Liste des pilules pour la goutte

La goutte est l'une des plus anciennes maladies décrites en médecine. Au Vème siècle avant notre ère, Hippocrate a appelé "goutte" (du grec "sous" - pied, "agra" - piège) une douleur aiguë au pied. On l'appelait "la maladie des rois et le roi de la maladie", la maladie des aristocrates, même considérée comme un signe de génie. Elle a enduré des personnalités telles que Léonard de Vinci, Alexandre le Grand, de nombreux membres de la famille des Médicis de Florence, Isaac Newton et Charles Darwin. Et cette liste est loin d'être complète.

La goutte est une maladie associée à une altération du métabolisme des purines, entraînant une augmentation de l'acide urique dans le sang (hyperuricémie) et son dépôt dans les tissus du système musculo-squelettique et des organes internes.

Chez l'homme, les bases puriques sont décomposées en acide urique et excrétées par les reins. Lorsque la limite de concentration en acide urique dans les tissus est dépassée, il commence à déposer des cristaux sous forme de monourate de sodium dans les articulations, les reins et les tissus mous. Il y a des manifestations cliniques d'arthrite (inflammation de l'articulation), des formations apparaissent dans les tissus mous (tophi), une néphropathie à l'urate (atteinte rénale) et une néphrolithiase (formation de calculs rénaux).

Des changements dans les habitudes alimentaires et le mode de vie ont entraîné le fait que dans les pays industrialisés, 1 à 2% de la population souffre de goutte.

Rumacar Comprimés

Les comprimés de Rumacar sont un médicament anti-inflammatoire et antirhumatismal. Le principe actif du médicament Rumacar est le diclofénac - anti-inflammatoire non stéroïdien.

Comprimés Adenurik

Adenurik comprimés - un médicament pour le traitement de la goutte, la formation accablante d’acide urique. L'acide urique est le produit final du métabolisme des purines chez l'homme et.

Kolhikum-Dispert comprimés

Kolhikum-Dispert comprimés est un médicament anti-goutte qui aide à réduire la migration des leucocytes vers le foyer de l'inflammation et à inhiber la phagocytose des microcristaux de sel.

Comprimés de Fulfelex

Les comprimés de Fulfelex sont un produit naturel à base de plante utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires, métaboliques et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale.

Comprimés d'allopurinol

Les comprimés d’allopurinol contribuent à la violation de la synthèse de l’acide urique. L'allopurinol et son dérivé principal, l'oxypurinol, ont un effet urostatique. Le mécanisme d'action de l'allopurinol y est associé.

Reopirin en comprimés

Comprimés anti-inflammatoires La réopirine est utilisée contre les névralgies (douleur se propageant le long du nerf), la sciatique (radiculite de la lombo-sacrée), le lumbago (douleur intense paroxystique c.

Comprimés Fanigan

Le médicament combiné Fanigan comprend du diclofénac et du paracétamol, qui produisent un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique prononcé.

Pilules de cyston

Les comprimés de Cyston ont des effets anti-inflammatoires et diurétiques sur les maladies du rein. Dans le cadre du Cyston contient des extraits de plantes, qui déterminent l'action.

Causes de la goutte

1. Médicaments: diurétique (diurétiques thiazidiques), faibles doses d’aspirine (1 g par jour), cyclosporines.

2. Maladies et affections conduisant à la goutte: diabète sucré, obésité, coronaropathie, hypertension artérielle, syndrome métabolique, insuffisance rénale chronique, intoxication par le plomb, transplantation d'organe, psoriasis, hémorragies. L'exacerbation de la goutte contribue à l'administration intraveineuse de produits de contraste (avec examens radiologiques), de traumatismes et de chirurgie.

3. Le risque de goutte est extrêmement élevé chez les personnes qui ont l'habitude de manger des aliments contenant de grandes quantités de bases puriques (viandes grasses, fruits de mer, boissons alcoolisées, boissons gazeuses).

4. La goutte se développe souvent chez les hommes (âgés de 30 à 60 ans), chez la femme beaucoup moins fréquemment et principalement pendant la période ménopausique.

Symptômes de la goutte

L'arthrite goutteuse aiguë commence par une lésion d'une articulation, le plus souvent du gros orteil. L'émergence d'une arthrite aiguë peut être précédée d'une consommation alimentaire abondante, d'une consommation d'alcool, de traumatismes, d'une intervention chirurgicale. La maladie se développe soudainement, le matin il y a une douleur aiguë, un gonflement et une rougeur, les symptômes augmentent rapidement et atteignent un pic dans les 24 à 48 heures. La douleur devient prononcée, les patients ne peuvent souvent pas porter de chaussettes ni toucher l'articulation douloureuse. La goutte aiguë peut être accompagnée d'une augmentation de la température corporelle pouvant aller jusqu'à 38 degrés. Faiblesse aiguë, malaise général. Même sans traitement, l'aggravation de l'arthrite goutteuse disparaît progressivement sur une période de 5 à 7 jours.

Au fur et à mesure que la maladie progresse et en l'absence de traitement adéquat, les attaques d'arthrite deviennent plus fréquentes et plus longues et de nouvelles articulations des jambes sont impliquées. Il y a une déformation des articulations due aux dépôts nodulaires et aux excroissances osseuses, tophi.

Les cristaux d'acide tofusa-urique, qui se déposent dans les tissus périarticulaires, sont des nodules jaunâtres denses et indolores. Le plus souvent situé dans l'oreille, le coude, les articulations de la cheville, les articulations des mains et des pieds.

Progressivement, la raideur articulaire apparaît, rendant difficile le mouvement des patients. Le risque de fracture est élevé. Chaque nouvelle aggravation de l'arthrite goutteuse aggrave de manière significative l'évolution de la maladie, contribue au développement rapide de complications.

La plupart de l'acide urique est excrété par les reins, le dépôt de sels d'acide urique dans le pelvis rénal entraîne le développement de la lithiase urinaire. L'écoulement de calculs se manifeste par une douleur intense dans la région lombaire - coliques néphrétiques.

Diagnostic de la goutte

1. Analyse biochimique du sang. Détection de l'hyperuricémie: augmentation du taux d'acide urique chez les hommes à partir de 0,42 mmol / l, chez les femmes à partir de 0,36 mmol / l. Détermination du niveau de créatinine dans le sang - pour identifier l’insuffisance rénale.

2. Examen du liquide synovial de l'articulation touchée. Lors de l'examen chimique ou microscopique, les cristaux d'acide urique sont déterminés, il n'y a pas de flore bactérienne dans l'ensemencement.

3. Les rayons X des articulations déterminent les modifications de l’arthrite goutteuse chronique.

4. Échographie des reins. Identification du calcul par rayons X (calculs).

Traitement de la goutte

Le respect des recommandations diététiques est important pour prévenir l’exacerbation de la goutte. Cette restriction de consommation: produits à base de viande et de poisson, légumineuses, oseille, épinards, chou-fleur, framboises, figues, chocolat, thé fort, café. Il est interdit de boire de l'alcool, en particulier du vin et de la bière.

Il est recommandé d'augmenter la quantité de liquide bue à 2 litres par jour, s'il n'y a pas de contre-indications. Ce sont le jus de canneberge, les jus, les eaux minérales alcalines. La normalisation progressive du poids corporel est obligatoire pour le patient, car elle contribue à réduire le niveau d'acide urique dans le sang.

Le traitement médicamenteux a pour objectif de réduire la douleur lors d’une attaque et de traiter les troubles du métabolisme de la purine.

Lors d'une crise de goutte aiguë, il est recommandé au patient de se reposer complètement, en particulier du membre malade. Il est nécessaire de placer le pied dans une position exaltée, d'appliquer une bulle de glace sur l'articulation malade et, une fois la douleur atténuée, une compresse chauffante. Pour le traitement des anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés (AINS). Le médicament, sa dose, la fréquence d'administration, la durée est recommandée par le médecin traitant.

Pour obtenir une réduction persistante de l’acide urique, qui prévient la progression de la goutte, des médicaments anti-goutteux sont utilisés (alopurinol, sulfinperzonone, uralite, etc.). Ces médicaments sont utilisés depuis longtemps (pendant des années). Le médicament requis est sélectionné individuellement par le médecin traitant pour chaque patient, en fonction de l'âge, des maladies associées et du taux d'acide urique dans le sang.

Lors de la formation de gros tophi, avec ulcération des tissus, présence de fistules, un traitement chirurgical est recommandé - élimination des tophus, car ils ne peuvent plus se dissoudre lors de la prise de médicaments anti-goutteux et peuvent limiter de manière significative la fonction des articulations.

