents antiplaquettaires et des anticoagulants (afin de réduire le risque d'hémorragie grave).

Complications et conséquences

Les engelures des orteils peuvent causer un certain nombre de complications pathologiques. Les conséquences spécifiques dépendent de la rapidité de la première urgence et des soins médicaux ultérieurs, de la profondeur de la lésion provoquée par le froid et d'autres facteurs.

Complications typiques:

  • Remplacement de la peau normale par du tissu conjonctif épissé avec formation de granulations et de cicatrices, qui ne peuvent être enlevés que par chirurgie plastique;
  • Troubles circulatoires systémiques dans les membres inférieurs;
  • Infections bactériennes secondaires causées par la pénétration d'agents pathogènes par le biais d'écorchures, de plaies, de lésions cutanées;
  • La septicémie sanguine causée par la pénétration dans le sang des produits de carie des tissus nécrotiques;
  • Le développement de processus gangreneux avec le besoin d'amputation des doigts, des parties du membre inférieur;
  • Avec une longue absence d’aide et le fait de retrouver une personne dans le gel plus de 5 à 6 heures après le début des engelures - hypothermie généralisée du corps, perturbation des processus métaboliques et des systèmes organiques, mort.

À propos des doigts gelés peuvent être trouvés en détail ici.

Victor Sistemov - Expert du site Web 1Travmpunkt