Physiothérapie pour la goutte

Dans la période aiguë, les applications de solution de Dimexidum sur l'articulation touchée sont utilisées. Il a des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Avant la procédure, des tests de sensibilité au dimexidum (en présence d'une réaction allergique) sont effectués et, 24 heures après le test, les procédures sont démarrées. Pour les applications, utiliser une solution à 30-50% de Dimexidum (diluée avec du dimexide pur dans de l’eau bouillie). Une serviette trempée dans une solution est placée sur l'articulation douloureuse. Initialement, la procédure dure 10 minutes et à l’avenir, elle est augmentée à 2 heures. Pendant la rémission, des applications avec de la boue, de la paraffine, de l'ozokérite sont utilisées, ce qui contribue à améliorer le fonctionnement des articulations et à réduire leur teneur en urate.

Pendant la rémission, les patients suivent un traitement dans un sanatorium. La santé des patients, l'évolution de la maladie ont un effet bénéfique sur les activités de loisirs: alimentation, consommation d'eau minérale alcaline, balnéothérapie, thérapie de boue.

Phytothérapie pour la goutte

La phytothérapie est utilisée dans le traitement complexe de régimes et de médicaments anti-goutteux. Infusion de feuilles d’airelles (1/2 tasse 3 fois par jour). Infusion de feuilles de cassis (une demi-tasse 4-5 fois par jour). L'infusion est préparée: 1 cuillère à soupe de feuilles séchées par 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer pendant 2 heures, égoutter. Appliquez les fruits de myrtilles.

Régime de goutte

Il est nécessaire d’exclure du régime alimentaire ou de réduire au minimum les produits et plats contenant des purines en grande quantité, car l’acide urique est formé à partir de purines.

Produits dont l'utilisation doit être exclue: foie, rognons, cervelle, poumons, viande de jeunes animaux, poulets, bouillons de viande et de poisson. Un patient souffrant de goutte doit refuser de prendre de l'alcool, car il inhibe l'excrétion de l'acide urique par les reins et contribue ainsi à une augmentation de sa concentration dans le sang.

Produits dont l'utilisation devrait être restreinte: légumineuses (haricots, pois, haricots), oseille, épinards, aubergines, radis, chou-fleur, asperges, champignons, crustacés, caviar, poissons (hareng de la Baltique, sardines, etc.). Les gros poissons sont autorisés.

Les glucides constituent la principale source de calories nécessaires à la goutte. Les œufs, les plats farineux et aux céréales, le poisson maigre, le bœuf, l'agneau peuvent être présents en petites quantités dans l'alimentation. Les plats de poisson et de viande doivent être consommés bouillis, pas plus de 2-3 fois par semaine. Une portion ne devrait pas dépasser 250 g. Lors d'une crise d'arthrite, le poisson et la viande devraient être complètement exclus. La nourriture doit contenir la quantité nécessaire de vitamines. La décoction de rose sauvage, le citron, la pomme et le cassis sont donc utiles. Vous pouvez utiliser du lait et des produits laitiers, des céréales (pain, céréales, son), la plupart des légumes (pommes de terre, carottes, choux, concombres, tomates, citrouilles, oignons, carottes, betteraves, radis, céleri), noix, pastèques, melons, baies et fruits, épices. On sait que les cerises, les fraises, les groseilles et d’autres baies bleu foncé et rouges réduisent la concentration d’acide urique dans le sang et sont donc utiles pour la goutte sous toutes ses formes. En l'absence de maladies des reins et du cœur, il est nécessaire de boire beaucoup de boissons alcalines (2 à 2,5 litres par jour), de compotes de fruits et de baies. Les eaux minérales alcalines sont bonnes pour cela.

Prévention de la goutte

Les patients souffrant de goutte sont observés par un rhumatologue et un médecin généraliste. Deux fois par an, ils sont soumis à un examen approfondi (détermination du niveau d'acide urique, créatinine). L'échographie des reins et les radiographies des articulations sont effectuées 1 fois par an.

Complications de la goutte

Les perturbations précoces du métabolisme des purines sont réversibles, moyennant un diagnostic et un traitement rapides, mais au stade de la goutte chronique accompagnée de lésions organiques (cœur, cerveau, reins), le pronostic de la maladie est défavorable. Des lésions rénales se développent chez 30 à 50% des patients atteints de goutte. Avec une augmentation persistante des taux d'acide urique, une insuffisance rénale chronique apparaît sur 4 patients atteints de goutte.

Médicaments contre la goutte: pilules, pommades, injections, liste complète des médicaments

La goutte est une maladie complexe des articulations, qui devra être traitée avec des médicaments. L'articulation est affectée par des quantités excessives d'acide urique et de ses sels. Le remède contre la goutte est choisi sur la base de l'examen du patient, en déterminant les raisons de la manifestation de la pathologie. Le traitement doit être effectué immédiatement.

Les causes et les symptômes de la pathologie

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Ainsi, la goutte est le plus souvent localisée sur le pouce des pieds. La raison du développement de la maladie peut être un effort physique excessif, un régime alimentaire malsain, une violation des processus métaboliques dans le corps.

La goutte est une maladie insidieuse. Cela peut ne pas apparaître avant longtemps. Au cours de la période d'exacerbation, il présente les symptômes suivants: œdème de la zone touchée, augmentation de la température locale, douleurs articulaires sévères, qui surviennent le plus souvent la nuit. L'articulation devient très sensible à tout contact.

Caractéristiques du traitement de la goutte dans la période d'exacerbation

Donc, il est souhaitable d'effectuer un traitement hospitalier. À ce stade du traitement, il est important d'éliminer les douleurs sévères, d'éliminer ou de réduire l'intensité du processus d'inflammation des articulations, de restaurer la mobilité normale de l'articulation. En période d'exacerbation, l'attaque est stoppée avec l'aide de plusieurs groupes de médicaments.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Butadion. C'est un onguent anti-inflammatoire qui peut soulager la douleur et la chaleur. De plus, ce médicament est considéré comme un bon antirhumatismal. Appliquez la pommade sur une fine couche autour de la zone touchée. En même temps, il n'est pas nécessaire de le frotter.

Indométacine. Ce médicament en comprimé est considéré comme l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus efficaces. Il est prescrit pour le traitement de la goutte sur les jambes dans la plupart des cas. Le principal avantage de ce médicament est sa capacité à soulager rapidement la douleur lors d’une exacerbation. Il est nécessaire de prendre des comprimés trois fois par jour pendant 0,05 g. Une autre forme d’indométacine est l’onguent.

L'ibuprofène Ce médicament est également utilisé sous forme de pilule. Le plus souvent, l'ibuprofène est utilisé au cours de la période où l'attaque d'aggravation a atteint son apogée et les symptômes sont prononcés au maximum. Le taux d'ingestion journalière peut aller de 1200 à 2400 mg.

Hormones stéroïdes

Ces médicaments destinés au traitement ne peuvent pas toujours être pris, car ils ont un effet puissant mais un grand nombre d’effets indésirables. S'ils sont nommés, alors seulement dans des cas extrêmes, et la période de leur application est considérablement limitée. Les plus couramment utilisés pour le traitement de ces médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens:

  1. Bétaméthasone. Ceci est un médicament anesthésique qui est utilisé pour réduire le processus inflammatoire. Ce médicament hormonal peut être utilisé de manière systémique ou topique.
  2. Méthylprednisolone. Ce médicament anti-inflammatoire, qui est utilisé sous la forme de pommade, de comprimés, ainsi que des injections (coups).
  3. Ketazon. Il élimine bien le processus inflammatoire. Vous pouvez le boire sous forme de pilules ou de comprimés. Il est nécessaire de prendre des médicaments contre la goutte deux fois par jour.

Vous ne pouvez prendre des stéroïdes qu'avec l'autorisation de votre médecin. L'utilisation indépendante de ces fonds peut entraîner de nombreux problèmes de santé.

La colchicine

La colchicine est l’un des remèdes les plus efficaces contre la goutte aux jambes. Cette préparation est faite sur une base d'usine. C'est presque complètement sûr, donc il n'y a pas de restrictions pour les patients, sauf en cas d'insuffisance rénale et d'allergies. La colchicine aide non seulement à soulager la douleur intense et les autres symptômes de la goutte. En outre, le médicament arrête la formation de sels d'acide urique. Par conséquent, cet outil soulage bien l’attaque de la goutte, car il possède des propriétés analgésiques.

La colchicine permet d'éliminer l'acide urique du sang. Cependant, l'efficacité du médicament dépend du moment où le patient commence à le boire. Le fait est que la colchicine doit être prise le premier jour du début de l’inflammation. Dans ce cas, vous devez boire ces comprimés contre la goutte toutes les heures (pas plus de 10 comprimés par jour).

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

La colchicine suscite de bonnes critiques de la part des patients qui notent qu'il est possible de réduire le niveau d'acide urique dans le plasma sanguin avec l'aide du médicament. Le traitement prend fin lorsque l'intensité des symptômes diminue et que les signes de la maladie disparaissent.

Médicaments pour le traitement de base contre la goutte

Après une crise de goutte aiguë, il est nécessaire de passer au traitement principal, qui consiste à réduire le taux d'acide urique dans le sang et à éliminer les sels du corps. Dans ce cas, les médicaments ne sont pas stéroïdiens et ne servent pratiquement pas à soulager la douleur ou d’autres symptômes de la maladie. Il existe deux groupes de ces médicaments:

Uricodepressants (inhiber la synthèse de l'acide urique)

Allopurinol. Il doit être pris une fois par jour à raison de 300 mg ou de 3 p / jour. 100 mg. Il est souhaitable de boire un comprimé après les repas. Allopurinol assure le retrait de l’acide urique du plasma sanguin. Ce remède prévient les complications de la maladie. Au cours de l'allopurinol, le patient doit surveiller chaque mois le taux d'acide urique dans le sang. L'utilisation de médicaments doit être convenue avec le médecin. Le fait est que l’allopurinol peut aggraver l’état du corps en présence de maladies concomitantes. L'analogue du médicament est le thiopurinol.

Médicaments Urikozuricheskie (éliminer les sels des articulations et purifier le sang)

  1. Benemid. Ces comprimés sont capables d’accélérer plusieurs fois l’élimination des sels du corps. Le médicament présenté est bien toléré par les patients.
  2. Anturan. Ces comprimés sont plus efficaces que le remède précédent. Cependant, le médicament ne doit pas être pris en association avec de l’aspirine, qui bloque l’action d’Anturan.
  3. Amplivex Le traitement avec cet outil aide à accélérer l'élimination des sels d'acide urique du corps. Cependant, cela prendra de quelques semaines à quelques mois.
  4. Flexen. Le médicament présenté en capsules, comprimés, ampoules et bougies est en vente. Ce médicament est utilisé en cas de nécessité d’arrêter une attaque aiguë et d’autres symptômes de la goutte.

Tous les médicaments non stéroïdiens sont prescrits par un médecin, en fonction de la nature de l'attaque. Il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient, la capacité du foie et des reins à bien remplir ses fonctions.

Des compresses

Le médicament le plus utilisé pour les lotions est Dimexide. Il est utilisé comme traitement supplémentaire contre la goutte. Il doit être utilisé correctement:

  • signifie qu'il est nécessaire de mélanger avec de l'eau en quantités égales;
  • puis, dans un mélange, un morceau de gaze est imbibé, appliqué sur l'articulation touchée et recouvert d'un film;
  • en outre, la compresse doit être enveloppée avec un chiffon en coton et un châle en laine;
  • Vous devez l'enlever dans une demi-heure.

Le traitement peut durer de 10 à 90 jours. Les critiques de ce médicament sont plutôt bonnes. Cependant, l'utilisation de compresses avec Dimexide lors d'une attaque aiguë ne devrait pas être.

Analgésiques

Lors d'une crise de goutte aiguë, il est essentiel de prendre des médicaments qui soulagent la douleur. Parmi eux, les plus efficaces sont:

  1. Diclofenac. Cet outil agit très rapidement. Il peut être utilisé sous forme de comprimés ou de pommade (ce dernier est utilisé le plus souvent). Le traitement peut durer environ un mois et demi.
  2. Injections Movalis. Le traitement avec cet outil vous permet d’obtenir un effet rapide à court terme. Drogue introduite par voie intramusculaire. L'injection de médicament dans une veine est strictement interdite, car elle est caractérisée par une insuffisance rénale.
  3. Voltaren. Il est utilisé avec une forte attaque de douleur. Ici, il est nécessaire d'utiliser les comprimés et la pommade en même temps.
  4. Blemarin. Ce médicament contribue à l'élimination rapide de l'acide urique, ainsi qu'à son alcalinisation. L'avantage de l'outil est sa totale sécurité pour les reins et le foie.

L'autotraitement de la goutte est absolument impossible.

En détail sur une autre méthode de traitement - Hirudotherapy pour la goutte.

Nouveaux médicaments pour le traitement de la goutte

Les maladies des articulations et du système musculo-squelettique du corps dans son ensemble compliquent considérablement la vie d'une personne. La goutte est une pathologie insidieuse qui provoque de grandes souffrances. Par conséquent, vous devez y faire face à fond. Il est possible de traiter la pathologie en utilisant les moyens modernes d'une nouvelle génération:

  • Arcoxia. Il est utilisé pour traiter les douleurs articulaires et autres symptômes de la goutte. Cependant, Arcoxia n'est pas montré à tout le monde. Ce médicament peut provoquer un grand nombre d'effets secondaires. Bien qu'utilisés correctement, les effets secondaires sont sporadiques et peu fréquents. Le médicament est vendu sous forme de comprimés avec une pellicule pelliculée. Arcoxia est plus couramment utilisé comme médicament analgésique et anti-inflammatoire;
  • Febuxostat. Ce médicament n'est pas de nature purine et est utilisé pour le traitement avec une quantité accrue d'acide urique dans la goutte. Febuxostat ne peut pas être utilisé pour l'exacerbation de la maladie. Le fait est qu’il augmente d’abord le niveau d’acide. Febuxostat peut être à long terme. Si l'aggravation s'est déjà produite après la prescription du médicament, il ne faut pas arrêter son utilisation. Fabuxostat est un moyen assez efficace, mais il ne devrait être utilisé que dans le but pour lequel il a été conçu.

Tous les médicaments modernes contre la goutte sont efficaces. Cependant, le médecin déterminera lequel d’entre eux est meilleur dans chaque cas individuel. Vous bénisse!

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Médicaments contre la goutte

La goutte est une maladie métabolique causée par une perturbation du métabolisme des purines (dégradation excessive des protéines), une augmentation de l'acide urique (MC) dans le sang (hyperuricémie) et le dépôt de ses sels dans les tissus corporels.

Les signes cliniques sont une arthrite récurrente et la formation de tophi.

Tofus (site goutteux) - foyers d'épaississement pathologique du tissu sous-cutané. Représente une croissance d'un grand nombre de cristaux MK. L'articulation touchée peut altérer sa fonction.

Caractéristiques du traitement des médicaments contre la goutte

Les patients atteints de goutte au cours de la détection initiale d'une pathologie ou de son exacerbation doivent être placés dans des services de rhumatologie spécialisés.

Pendant la rémission, ils doivent être surveillés par un rhumatologue et un néphrologue.

La méthode de traitement dépend de l'étiologie de la maladie. Les deux causes principales de la goutte sont:

  • Formation excessive de MK (désintégration accrue des purines).
  • Excrétion réduite de l'acide du corps par les reins.

La pharmacologie moderne ne peut pas fournir un médicament universel pour cette maladie. Par conséquent, les comprimés pour la goutte sur les jambes doivent être utilisés dans un complexe. Ils ont des objectifs différents:

  1. Relief d'attaque.
  2. Prévenir la récurrence de l'arthrite goutteuse aiguë.
  3. Prévention et régression des complications de la maladie.
  4. Traitement symptomatique: élimination de l'obésité, de l'hypertension, de la douleur, etc.
  5. Prévention de la formation de calculs rénaux à partir d'urates. Sa base est un changement de nutrition.

Urats - sels d'acide urique.

Médicaments pour le traitement de base contre la goutte

Pour soulager une attaque aiguë de la maladie, vous pouvez prendre:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): indométhacine, diclofénac, kétoprofène, tolmétine, naproxène, célécoxib et rofécoxib.
  2. La colchicine. Supprime le processus d'inflammation.
  3. Glucocorticoïdes: prednisone, métipred. Utilisé avec l'intolérance aux médicaments ci-dessus.

Pour prévenir la récurrence de la goutte, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

  1. Médicaments uricosuriques. Favorise l'élimination de l'urate du corps.
  2. Inhibiteurs d'uricosynthèse. Inhiber la synthèse de MK.
  3. Analgésiques
  4. Anti-inflammatoire.

Tab. 1. Pilules de goutte fréquemment utilisées et les plus efficaces.

Drogues efficaces contre la goutte - Description des moyens

La goutte est une maladie associée à une altération du métabolisme de l'acide urique dans le corps, qui se manifeste par des accès de douleur aux articulations, leurs déformations et leur gonflement, ainsi que par l'apparition de ganglions sous-cutanés denses - le tophi.

La goutte est une maladie assez commune, en particulier dans les pays développés, où sa fréquence est en moyenne de 1 à 6%. Le principal pourcentage de morbidité concerne les groupes d’âge âgés de 40 à 50 ans.

Quelle est la goutte dangereuse

Le diagnostic de cette maladie à un stade précoce complique généralement la similitude avec d'autres maladies des articulations - arthrite, arthrose, arthropathie, etc. Il faut généralement plusieurs années après la première attaque pour pouvoir poser un diagnostic fiable. Cela rend la question du traitement adéquat de cette maladie particulièrement pertinente - le temps perdu est semé d'embûches et de conséquences indésirables.

L'absence de traitement rapide de la goutte entraîne une augmentation du nombre de zones touchées, une exacerbation de la douleur et une progression des malformations articulaires. La dernière étape en l’absence de traitement médicamenteux est la destruction complète du cartilage articulaire et des lésions totales du système musculo-squelettique.

Comment fonctionnent les médicaments contre la goutte?

Différents types de remèdes utilisés dans cette maladie manifestent leurs effets différemment.

La base du traitement consiste en des médicaments qui réduisent le niveau d'acide urique dans le sang. Certains des remèdes utilisés suppriment les réactions inflammatoires et douloureuses associées. Sont également utilisés les types de médicaments qui affectent le processus pathologique en influençant les processus de transport dans le corps.

Variétés de médicaments utilisés pour la goutte. Nouveaux agents anti-goutte

Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter cette maladie sont les suivants:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS (diclofénac, nimésulide, ibuprofène, etc.). Supprimer l'inflammation et réduire la douleur.
  • Les hormones glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisone, métipred, etc.) agissent clairement sur le processus inflammatoire ainsi que sur la douleur provoquée par les crises de goutte aiguë.
  • Les médicaments qui réduisent le niveau d'acide urique dans le sang. Ces fonds constituent la base du traitement de la goutte, affectant la pathogenèse de la maladie. Selon le mécanisme d'action, ils peuvent être divisés en plusieurs groupes:
    • Xanthine oxydase bloquants - une enzyme impliquée dans la formation de l'acide urique (allopurinol, fébuxostat / adenurik /)
    • Fixation de l'excès d'acide urique dans le sang et contribution à son élimination (fénofibrate, urotoxicité)
    • Cristallisation bloquant l'acide urique (colchicine);
    • L'inhibition de la réabsorption de l'acide urique dans le sang des tubules rénaux (lezinurad / zurampik /).
  • Interleukine 1β-bloquants (canakinumab / ilaris /). Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé, de sorte qu'ils peuvent être utilisés avec succès pour le traitement des crises de goutte aiguë.
  • Préparations à action complexe (fullex).
  • Remèdes homéopathiques (ubiquinone compositum).

Certains des médicaments susmentionnés sont utilisés depuis longtemps pour traiter la goutte (allopurinol, colchicine, métipred, ibuprofène, indométacine, etc.). Ces médicaments sont un traitement classique de cette maladie, mais ces dernières années, de nombreux nouveaux médicaments anti-goutte ont été développés et mis en pratique: zurampic, canakinumab, adenurik et autres.

Leur efficacité n’est ni inférieure ni supérieure à l’effet des moyens classiques, cependant, les effets secondaires et les contre-indications sont bien moindres. Dans le même temps, la majorité des nouveaux médicaments pour le traitement de la goutte sont assez coûteux, ce qui les rend jusqu’à présent inaccessibles pour un nombre important de patients.

Médicaments anti-goutteux efficaces et populaires, leurs indications et contre-indications

Allopurinol

Le remède numéro un pour le traitement de la goutte dans le monde, aidé par une efficacité élevée combinée à un prix très bas. Interfère avec la formation d'acide urique dans le corps, bloquant l'enzyme xanthine oxydase nécessaire à sa synthèse. Il est utilisé pour les formes chroniques de goutte et d'urolithiase, les troubles du métabolisme de la purine chez l'enfant, les hématoblastomes. Contre-indications: crise de goutte aiguë (éventuellement aggravation des symptômes), hypersensibilité au médicament, grossesse et allaitement, insuffisance hépatique ou rénale grave.

Le traitement par Allopurinol doit commencer par une petite dose de 50 mg par jour, en augmentant progressivement la dose quotidienne de 50 mg toutes les semaines. Habituellement, une dose quotidienne thérapeutique de 150 à 300 mg est suffisante, mais dans les cas graves, cette posologie peut être augmentée par un médecin.

La colchicine

Le médicament est le numéro un pour le soulagement des crises de goutte aiguë. La colchicine n'est pas utilisée dans le traitement à long terme. C'est sa différence fondamentale avec l'allopurinol, qui est au contraire contre-indiqué en cas d'exacerbation de la maladie.

Le mécanisme d'action de la colchicine est associé au blocage de la cristallisation de l'acide urique, ainsi qu'à l'effet anti-inflammatoire, qui ne se manifeste que par cette maladie et par des crises aiguës. Contre-indiqué dans l'hypersensibilité, la grossesse, les troubles du foie, des reins, du système hématopoïétique et cardiovasculaire.

Pour soulager une crise de goutte aiguë, la colchicine est d'abord prise à raison de 1 mg, en répétant ce traitement toutes les heures ou toutes les deux heures. En règle générale, le soulagement intervient en 3-4 heures. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 6 mg.

Diclofenac

Le médicament du groupe des AINS, soulage efficacement la douleur dans les exacerbations aiguës de la goutte. Il est également utilisé dans un certain nombre d'autres maladies du système musculo-squelettique: ostéochondrose, radiculite, arthrite, myalgie, etc.

Peut être administré sous forme d'injection ou de pilule. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, de gastrites, d'ulcères gastriques et duodénaux, de saignements actifs, d'insuffisances rénales ou hépatiques graves, de grossesse et d'allaitement.

Nimésulide

Un autre médicament du groupe des AINS, d’efficacité comparable à celle du diclofénac. Les indications et les contre-indications sont en général les mêmes, mais la forme d'administration par injection est absente - le nimésulide est administré par voie orale.

Méthylprednisolone (métipred)

Glucocorticoïde à action anti-inflammatoire et anti-œdème prononcée. Il pénètre dans les foyers pathologiques. En association avec d'autres médicaments utilisés pour traiter la goutte et soulager les crises aiguës de cette maladie.

Contre-indiqué en cas d'hypertension grave, de tuberculose, de maladies fongiques, de lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​de diabète, d'infections actives, d'insuffisance cardiaque décompensée.

Dexaméthasone

Agent glucocorticoïde fort. La gamme d'utilisation pour la goutte, les indications et les contre-indications sont en général les mêmes que celles du médicament précédent.

Adenurik (fébuxostat)

Un nouveau médicament, dont le mécanisme d'action est similaire à celui de l'allopurinol, est un bloquant de la xanthine oxydase.

L'effet du fabuxostat sur cette enzyme étant plus sélectif, l'effet est plus fort que celui de l'allopurinol et les effets indésirables se produisent beaucoup moins souvent. L'inconvénient est le prix, qui est plusieurs dizaines (!) Fois supérieur à celui de l'allopurinol.

Fénofibrate

Un agent hypolipidémiant qui favorise simultanément l’excrétion de l’acide urique par le corps. Cela a pour effet de lier l'excès d'acide urique dans le sang.

Lors de la prescription du médicament, il convient de prendre en compte les effets simultanés de ce médicament sur le métabolisme des graisses. Dans certains cas, cela peut constituer un avantage supplémentaire (par exemple, augmentation du cholestérol ou présence d'hyperlipidémie concomitante). Contre-indications principales: réactions allergiques à ce médicament, insuffisance hépatique, maladie de la vésicule biliaire, allaitement.

Zurampik (Lezinurad)

Un des médicaments modernes et nouveaux pour le traitement de la goutte, empêchant la réabsorption de l’acide urique dans le sang des tubules rénaux. Recommandé pour une utilisation non en monothérapie, mais en association avec l'allopurinol ou le fébuxostat. Contre-indications: insuffisance rénale sévère, transplantation rénale, hémodialyse.

Ilaris (canakinumab)

Le médicament appartient au groupe des bloqueurs de l'interleukine 1β. Lorsque la goutte manifeste un effet anti-inflammatoire prononcé, elle soulage donc avec succès les crises aiguës de la maladie. Les indications d'utilisation sont l'exacerbation de la maladie, en particulier dans les cas où vous ne pouvez pas utiliser d'AINS et de colchicine, ou qui sont inefficaces.

Contre-indications: hypersensibilité à la substance active, infections aiguës, grossesse et allaitement.

Fulflex

Médicament anti-gouteux à base de composants à base de plantes à effet complexe: lie l’excès d’acide urique dans le sang, l’élimine dans les urines et a également un effet anti-inflammatoire. Il est utilisé non seulement pour la goutte, mais également pour d’autres maladies du système musculo-squelettique: myalgie, arthrite, arthrite, ostéochondrose, etc. En plus des gélules pour administration par voie orale, il est également disponible en crème à usage externe.

Contre-indications: la présence d'une allergie au médicament, les périodes de grossesse et l'allaitement.

Duzallo

Agent anti-goutte combiné, qui est une combinaison de lezinurad et d'allopurinol. Une telle association augmente considérablement l'efficacité du médicament, mais la somme des effets secondaires doit également être prise en compte.

Losartan

Le médicament utilisé pour lutter contre l'hypertension réduit en même temps, comme l'ont montré des études, le contenu en acide urique dans le sang. En raison de cet effet, le losartan doit être utilisé dans le cadre d'un traitement complet pour le traitement de la goutte, en particulier lorsqu'il est associé à l'hypertension.

Au contraire, l'hypotension artérielle est une contre-indication à l'utilisation de ce médicament. Autres contre-indications: présence d'allergies à la substance active, grossesse et allaitement.

Ubiquinone compositum

Médicament homéopathique de composition complexe, comprenant une trentaine d'ingrédients actifs: ubiquinone, vitamines, coenzyme A et bien d'autres. Il est utilisé pour divers troubles pathologiques et maladies métaboliques, notamment la goutte.

Urotoxicité (rasburicase)

Les essais de ce médicament pour le traitement de la goutte ne sont pas encore complètement terminés, mais il est connu qu’il réduit la concentration d’acide urique dans le sang de manière beaucoup plus efficace que l’allopurinol.

À l'heure actuelle, l'urotoxicité et son espèce recombinante - la rasburicase - sont utilisées pour la formation excessive de calculs d'acide urique dans les reins, ainsi que pour réduire l'acide urique dans le sang au cours du traitement antitumoral. Les perspectives du médicament dans la lutte contre la goutte peuvent être considérées comme impressionnantes, mais l’application à grande échelle est toujours entravée par l’insuffisance des recherches sur les effets indésirables.

Conclusion

Comme on peut le constater, l'arsenal moderne de médicaments pour le traitement de la goutte est assez riche et diversifié. Cependant, nous ne devons pas oublier que le choix du médicament pour le traitement d’une maladie aussi grave doit être effectué par le médecin traitant. En outre, le traitement de la toxicomanie doit nécessairement être associé à un régime alimentaire et au rejet des mauvaises habitudes (notamment l’alcool).

Parfois, un bon résultat peut être obtenu grâce à la physiothérapie et aux remèdes populaires. Pour obtenir le meilleur effet possible, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin traitant, de coordonner toutes les procédures et manipulations avec lui, tout en évitant l’auto-traitement et divers facteurs néfastes.

Les drogues de goutte les plus efficaces

Le traitement médicamenteux de la goutte occupe la place principale. Les médicaments contre la goutte affectent la pathogenèse et les symptômes de la pathologie, sont utilisés pour soulager une crise aiguë et traiter la forme chronique. Les médicaments sont prescrits pour administration orale, injection intra-articulaire, usage externe.

Principes de traitement

La tâche principale du traitement médical de la goutte est d’éliminer les symptômes de la maladie et de prévenir l’exacerbation. Le traitement est effectué selon différents schémas, en fonction de la forme de la maladie:

  • Avec une crise de goutte aiguë, il est nécessaire d’éliminer la douleur et l’inflammation;
  • Le traitement de la forme chronique consiste en la normalisation du métabolisme de l'acide urique.

A chaque stade, différents médicaments pour la goutte sur les jambes sont utilisés. Le traitement d'une crise aiguë est effectué par un court cours. La forme chronique est traitée à vie.

Médicaments utilisés

Les médicaments contre la goutte sont utilisés différemment. La partie principale est des pilules. Les injections et les agents externes sont utilisés moins fréquemment.

Pilules

Pour le traitement de la crise de goutte aiguë, trois groupes de médicaments sont utilisés:

Les antibiotiques pour arrêter l'attaque ne sont pas montrés.

La colchicine est un remède spécifique contre la goutte, utilisé uniquement dans le but de soulager l'exacerbation. Cette préparation à base de plantes est un extrait intemporel. Comprimé produit dose de 1 mg. Le mécanisme d'action consiste à supprimer le processus inflammatoire dans l'articulation et à augmenter l'excrétion de l'acide urique par l'organisme.

La colchicine est prescrite de plusieurs manières:

  • Un demi comprimé toutes les heures. La dose totale ne doit pas dépasser 6 mg;
  • Prenez le comprimé toutes les trois heures, sans dépasser 10 mg au total;
  • Le premier jour, prenez un comprimé trois fois, le deuxième jour, doublez.

Le plus sûr est le troisième régime de traitement.

Les effets secondaires de la colchicine se produisent plus souvent dans le tractus gastro-intestinal:

  • Nausée jusqu'à vomissements;
  • La diarrhée;
  • Douleur abdominale.

Avec une grande gravité des effets secondaires du médicament devrait être annulé.

Pour réduire le risque de développer une diarrhée, les préparations à base de bismuth sont prescrites simultanément avec la colchicine.

Contre-indications au traitement de la drogue colchicine de goutte sont:

  • Insuffisance hépatique et rénale;
  • Obstruction biliaire;
  • Pathologie des reins.

Le coût d'un paquet de 100 pièces est d'environ 1600 roubles.

Les médicaments efficaces et peu coûteux pour les comprimés de goutte sont des médicaments du groupe AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Ils sont également utilisés pour soulager une crise aiguë. L'indométacine, le diclofénac, le Nimiku et le Nise sont utilisés dans les AINS pour la goutte. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont beaucoup plus facilement tolérés par les patients que la colchicine.

Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Parmi les effets secondaires ont été signalés l'apparition de réactions allergiques et une irritation de la muqueuse gastrique. L'utilisation prolongée d'AINS peut déclencher un ulcère d'estomac. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas de gastrite chronique et d’ulcère, d’intolérance individuelle. Le coût des médicaments varie de 50 à 300 roubles par paquet.

Les glucocorticoïdes sont considérés comme des médicaments efficaces contre la goutte pendant une crise. Ils sont utilisés plus souvent lorsqu'il est impossible de prescrire de la colchicine ou des AINS. Pilules pour la goutte Prednisolone prescrit à une dose de 40-60 mg, puis réduisez progressivement la dose de 5 mg par jour.

La prednisolone est disponible en doses de 5 mg. Un paquet de 50 comprimés coûte environ 120 roubles. Les effets secondaires des glucocorticoïdes sont une indigestion, des maux de tête. Le médicament est prescrit sur une courte période, car son utilisation à long terme contribue au développement du diabète stéroïdien.

La thérapie de la goutte est également effectuée entre les attaques. À ce stade, il est nécessaire d’obtenir une diminution du taux d’acide urique. À cette fin, utilisez deux groupes de médicaments:

  • Médicaments uricosuriques pour le traitement de la goutte, qui contribuent à l'élimination de l'urate;
  • Uricodépresseurs qui inhibent la formation d’acide urique.

Le médicament principal de urikodepressivnogo est Allopurinol. Ces comprimés pour le traitement de la forme chronique de la goutte perturbent la formation de l’acide urique. Les comprimés aident à réduire son niveau et à prévenir la formation de calculs d’urate par les tubules rénaux. Allopurinol est prescrit pour:

  • Diagnostic établi de la goutte chronique;
  • Augmentation de la sécrétion d'acide urique;
  • La présence d'une maladie rénale;
  • Éducation tophus;
  • La présence de contre-indications à la nomination de médicaments uricosuriques;
  • Mauvais traitement de la goutte.

Le médicament est disponible en comprimés avec un dosage de 100 et 300 mg. Un paquet de 50 pièces coûte environ 300 roubles. Prenez les médicaments dont vous avez besoin pour la vie. Lors du traitement de l'allopurinol, vous devez suivre certains principes:

  • Il est utilisé uniquement sous forme chronique, sans exacerbation;
  • Prenez prophylactiquement une dose de 100 mg;
  • Ne pas interrompre le traitement brusquement pour éviter une augmentation du taux d'acide urique.

Dans les formes les plus bénignes de la maladie, le traitement est administré à une dose quotidienne de 200 à 300 mg, avec une évolution sévère, la dose quotidienne du médicament pouvant être de 600 mg. L'effet apparaît le troisième jour d'administration et une diminution persistante des taux d'acide urique est observée au dixième jour. C'est l'un des remèdes les plus efficaces contre la goutte. Après six mois de traitement, les manifestations articulaires ont presque complètement disparu.

Ces comprimés de goutte sur les jambes sont généralement bien tolérés, mais certains effets secondaires sont possibles:

  • Les allergies;
  • Trouble d'indigestion;
  • Légère augmentation de la température corporelle;
  • Dysfonctionnement rénal aigu.

Le traitement par Allopurinol implique la fourniture d'une diurèse quotidienne d'au moins 2 litres et l'alcalinisation de l'urine. Ceci est réalisé en adhérant à un régime et en buvant suffisamment de liquide.

Le médicament contre la goutte sur les pieds d'Allopurinol n'est pas prescrit pour:

  • Insuffisance hépatique sévère;
  • La grossesse;
  • Dans l'enfance.

Le thiopurinol est un nouveau médicament dérivé de l'allopurinol. Il a le même effet thérapeutique, mais est beaucoup mieux toléré par les patients.

Urikozuricheskie signifie prescrit pour:

  • Faible sécrétion d'acide urique;
  • L'absence de pathologie des reins.

Pour améliorer l'effet de ces médicaments, vous devez prendre au moins 2 litres de liquide par jour.

Probénécide ou Benemid. Ceci est un dérivé de l'acide benzoïque. Attribuer 0,5 grammes deux fois par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée, pas plus de 2 grammes par jour. Le médicament est relativement bien toléré. L'effet indésirable le plus fréquent est l'allergie. Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique. Un paquet de 30 comprimés coûte 2800 roubles.

Anturan - dosage de médicament de 0,1 gramme. Attribuer jusqu'à 3 comprimés par jour. Il est conseillé de boire le médicament avec du lait. La tolérance est bonne, cependant, l'utilisation à long terme peut aggraver les maladies de l'estomac. Les contre-indications à la réception sont l’ulcère gastrique et l’hypersensibilité aux dérivés de la pyrazolone. Le coût des médicaments est d'environ 100 roubles.

Losartan - un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II. C'est un antihypertenseur, mais ces dernières années, il a été examiné par des médecins que ce médicament augmente l'excrétion de l'acide urique, il a donc été utilisé pour traiter la goutte. Prescrire le médicament à 50 mg par jour. L'emballage coûte environ 250 roubles.

La combinaison médicamenteuse Allomarone contient de l'allopurinol à une dose de 100 mg et de la benzobromarone à une dose de 20 mg. Cette combinaison réduit les effets secondaires de l'allopurinol et le risque de calculs rénaux. Attribuer 3-4 comprimés par jour. Les médicaments contre-indiqués sont la grossesse, les moins de 14 ans et l’insuffisance rénale chronique.

L'homéopathie et les chondroprotecteurs sont des remèdes supplémentaires pour le traitement de la pathologie. Parmi les préparations homéopathiques sont utilisées principalement à base de plantes:

  • Urtika Urens. C'est l'extrait d'ortie, qui favorise l'élimination des urates. L'outil est prescrit pour 5 gouttes dans un verre d'eau;
  • Benzoicum acidum. Aide en présence de tophus, a un effet anti-inflammatoire;
  • Salsepareille. Traite les tophi et les nœuds goutteux;
  • Colchicum. Utilisé pour soulager les crises.

L'utilisation de médicaments homéopathiques ne peut remplacer le traitement principal.

Comme il y a une lésion des articulations, il est nécessaire de prescrire des chondroprotecteurs. Ces médicaments ont un effet protecteur et régénérant sur le cartilage articulaire. Appliquez des médicaments tels que Artra, Protect, Teraflex. Leur coût varie de 1000 à 2000 par colis. La durée du traitement est de trois mois ou plus.

Les injections

Le meilleur remède contre la goutte pendant une crise est l'injection d'hormone bétaméthasone. Il est administré par voie intramusculaire, pour le traitement d'une crise, 1 à 2 injections suffisent. En outre, la bétaméthasone est utilisée pour l'injection intra-articulaire - le médicament s'appelle Diprospan.

Diprospan est utilisé pour l'insertion uniquement dans les grosses articulations - genou ou cheville. Lorsqu'elle est injectée dans les petites articulations, l'arthrite est exacerbée.

Le coût d'une injection de Diprospan est d'environ 300 roubles. L'injection dans l'articulation est administrée une fois par semaine. La durée du traitement est de 2 mois.

Traitement externe

Un traitement topique est utilisé en cas d'exacerbation de la maladie. Appliquez la pommade suivante contre la goutte:

Les pommades ont un effet anti-inflammatoire et analgésique. Ils sont appliqués sur les articulations touchées deux fois par jour. Une fois appliqué, il est possible de masser légèrement l'articulation douloureuse. Durée d'utilisation - tant que dure l'exacerbation. Pendant la période intercritique, les pommades n’ont pas d’effet spécifique. Le coût varie de 100 à 300 roubles.

Également pendant l’exacerbation, des compresses avec Dimexide sont utilisées. Ce médicament produit un effet anti-inflammatoire. Un morceau de tissu est humidifié dans une solution de Dimexide et appliqué sur l'articulation touchée pendant 2-3 heures.

Médicaments contre-indiqués pour la goutte

Certaines substances médicinales peuvent provoquer la goutte. Par conséquent, leur réception est interdite chez les personnes déjà atteintes ou prédisposées à cette maladie. Voici une liste de ces médicaments:

  • L'aspirine et ses dérivés;
  • Acide nicotinique;
  • Médicaments antituberculeux;
  • Cyclosporine;
  • La riboxine;
  • L'isoprinosine;
  • La cytoflavine.

Si nécessaire, la nomination de ces médicaments doit choisir le remplacement le plus optimal ou ajuster la posologie du traitement anti-goutte.

Il existe de nombreux préparations pour traiter la goutte. Le schéma thérapeutique ne doit être prescrit que par un médecin en fonction de la forme de la maladie et de la présence d'une pathologie concomitante. De nombreux médicaments sont inclus dans la liste spéciale, ils sont donc libérés sur prescription.

TOP-list des médicaments pour la goutte - nous sélectionnons des médicaments efficaces qui éliminent l'acide urique

Pour le traitement de la goutte, médicaments recommandés appartenant à différents groupes pharmacologiques.

L'article décrit les médicaments les plus populaires utilisés contre la goutte, leurs caractéristiques, leur coût et leur effet thérapeutique.

Un peu de pharmacologie

Par goutte, on entend un complexe de processus pathologiques comprenant:

Changements pathologiques dans les transformations chimiques de l'acide urique;

Le dépôt et l'inflammation des cristaux de sel dans les tissus mous.

Cela conduit à l'apparition de symptômes caractéristiques:

Syndrome douloureux aigu, localisé dans les articulations et les muscles;

Hyperémie (rougeur) de la peau;

Augmentation de la température locale;

Par conséquent, une thérapie combinée visant les symptômes et la cause de l'inflammation est obligatoire.

Il est conseillé d’utiliser des médicaments appartenant aux groupes suivants:

Analgésiques (analgésiques anti-inflammatoires);

Correcteurs du métabolisme de l'acide urique;

Glucocorticoïdes (hormones synthétiques).

Certains médicaments sont pris oralement, l’autre - extérieurement.

Si nécessaire, il est possible d'injecter des drogues (AINS, glucocorticoïdes).

Faites attention! Pour prévenir le développement d'effets négatifs sur la santé, le traitement doit être sélectionné avec le médecin.

Examen des meilleurs médicaments excrétant l'acide urique

Les médicaments contre la goutte agissent de deux manières:

Stimuler l'excrétion des métabolites de l'acide urique;

Inhiber la synthèse de l'acide urique.

Voici une liste des médicaments les plus efficaces contre la goutte, présents sur le marché pharmaceutique moderne en Russie.

Pour faciliter la navigation, les noms sont classés par ordre alphabétique.

Adenurik

emetskoe moyens originaux d'origine sur la base de fabuxostat.

Par sa composition chimique n'a pas d'analogues.

Le plus puissant outil urikozurichesky.

Il agit sélectivement sur les enzymes qui contribuent à la transformation de l'hypoxanthine en acide urique.

La sécurité et les résultats positifs du traitement sont confirmés par de nombreux essais cliniques.

Le médicament est inoffensif pour les personnes âgées.

Il est pris 1 fois par jour.

Lorsque l'exacerbation ne peut pas prendre de médicaments!

Un traitement prolongé peut réduire la fréquence et la gravité des exacerbations.

Allopurinol

Prix: à partir de 115 roubles.

L'effet thérapeutique est dû à l'effet de blocage des enzymes qui convertissent l'hypoxanthine en acide urique.

Après la prise des comprimés, la concentration d'acide urique dans le sérum et l'urine diminue.

Il empêche le dépôt de cristaux dans les tissus mous, les articulations des jambes et des mains, dissout les sels déjà déposés. Ainsi, il élimine la principale cause d'inflammation goutteuse.

Faites attention! Le médicament ne peut pas être utilisé dans la forme aiguë de la goutte.

Il est indiqué pour le traitement des affections pathologiques causées par des troubles enzymatiques et une hyperproduction de l'acide urique et de ses métabolites.

En cas d'insuffisance rénale, le médicament est contre-indiqué.

Les comprimés sont faciles à utiliser - ils se boivent une fois par jour.

Pour évaluer l'efficacité du traitement pendant la médication, il est nécessaire d'effectuer des tests de contrôle qui déterminent la concentration d'acide urique dans le sang.

En règle générale, l'allopurinol est bien toléré et ne provoque pas de gêne grave.

Blamaren

Les comprimés allemands élèvent le pH de l'urine à des valeurs alcalines, dissolvant ainsi les sels et les éliminant du corps.

Le médicament ne doit pas être utilisé par les patients qui suivent un régime sans sel en cas d’insuffisance rénale.

La durée recommandée du traitement est de 4 à 6 mois.

La posologie journalière est de 2 à 6 comprimés (en fonction du pH de l'urine, dont le niveau est déterminé par les indicateurs de papier spéciaux inclus dans le kit).

Canephron

Prix: à partir de 440 roubles.

Gélules et pilules de légumes allemands efficaces.

Il est démontré dans le traitement de la goutte chronique, en tant que moyen de stimuler l’excrétion de l’acide urique.

Sans danger pour les femmes qui allaitent, les femmes enceintes et les enfants de tout âge.

Le schéma posologique et la durée du traitement sont définis individuellement par le médecin.

Kolhikum Dispert

Remède allemand à base de plantes contenant du crocus d'automne.

Auparavant produit sous le nom commercial Colchicine, qui a longtemps disparu du marché russe.

Il est indiqué pour le traitement de la goutte aiguë sur la jambe et d’autres parties du corps.

Propriétés précieuses utiles dans l'inflammation:

Puissant effet anti-inflammatoire;

Inhibe le métabolisme et la formation de cristaux de sel à partir de l'acide urique;

Compatible avec les moyens urikozuricheskimi.

Effet thérapeutique rapide (après 12 heures).

Il irrite la membrane muqueuse des organes digestifs, ce qui est dangereux en présence de maladies chroniques et aiguës de l'estomac, en prenant des AINS ayant un effet agressif sur l'estomac;

Violer l'absorption de la vitamine B12;

Améliore l'effet hématotoxique des analgésiques et d'autres médicaments qui affectent négativement le système sanguin;

Pendant le traitement nécessite une surveillance des paramètres de laboratoire.

Lespeflan

Il s’agit d’un extrait de matières premières médicinales contenant de l’alcool - la lespedesa à deux couleurs

Utilisé pour éliminer l'acide urique, ses métabolites et ses sels dans la goutte chronique.

Il est appliqué par cours longs - de 3 à 6 semaines.

Disponible en solution alcoolisée, les conducteurs, les femmes enceintes et les personnes dépendantes de l'alcool ne doivent pas être utilisés.

Teinture de garance

Son utilisation dans la goutte est due à sa capacité à détruire, l'acide urique, les microcristaux de sel et autres calculs, pour les éliminer par les voies urinaires.

Outre l'inflammation goutteuse, localisée dans les articulations des pieds et des mains, son utilisation est recommandée pour les maladies rénales, y compris l'urolithiase.

Sous l'influence de substances naturelles, l'urine devient rose. La couleur rouge-brune de l'urine indique la nécessité de réduire la dose ou de suspendre temporairement le traitement.

Il est pris 3 fois par jour.

La durée moyenne de traitement est de 3-4 semaines.

La répétition du cours est possible dans 1-2 mois.

Oxalite

Capsules russes pour administration orale à base de plantes médicinales.

La goutte a les effets suivants:

Excrète de l'acide urique, ses métabolites et autres concrétions;

Réduit le niveau de sels dans le sérum sanguin;

Il empêche la distribution de microcristaux dans le corps avec le flux sanguin et leur fixation dans les tissus mous et les articulations.

La durée du traitement est de 1 mois.

Rovatinex

Préparation irlandaise aux huiles essentielles et extraits de conifères.

Selon ses propriétés pharmacologiques similaires à d'autres remèdes à base de plantes:

Augmente la solubilité des microcristaux déposés dans les articulations et les tissus mous;

Stimule la libération d'acide urique par le tractus urogénital;

Il est indiqué pour le traitement des adultes et des enfants à partir de 6 ans.

Le schéma posologique est choisi par le médecin personnellement.

Uralit-U

Une solution saline alcalinise l'urine et favorise l'excrétion des produits métaboliques de l'acide urique.

Nommé par un médecin, car a une longue liste de contre-indications. Par le mécanisme d'action est similaire à Blemaren.

Phytolysine

Pâte d'excrétion d'acide urique à base de matières végétales médicinales.

Utilisé dans le traitement de la goutte chronique.

En prenant le médicament, il est nécessaire de limiter votre séjour au soleil et une visite au salon de bronzage en raison de l'hypersensibilité de la peau aux rayons ultraviolets.

Il a un goût spécifique à base de plantes, il est donc recommandé de le dissoudre avant d’appliquer le gel dans de l’eau sucrée.

Ne peut pas être utilisé chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et rénale.

Fulflex

Prix: à partir de 250 rub.

Le complexe anti-goutte comprend des gélules pour administration orale et une crème. Les deux formes contiennent des extraits de saule et d'écorce de martinia.

Il a un double effet:

Élimine la réaction inflammatoire et le syndrome douloureux dus aux substances anti-inflammatoires d'origine végétale, similaires dans leurs propriétés aux analgésiques chimiques;

Détruit les microcristaux de sel et contribue à leur excrétion du corps.

La pommade peut être utilisée au stade aigu, les gélules, en période de rémission, après la guérison d'une crise aiguë.

Les capsules sont faciles à utiliser - elles sont bues 1 fois par jour.

Durée de la réception - 1 mois.

Les médicaments sont bien tolérés et ne provoquent pas d’effets indésirables.

Cyston

Un remède naturel indien contenant une combinaison de plantes ayurvédiques qui agissent contre les sels d'acide urique et d'autres calculs.

Sous l'action du médicament:

La formation de pierres et de cristaux est réduite;

Les dépôts de sel existants dans les articulations et les tissus mous sont détruits;

L'acide urique est éliminé par les voies urinaires.

Le médicament doit être utilisé dans le traitement complexe de la goutte chronique.

En présence de gros dépôts dans les reins (plus de 9 mm), vous ne pouvez pas prendre de comprimés en raison d'une possible obstruction des voies urinaires.

Toutes les conditions urologiques aiguës sont des contre-indications aux médicaments.

Lors de la prise du médicament est nécessaire de boire de 2 litres de liquide par jour.

Lorsque les dépôts de sel sont désignés par de longs parcours - de 4 à 6 mois.

Si nécessaire, le médecin peut prolonger la durée du traitement.

Les matières premières médicinales faisant partie du médicament peuvent provoquer l'apparition d'une réaction allergique.

Anti-inflammatoires

Les analgésiques non stéroïdiens sont utilisés pour réduire instantanément l’inflammation et la douleur.

Leur effet thérapeutique est dû à l’effet inhibiteur de la cyclooxygénase - des enzymes qui contribuent au développement de médiateurs de la douleur et de l’inflammation.

L’exacerbation de la goutte est l’une des indications pour l’utilisation de médicaments appartenant au groupe des AINS.

Un inconvénient important des médicaments analgésiques est l’effet irritant sur la membrane muqueuse des organes digestifs, l’éclaircissement du sang et, par conséquent, la tendance aux saignements de localisation différente.

L'utilisation de tels médicaments est limitée chez les patients présentant des pathologies du tube digestif, des saignements d'étiologie inconnue, une hypersensibilité aux anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens.

Les comprimés et les injections sont divisés en sélectif et non sélectif. La gravité des effets secondaires est moindre pour les médicaments ayant un effet sélectif sur le système enzymatique.

Arcoxia

Prix: à partir de 400 roubles.

Le médicament néerlandais appartient à la classe des analgésiques de la dernière génération - les Coxibs. La substance active est représentée par l'étoricoxib.

Diffère la sélectivité en fonction de l'enzyme cyclooxygénase-2.

Le principal avantage par rapport aux médicaments antérieurs - un effet ménageant sur les organes digestifs et le système sanguin.

Positivement prouvé dans les crises aiguës de goutte et d'arthrite goutteuse.

Il est pris 1 fois par jour.

La durée du traitement ne doit pas dépasser 8 jours.

Aspirine

Le plus ancien membre de la catégorie analgésique.

Un médicament à effet non sélectif.

Actuellement, la goutte est utilisée moins fréquemment en raison de la découverte de médicaments offrant une meilleure tolérance et une plus grande efficacité.

Aertal

Prix: à partir de 450 roubles.

Médicament hongrois efficace avec aceclofenac.

Durée d'action - 12 heures.

Restaure la mobilité articulaire altérée, élimine la douleur, réduit l'intensité de la réponse inflammatoire.

Dexalgin

Prix: à partir de 300 rub.

Comprimés et solution injectable dotés d'une puissante action anti-inflammatoire anti-inflammatoire non sélective à base de dexketoprin, une formule modifiée du kétoprofène.

Une demi-heure après avoir pris la pilule, une amélioration est notée.

L'effet dure 4-6 heures.

Diclofenac

Les moyens d'action sans discernement dans les pilules et les injections.

Élimine la douleur, le gonflement, le gonflement et la raideur dans l'articulation accompagnant la goutte.

Efficace dans l'inflammation des dépôts de sel dans les tissus mous et les structures osseuses.

En fonction de la posologie prescrite prise 1-2 fois par jour.

Ketonal

Prix: à partir de 150 roubles.

Production analgésique de Slovénie avec du kétoprofène.

Disponible en plusieurs formes posologiques, chacune d’elles différant par la concentration de la substance active.

Le schéma posologique est déterminé par la méthode d'application et la posologie.

Boit 1 à 3 fois par jour.

Ne possède pas de sélectivité.

Méloxicam

Remède russe bon marché avec action sélective.

Les comprimés boivent 1 à 2 fois par jour (en fonction de la dose prescrite).

Les injections sont effectuées 1 fois par jour.

Movalis

Prix: à partir de 600 roubles.

Agent sélectif analgésique original au méloxicam.

Produit par la société grecque en ampoules et en comprimés.

Remède indien avec des comprimés de nimésulide.

Boire 2 fois par jour.

Nimesil

Prix: à partir de 315 roubles.

Produit par la société allemande sous forme de poudre et de comprimés effervescents.

Nimésulide

Alternative russe pas cher aux médicaments avec nimésulide.

Nimika

Prix: à partir de 200 roubles.

Drogue indienne avec nimésulide, disponible en pastilles.

Diffère le début d'effet rapide.

Celebrex

Prix: à partir de 200 roubles.

Un autre membre de la nouvelle génération d'analgésiques.

Les capsules de célécoxib sont fabriquées par le fabricant américain.

Il a une action sélective contre la COX-2.

L'apport quotidien recommandé est de 1-2 comprimés.

Analgésiques locaux

Pour soulager la douleur, une application locale de crème et de gels contenant des substances à activité anti-inflammatoire est possible.

L'onguent plus populaire et efficace:

Amelotex (250 roubles);

Diclofenac (50 roubles);

Ketonal (à partir de 300 roubles);

Bystrumgel (à partir de 200 roubles);

Voltaren (à partir de 200 roubles);

Dolobene (400 roubles);

Dette (à partir de 120 roubles);

Nurofen (à partir de 200 roubles);

Nise (à partir de 180 roubles);

Finalgel (à partir de 350 roubles);

Fastum gel (à partir de 300 roubles);

Ortofen (à partir de 50 roubles);

L'ibuprofène (à partir de 100 roubles);

Kétoprofène (à partir de 100 rub.).

De plus, vous pouvez faire des compresses. À cette fin, utilisez la solution diluée Dimeksid (prix environ 50 roubles.). Il est efficace contre tous les symptômes de l’arthrite goutteuse et de l’inflammation des tissus mous.

Un inconvénient important de la solution est une odeur désagréable qui persiste longtemps sur la peau.

Médicaments hormonaux

Ces médicaments sont caractérisés par de puissants effets anti-inflammatoires sur le site avec le processus pathologique.

Sous leur action, la réponse immunitaire est inhibée. En conséquence, la production de médiateurs inflammatoires est réduite, la mobilité physiologique du membre est restaurée, les oedèmes se dissolvent et la douleur intense disparaît.

L'utilisation de comprimés et de solutions injectables doit être minimisée, sinon le système endocrinien entraînera de graves complications.

La goutte est le plus souvent utilisé les noms suivants:

Pommade à l'hydrocortisone

En tant qu'outil indépendant est inefficace. Cependant, en association avec des méthodes de traitement physiothérapeutiques, une amélioration rapide est constatée:

La mobilité des articulations est restaurée;

Le syndrome de la douleur passe;

Diprospan

Injection pour soins d'urgence.

Il est utilisé seul (pas plus de 3 injections) pour une crise de goutte aiguë.

Injecté par voie sous-cutanée dans la zone d'inflammation ou d'articulation.

Kenalog

Prix: à partir de 100 rub.

Les propriétés sont similaires à Diprospan.

Prix ​​plus abordable differs.

Prednisolone

Prix: à partir de 150 roubles.

Les comprimés pour administration orale aident à arrêter le développement de la réponse inflammatoire, à réduire la douleur et à réduire la quantité de médicament contre la douleur prise.

Utilisé pendant l'exacerbation.

Eau minérale alcaline

L’effet positif de l’hydrothérapie est dû à la normalisation de l’environnement acido-basique du système uro-génital et à la normalisation des processus métaboliques associés à la transformation de l’acide urique.

Les microcristaux déposés se dissolvent et sont excrétés par les organes urinaires.

L’utilisation d’eau médicinale est recommandée en cas de goutte chronique; en cas d’attaque aiguë, cela peut aggraver la maladie.

La dynamique positive n’est observée que dans le cadre d’une utilisation régulière à long terme des eaux alcalines.

Il est également prouvé que l'hydrothérapie augmente l'efficacité de la pharmacothérapie, augmentant ainsi l'intervalle de temps entre les attaques. Il y a une rémission à long terme.

L'utilisation d'eau minérale n'est possible qu'avec les conseils d'un médecin. La précaution accrue est dictée par la difficulté de choisir une marque particulière et de calculer les taux de consommation.

La quantité maximale pouvant être utilisée en une journée est de 1 l de boisson alcaline.

Pour une meilleure absorption, il est recommandé de boire de l'eau sous une forme chaude, par petites gorgées.

Le traitement commence par de petites portions, ajoutant progressivement du volume.

La dose quotidienne est divisée en plusieurs doses.

Le premier est recommandé le matin, avant le petit déjeuner.

Lors de la prise d'eau, il est nécessaire de prendre en compte l'état des organes digestifs. En présence de conditions pathologiques, accompagnées d’une synthèse excessive d’acide chlorhydrique (hypersécrétion), l’alcool est pris avec des aliments.

En présence d'autres maladies des intestins et de l'estomac, l'eau est prise après les repas.

Pour renforcer l'effet thérapeutique, il est recommandé d'acidifier l'eau avec une rondelle de citron ou une infusion de baies d'églantier.

L'aquathérapie est interdite lorsque:

Diabète sucré dépendant d'injections d'insuline;

Avec la goutte, l'eau minérale alcaline a fait ses preuves: